Уровень измеряемой подготовки
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Имени И.М. СЕЧЕНОВА МИНЗДРАВА РОССИИ
(Сеченовский Университет)
Институт профессионального образования
Информация для соискателей статуса «Московский врач» по специальностям «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Психиатрия», «Рентгенология»
Пилотный проект «О присвоении статуса «Московский врач»
В соответствии с постановлением Правительства Москвы от 11 апреля 2017 года № 178-ПП «О реализации в городе Москве пилотного проекта «О присвоении статуса «Московский врач» на площадке ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России реализуется план подготовки к проведению первого этапа добровольных оценочных процедур по специальностям «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Психиатрия», «Рентгенология».
Первый этап включает:
- компьютерное тестирование;
- оценка практических навыков с использованием симуляционного оборудования тренажеров и (или) манекенов и (или) с привлечением стандартизированных пациентов;
- решение ситуационных задач (собеседование).
Компьютерное тестирование проводится путем решения 50 заданий (вопросов). Индивидуальный вариант заданий формируется автоматически с использованием информационной системы Университета методом их случайной выборки из Банка тестовых заданий. Банк тестовых заданий по каждой медицинской специальности, утвержденной для присвоения статуса «Московский врач», составляет 3000 тестовых заданий.
|
|
|
На решение тестовых заданий (вопросов) отводится 50 минут.
Результат тестирования формируется автоматически с указанием процента правильных ответов от общего количества тестовых заданий, поставленных перед специалистом.
На основании результата тестирования экспертная комиссия принимает решение:
- «сдано» - при результате 80% и более правильных ответов от общего числа тестовых заданий, поставленных перед специалистом;
- «не сдано» - при результате менее 80% правильных ответов от общего числа тестовых заданий, поставленных перед специалистом.
Оценка практических навыков путем выполнения практических действий с использованием симуляционного оборудования тренажеров и (или) манекенов и (или) с привлечением стандартизированных пациентов, проводится экспертной комиссией образовательной организации.
Оценка практических навыков с использованием симуляционного оборудования проводится экспертной комиссией Университета путем оценки правильности и последовательности выполнения специалистом поставленных перед ним практических действий.
|
|
|
Банк практических действий по каждой медицинской специальности, утвержденной Департаментом для присвоения статуса «Московский врач», составляет 300 практических заданий.
На выполнение практических заданий отводится не более 60 минут.
Результат проверки наличия профессиональных навыков экспертная комиссия оценивает как:
- «сдано» при результате от 80% и более правильно выполненных практических действий от общего числа практических действий, поставленных специалисту.
- «не сдано» при результате менее 80% правильно выполненных практических действий от общего числа практических действий, поставленных специалисту.
Решение ситуационных задач (собеседование) проводится посредством устного общения с членами экспертной комиссии на основании решения одной ситуационной задачи и ответа на 4 вопроса. Выбор задачи осуществляется автоматически методом случайной выборки из банка ситуационных задач по профессиональной тематике. Количество ситуационных задач по каждой медицинской специальности, утвержденной Департаментом для присвоения статуса «Московский врач», составляет 500 ситуационных задач.
|
|
|
На решение одной ситуационной задачи отводится 20 минут.
Результат решения ситуационной задачи (вопросов) экспертная комиссия оценивает по критериям:
«сдано» - исчерпывающий или полный ответ на все 4 вопроса и неполный ответ на один из 4 вопросов.
«не сдано» - в остальных случаях.
С целью подготовки к теоретическому экзамену в виде компьютерного тестирования специалист может пройти репетиционный экзамен по ссылке: https://mosdoc.mededtech.ru/.
Количество попыток не ограничено.
Для подготовки испытуемых к сдаче практических навыков (умений) проводятся тренинги в Учебно-виртуальной клинике «Mentor Medicus» Центра непрерывного профессионального образования ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.
Телефон для справок: 8 499 120 22 65 или по ссылке: https://sechenov.ru/univers/structure/center/uchebno-virtualnyy-kompleks-mentor-medicus/ и http://rosomed.ru/centers/2
Второй этап:
– документарный и заключается в рассмотрении Комиссией по присвоению статуса «Московский врач» всех документов, полученных от экспертной комиссии по каждому специалисту в связи с прохождением специалистами первого этапа, а также оценку портфолио специалиста;
- портфолио формируется специалистом самостоятельно на основании типовой формы, утверждаемой нормативным правовым актом Департамента здравоохранения города Москвы; в случае указания в портфолио сведений об освоении образовательных программ, указываемые сведения необходимо подтвердить соответствующими документами об образовании и (или) о квалификации.
|
|
|
- Второй этап может проводиться Комиссией по присвоению статуса «Московский врач» без приглашения специалиста.
- По результатам прохождения второго этапа оценочных процедур Комиссией по присвоению статуса «Московский врач» в отношении каждого специалиста принимаются решения:
- о присвоении специалисту, успешно сдавшему все этапы оценочных процедур, статуса «Московский врач»;
- об отказе в присвоении специалисту статуса «Московский врач».
Перечень практических (мануальных) навыков в стандартизированных симуляционных условиях для объективной проверки знаний и умений врачей-специалистов по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»:
1. Базовый реанимационный комплекс
2. Коммуникативные навыки:
- сбор анамнеза
- консультирование
- работа с трудным пациентом
- обучение пациента мониторированию пиковой скорости выдоха
- обучение пациента использованию ингаляторов
- обучение пациента использованию небулайзеров
- обучение пациентки навыкам самообследования молочных желез
и др.
3. Физикальный осмотр:
-Аускультация сердца
-Аускультация легких
-Перкуссия
-Пальпация
- Осмотр и пальпация молочной железы
- Ректальное исследование (осмотр перианальной области, пальпация прямой кишки и предстательной железы )
- Пальпация региональных лимфатических узлов
- Пальпация щитовидной железы
- Пальпация сосудов головы и шеи: височной артерии (а. temporalis) и общей сонной артерии (а. carotis communis)
- Пальпация сосудов верхних конечностей: локтевой артерии (а.ulnaris), лучевой артерии (а. radialis), подмышечной артерии (а. axillaris)
- Пальпация брюшной аорты (aorta abdominalis)
- Пальпация сосудов нижних конечностей: бедренной артерии (а. femoralis), подколенной артерии (а. poplitea), задней большеберцовой артерии (а. tibialis posterior), артерии тыла стопы (а. dorsalis pedis)
- Измерение артериального давления тонометром на плечевой артерии (a.brachialis)
- Измерение артериального давления тонометром на плечевой артерии (a.brachialis) у пациентов с большой окружностью плеча
- Измерение артериального давления тонометром на плечевой артерии (a.brachialis) у пожилых пациентов
- Измерение артериального давления тонометром на плечевой артерии (a.brachialis) у беременных
- Измерения артериального давления тонометром на бедренных артериях нижних конечностей
- Измерения артериального давления тонометром на тыльной артерии стопы а.dorsalis pedis(измерение лодыжечного давления)
- Измерения артериального давления тонометром на задней большеберцовой артерии (а.posterior tibial)
- Расчет лодыжечно-плечевого индекса
- Функциональные пробы для выявления хронической артериальной ишемии нижних конечностей: проба Ратшова, проба Самуэлса, проба Алексеева, «симптом Бюргера», феномен «бледного пятна», «феномен плантарной ишемии Опеля», «феномен Панченко»
- Функциональные пробы для определения функционального состояния клапанов поверхностных вен: Троянова-Тренделенбурга, Гаккенбруха, Шварца
- Функциональные пробы для определения функционального состояния клапанов и проходимости глубоких вен: Претта, Дельбе-Пертеса, Маршевая проба
- Функциональная проба для определения функционального состояния клапанов коммуникантных вен: Претта 2, Берроу-Шейниса
- Регистрация ЭКГ в 12 отведениях (стандартные, усиленные и грудные отведения)
- Методика записи дополнительных отведений ЭКГ для диагностики очаговых изменений миокарда в заднебазальных отделах левого желудочка: отведения V7-V9, отведения по Слопаку
- Методика записи дополнительных отведений ЭКГ для диагностики очаговых изменений миокарда правого желудочка: отведения V3R — V6R
- Методика записи дополнительных отведений ЭКГ по Лиану для выявления зубца Р при нарушениях ритма
4. Манипуляции:
-выполнение подкожной инъекции
-выполнение внутримышечной инъекции
-выполнение внутривенной инъекции
-Временная остановка наружного кровотечения наложением жгута
-Временная остановка наружного кровотечения пальцевым прижатием
-Временная остановка наружного кровотечения сгибанием конечности в суставе
-Временная остановка наружного кровотечения наложением давящей повязкой и тампонадой раны
-Временная остановка наружного кровотечения наложением зажима в ране
-Остановка кровотечения гемостатическими веществами местного действия (гемостатическая губка и др.)
-Катетеризация мочевого пузыря мягким эластическим катетером женщин
-Катетеризация мочевого пузыря мягким эластическим катетером мужчин
-Техника выполнения промывания желудка через желудочный зонд
-Техника выполнения промывания желудка через орогастральный зонд
-Промывание кишечника (очистительные клизмы)
-Постановка лечебных клизм
-Техника первичной хирургической обработки поверхностных ран
-Обработка ожоговой поверхности
-Снятие швов
-Транспортная иммобилизация при переломах костей верхних конечностей
-Транспортная иммобилизация при переломах костей нижних конечностей
-Транспортная иммобилизация при повреждениях шеи и шейного отдела позвоночника
5. Экстренная медицинская помощь:
- Экстренная медицинская помощь пациенту в возрасте старше 8 лет
(общепрофильная)
6 Диагностика:
-Исследование уха, горла и носа
-Риноскопия передняя
-Фарингоскопия
-Отоскопия с помощью оптики
-Аудиометрия речевой и шепотной речью
-Техника закапывания капель в нос взрослому
-Введение лекарственных средств в нос на турундах и тампонах
-Передняя тампонада носа
-Введение лекарственных средств в ухо на турундах и тампонах
-Техника закапывания капель в ухо взрослому
-Туалет уха
-Удаление серных пробок
-Удаление инородного тела из уха
-Удаление инородного тела из носа
-Исследование органов зрения
-опрос, осмотр и пальпация слезного мешка, конъюнктивы нижнего и верхнего века у взрослых и детей, слезной железы, определение подвижности глазных яблок
-Осмотр переднего отдела глаза методом бокового освещения
-Осмотр глубоких сред методом проходящего света
-Офтальмоскопияпрямая без расширения зрачка (исследование глазного дна)
-Определение остроты зрения
-Определение цветового зрения
-Оптическая коррекция зрения с помощью пробных очковых линз при миопии, гиперметропии, пресбиопии
-Измерение внутриглазного давления пальпаторно
-Определение полей зрения ориентировочным методом (пальцевая периметрия)
-Техника закапывания глазных капель и закладывания глазной мази взрослым
-Неврологический статус:
-Исследование 12 пар черепно-мозговых нервов
-Исследование патологических рефлексов верхних конечностей –Россолимо, Жуковского, Бехтерева, Якобсона-Ласка
-Исследование патологических рефлексов нижних конечностей – Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Россолимо, Жуковского, Бехтерева №1, Бехтерева №2, Чеддока, нижний рефлекс Бехтерева—Менделя, Бинга
-Исследования менингиальных симптомов(ригидности затылочных мышц, симптома Кернига, симптомы Брудзинского верхнего (затылочного), щечного, среднего (лобкового), нижнего, скулового и скулового рефлекс Бехтерева)
-Исследование моторных функций верхних конечностей
-Исследование моторных функций нижних конечностей
-Исследование поверхностной чувствительности – тактильной, болевой, температурной
-Исследование глубокой чувствительности - мышечно-суставной (чувство положения и движения), вибрационной, трехмерно-пространственного чувства
-Исследование глубоких и поверхностных физиологических сухожильных рефлексов на верхних конечностях (рефлекс сухожилия плечелучевой мышцы, рефлекс сухожилия двуглавой мышцы, рефлекс сухожилия трехглавой мышцы плеча)
-Исследование глубоких и поверхностных физиологических сухожильных рефлексов на нижних конечностях (рефлекс сухожилия четырехглавой мышцы бедра, рефлекс с ахиллова сухожилия)
-Исследование чувствительности: поверхностной (тактильная, болевая, температурная), глубокой (мышечно-суставная, вибрационная, трехмерно-пространственная)
-Исследование глубоких и поверхностных физиологических рефлексов на голове: надбровного, корнеального, нижнечелюстного, глоточного, рефлекса мягкого неба
-Исследование координации движения: поза (проба) Ромберга, пальце-носовая и пальце-пальцевая пробы, «Тандемпоходка», пяточно-коленная проба, дополнительные тесты
Перечень практических (мануальных) навыков в стандартизированных симуляционных условиях для объективной проверки знаний и умений врачей-специалистов по специальности «Психиатрия»:
1. Базовый реанимационный комплекс
2. Коммуникативные навыки:
- Сбор анамнеза
- Консультирование
- Разъяснения
и др.
3. Манипуляции:
- Выполнение внутривенной инъекции
4. Проведение электросудорожной терапии
5. Применение шкалы Гамильтона для оценки депрессии
Перечень практических (мануальных) навыков в стандартизированных симуляционных условиях для объективной проверки знаний и умений врачей-специалистов по специальности «Рентгенология»:
1. Базовый реанимационный комплекс
2. Коммуникативные навыки:
- Сбор анамнеза
- Работа с трудным пациентом
- Инструктаж пациента о поведении во время проведения КТ, МРТ, рентгенографического исследования
и др.
3. Проведение МР-исследования:
- Оценка противопоказаний
- Подготовка пациента
- Укладка
- Методология проведения исследования
4. Проведение КТ-исследования:
– Оценка противопоказаний
– Подготовка пациента
– Укладка
– Методология проведения исследования
5. Проведение КТ-исследования:
– Оценка противопоказаний
– Подготовка пациента
– Укладка
– Методология проведения исследования
6. Проведение рентгенографического исследования:
– Оценка противопоказаний
– Подготовка пациента
– Укладка
– Методология проведения исследования
 |
Оглавление
1. Авторы.. 11
2. Уровень измеряемой подготовки. 11
3. Профессиональный стандарт (трудовые функции) Ошибка! Закладка не определена.
4. Продолжительность работы станции. 11
5. Информация для организации работы станции. 11
5.1. Рабочее место члена аккредитационной комиссии (АК) Ошибка! Закладка не определена.
5.2. Запасы расходных материалов (из расчета на попытки аккредитуемых) 11
5.3. Рабочее место аккредитуемого. 12
5.4. Симуляционное оборудование. 13
6. Перечень ситуаций и раздел подготовки. 13
7. Информация (брифинг) для аккредитуемого. Ошибка! Закладка не определена.
8. Информация для экзаменаторов (членов аккредитационной комиссии) 13
8.1. Действия перед началом аккредитации. Ошибка! Закладка не определена.
8.2. Действия перед началом рабочей смены.. Ошибка! Закладка не определена.
8.3. Действия во время работы экзаменационной станции. Ошибка! Закладка не определена.
9. Нормативные и методические документы, используемые для создания чек-листа. 13
9.1. Нормативные акты.. 13
9.2. Справочная информация. 14
10. Информация для симулированного пациента. 16
11. Информация для симулированного коллеги. 16
12. Критерии оценивания действий аккредитуемого. 16
13. Дефектная ведомость. 17
14. Чек-лист. 18
14.1. Краткая версия чек-листа. 18
14.2. Развернутая версия чек-листа. 20
15. Медицинская документация. 25
Авторы
Андреенко А.А., Белоусова В.В., Биктимирова Г.А., Бирюкова О.Ю., Борисенко Е.В., Вартапетова Е.Е., Гажева А.В., Гнездилов В.Н., Грибков Д.М., Гумбатова З.Ф., Давидов Д.Р., Давыдова А.И., Долгина И.И., Дронов И.А., Жемлиханова И.К., Зарипова З.А., Золотова Е.Н., Косцова Н.Г., Крюкова А.Г., Леонтьев А.В., Лещанкина Н.Ю., Лопанчук П.А., Лопатин З.В., Малиевский В.А., Мандыч Д.В., Моисеев А.Б., Момот О.М., Мухаметова Е.М., Невская Н.А., Новожилов А.В., Пахомова Ю.В., Саушев И.В., Семёнова Е.В., Тогоев О.О., Трасковецкая И.Г., Хациева Т.В., Ходус С.В., Хохлов И.В., Шамраева В.В., Шеховцов В.П., Шубина Л.Б., Щербакова Л.Н., Юдаева Ю.А.
Уровень измеряемой подготовки
Специалист.
Проверяемые компетенции
Внутривенная инъекция, как общемедицинская манипуляция, выполняемая врачебным персоналом, в условиях отсутствия среднего медицинского персонала, в рамках оказания неотложной медицинской помощи (догоспитального периода).
Задачи станции
Демонстрация своего умения проводить инъекционное внутривенное введение ЛС, обеспечивая безопасность проведения процедуры.
Примечание: оценка навыков гигиенической обработки рук, общения с «трудным» пациентом не проводится.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 124; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!