Уровень измеряемой подготовки
Специалист не реже 1 раз в 2 года.
18. Проверяемые компетенции:
Оказание экстренной и медицинской помощи при остановке кровообращения.
Для специалистов, не имеющих право оказывать медицинскую помощь, требуемый объём вмешательств укладывается в понятие «Оказание первой помощи на рабочем месте».
Задача станции
Демонстрация своего поведения в ситуации столкновения на рабочем месте с человеком без признаков жизни, умения выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации (СЛР)
Продолжительность работы станции
Всего – 10' (на непосредственную работу – 4,5')
| 0,5' – ознакомление с заданием (брифингом) | 0,5' |
| 2,5' – предупреждение об оставшемся времени на выполнение задания | 4' |
| 1' – приглашение перейти на следующий этап экзамена | 5' |
| 1' – смена аккредитуемых | 6' |
| 4' – отдых | 10' |
Информация для организации работы станции
Для организации работы станции должно быть предусмотрено следующее:
1.38. Компьютер с чек-листом
1.39. Устройство для трансляции видео и аудио изображенияКомпьютер, обеспечивающий регистрацию результатов выполнения СЛР на манекене
Запасы расходных материалов (из расчета на попытки аккредитуемых)
1.40. Кожный антисептик в пульверизаторе (из расчета 3 спрей-порции (10 мл) – на одну попытку аккредитуемого)
1.41. Салфетки для высушивания антисептика после его экспозиции (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)
|
|
|
1.42. Запас батареек для симуляционного оборудования (если оно предусматривает их использование)
1.43. Запас наклеек для учебного автоматического наружного дефибриллятора (при необходимости)
Рабочее место
Помещение, имитирующее рабочее помещение с обязательным[16] наличием:
1.44. Место (перед входом в помещение) для размещения задания (раздел 7)
1.45. Телефонный аппарат (на видном месте, имитация)
1.46. Манекен[17] взрослого пациента для обучения СЛР с компьютерной регистрацией результатов (лежащий на полу)
1.47. Напольный коврик
Симуляционное оборудование
Полноростовой манекен для обучения СЛР с возможностью регистрации (по завершении) следующих показателей:
12) глубина компрессий;
13) положение рук при компрессиях;
14) высвобождение рук между компрессиями;
15) частота компрессий;
16) дыхательный объём;
17) скорость вдоха.
Настройки аппарата должны соответствовать параметрам, указанным в разделе 9 Паспорта станции
Перечень ситуаций и раздел подготовки
Таблица 4. Перечень ситуаций (сценариев) станции
| № п.п. | № чек-листа | Ситуация | Предметная область матрицы компетентности | |
| 1 | 1 | Остановка кровообращения[18] у пациента (посетителя) в амбулаторно-поликлинической практике (помещении аптеки, эпидемиологической службы и т.п.) | Разное | |
|
|
|
Информация для экзаменуемого во время экзамена (брифинг) для каждой ситуации
Вы пришли на рабочее место. Войдя в одно из помещений, Вы увидели, что человек лежит на полу! Ваша задача оказать ему помощь в рамках своих умений.
Информация для экзаменаторов (членов аккредитационной комиссии)
Экзаменатор обязан пройти обучение по базовой сердечно-легочной реанимации в любом Российском симуляционном центре или иметь сертификат провайдера и\или инструктора Национального совета по реанимации или Европейского совета по реанимации или Американской ассоциации кардиологов.
Остальная информация предоставляется на обучении экзаменаторов.
Нормативные и методические документы, используемые для создания чек-листа
Нормативные акты
1. Приказ Минздрава России от 02.06.2016 N 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»
2. Приказ Минтруда России от 21 марта 2017 г. №293н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)»
3. Приказ Минтруда России от 27 марта 2017 г. №306н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый».
|
|
|
4. Рекомендации по сердечно-легочной реанимации (АНА), 2015г., 41 с.
5. www.erc.edu
6. www.cprguidelines.eu
7. www.rusnrc.com
Справочная информация
3. Во время компрессии грудной клетки необходимо продавливать ее на глубину не менее 5 см и не более 6 (для взрослых).
4. Частота компрессии грудной клетки должна составлять не менее 100 и не более 120 движений в 1 мин.
5. Объём вдыхаемого воздуха в пострадавшего (взрослого человека) должен составлять не менее 600 и не более 700 мл воздуха из легких спасающего. Критерий эффективного вдоха при базовой СЛР – видимый подъём грудной клетки
6. Руки, выполняющего СЛР, для компрессии должны быть сложены в замок и, важно, чтобы ладонная поверхность не отрывалась от поверхности груди после прекращения надавливаний, а руки не сгибались в локтевых суставах.
7. Для компрессии грудной клетки необходимо использовать силу плечевого пояса (и таза), а не бицепсы. Колени должны быть на ширине плеч.
8. Не предпринимать лишних действий (определять ширину зрачков, наличие инородны тел в дыхательных путях, прикладывать ко рту зеркальце и пр.).
9. Оценка пульса не считается ошибкой, если проводится медицинским работником и оценивается специальным приёмом совместно с оценкой наличия дыхания.
|
|
|
10. Центр грудной клетки - относительный ориентир. Более точная точка приложения компрессии грудной клетки - перекрест линии, идущей вдоль грудины, и линии, соединяющей соски (4-5 межреберье – озвучивать только для медицинских работников).
11. При проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) целесообразно использование собственной специальной лицевой маски, которую медицинский работник всегда носит с собой (а не только на экзамен). При отсутствии специальной лицевой маски допустимо не проводить ИВЛ. Проведение ИВЛ без средства защиты (специальной лицевой маски) допустимо при собственном желании аккредитуемого, но с учетом риска инфекционного заражения, что отражается в чек-листе.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 111; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!