Пищевые отравления, их классификация. Пищевые отравления бактериального происхождения (токсикоинфекции, токсикозы). Микотоксикозы. Проф-ка.



Пищевые отравления –заболевания, возникающие в рез-те употребления в пищу продуктов ядовитых по своей природе. КЛАССИФИКАЦИЯ:По течению: 1)острые (внезапные) – возникают при воздействии конц. в-ва одномоменто. 2)хронические – в течение длительного времени, при этом поступает малое кол-во в-ва. Вторая классификация: 1)Бактериального происхождения. 2)Не бактериального. 3)Неясной этиологии. Пищевые отравления бактериального происхождения: токсикоинфекции, пищевые токсикозы, микотоксикозы, смешанной этиологии. 1)Токсикоинфекции: возникают при попадании в орг-зм большого числа живых возбудителей (сальмонелла, кишечная). Инкубац. период 5-24 ч. Отравление ограничено во времени, если источник уничтожен. По тяжести токсикоинфекции делят на:1)Тяжелая форма(1% случаев), харак-но нарастание, тошнота, боль в эпигастрии, рвота, понос со слизью и кровью, повышение t, обезвоживание орг-зма, летальность не высокая. 2)Средней тяжести(20%) – повышение t, рвота, понос, отсутствует укратимость. 3)Легкая форма(80%) – тошнота, боли в животе. Чаще встреч-ся летом, при употреблении мяса, молочных продуктов, яиц, фарша, паштет. Профил-ка:а)предупреждение инфицирования мясных продуктов и персонала. 2)обеспечить условия, которые исключат размнож-е орг-змов (холод, термич. обработка). 3)быстро ликвидировать инфицированный продукт. 2)Пищевые токсикозы: возникают при попадание токсинов, микробов. 1)БОТУЛИЗМ – возбудитель выделяет токсин, который устойчив во внешней среде, t, кислотности. Инкубац. период 12-24 ч, летальность 70-90%. Если сделали прививку, то летальность 20-30 %. Сопровождается тошнотой, рвотой, поражением продолг мозга, поражение органов зрения, диплопия (удвоение), не может поднять веки. Человек не может глотать, течет слюна, нарушение речи, афония (нет голоса), нехватка кислорода, частый пульс, а t в норме. Заражение происходит при употреблении копченой колбасы, рыбы, консервированных продуктов, особенно овощей. Профил-ка: тщательная механич-я обработка овощей, соблюдение условий хранения консервы, при консервировании добавлять уксус. 2)СТАФИЛ-ЫЙ ТОКСИКОЗ – характерна тош­нота, неукротимая рвота, схваткообразные боли в обл. эпигастрия, в 60-70% случаев – понос. Не благоприятными продуктами явл-ся молочные продукты (творог), кондитерские изделия (торты), готовые мясные блюда (паштеты), рыбные консервы. Инкубац. период 1-6 ч. Причины: стафилококковый мастит коровы, бациллоносительство персонала. Профил-ка: хранение продуктов в холодильнике, не использовать молоко больных маститом. 3)Микотоксикозы: заболевание за счет токсинов грибов, которые попали в продукты (зерновые). Различают 3 группы микотоксикозов: 1)ЭРГОТИЗМ – заболевание, связанное с попаданием спорыньи.2 формы: 1)Конвульсивная – поражается НС, это проявляется в виде тонических судорог разгибателей конечностей, могут быть галлюцинации, потеря сознания, тошнота и рвота. 2)Гангренозная – выражается в виде поражения сосудисто-нервного аппарата, нарушается кровообращение, цианоз, боли в ниж. конечностях. 2)ФУЗАРИОТОКСИКОЗЫпротекает в 2-х вариантах: 1)Токсическая алейкия – характерна анемия, появл-ся сыпь, поражение неба, миндалин, кожные кровоизлияния, уменьш-ся кол-во Le, Er, Tr. 2)Отравление «пьяным» хлебом – поражение НС – неадекватность, шаткая походка, рвота, боли в обл. живота, понос. 3)АФЛАТОКСИКОЗЫ – заболевания у человека, птиц, рыб, животных, связанные с употреблением продуктов, содержащих афлаток­сины, грибковое отравление. Афлатоксикоз протекает в острой и хронической форме. Острая форма заболевания проявляется симптомами поражения ЖКТ, потеря веса из-за диареи, поражение почек, судороги, нарушение координации. При хронической интоксикации разви­вается цирроз печени и гепатома – первичный рак печени. Профил-ка: предотвратить распространение токсичных грибов во внешней среде, провести контроль зерна и муки (0,05%), если заражено, конфисковать и заменить продукт.

Пищевые отравления небактериального происхождения. Профилактика.

1)Отравления ядовитыми растениями и тканями животных: Ядовитые растения:ВЕХ- отравление ч/з 30 мин, сопровождается болями в желудке, головокружение, рвота, потеря сознания, холодный пот, судороги, наруш-ся работа сердца. Летальность 90%, ч/з 1,5-3 ч., от паралича дыхания. БОЛИГОЛОВ – отравление из-за ошибочного использования, путают его с петрушкой, поражается ЦНС, судороги, параличи, паралич дыхания и смерть от асфиксии. БЕЛЕНА и КРАСАВКА – отравления наблюдаются в рез-те ошибочного принятия различных частей белены за съедобные растения: листьев - за лебеду, корней - за петрушку, семян - за просо. Ягоды красавки привлекают детей яркой окраской и сладковатым вкусом. Наблюда­ются сухость во рту и глотке, охриплость голоса, покраснение лица и сильное расширение зрачков, затем наступает психическое возбуждение. Профил-ка: ограждение от возможности поедания ядовитых растений. Земельные участки детских учреждений и постоянных мест прогулок должны быть свободными ­от ядовитых растений. Семена сорняковых злаковых растении: ГЕЛИОТРОП – содержит алкалоиды, вызывающие паралич, поражается кровь и печень, цирроз. Урожай надо собирать вовремя! ТРИХОДЕСМА СЕДАЯ – встречается в Приуралье, поражаются оболочки мозга, ЦНС – энцефалит, нарушение ЖКТ, рвота, понос. Профил-ка: вовремя собирать урожай и сортировать правильно. Ядовитые грибы: СТРОЧКИ – отравление ч/з 8 часов, в них гельвеловая к-та, тошнота, боли в эпигастрии, неукротимая рвота, желтуха. Летальность 30%. Прокипятить 30 мин для дезактивации. БЛЕДНАЯ ПОГАНКА – летальность 90%. Отравление наступает ч/з 10 ч, в этом грибе вредные в-ва аманитин и фалоидин, боли в животе, понос, рвота, увеличение печени, кома. МУХОМОР – токсическим началом явл-ся мускарин, действует на НС, галлюцинация, бред, пена изо рта, летальность 1%, хотя картина страшная. Профил-ка: упорядоченный сбор, переработку проводят по утвержденным стандартам и правилам, пластинчатые грибы под шляпкой не консервировать, их сушить нельзя! Отравление продуктами животного происхождения: икра и молоки рыб. Во время нереста молоки есть нельзя. Маринка, Севанская Храмуля- в Ульяновске. 2)Отравления продуктами животного и растительного происхождения, ядовитыми при определенных условиях: 1)Растительного происхождения: СЫРАЯ ФАСОЛЬ (лактенины сырой фасоли представляют собой токсальбумины­ - гемагглютинирующие вещ-ва – они токсичны, необходимо фасоль прокипятить),МИНДАЛЬ и горькие ядра косточковых содержат амигдалин, при окислении выделяют серную к-ту, особенно в консервированном виде! Но при варке консервируются, консервы такие хранить не более 2-х лет; в луковых ОРЕШКАХ – фагин. Проявляется головная боль, тошнота. КАРТОФЕЛЬ – соланин – содержится в основном в кожуре, при употреблении возникает жжение в зеве, горький вкус. Отравление сопровождается тошнотой, рвотой, дисфункцией киш-ка.2)Животного происхождения: печень, икра и молоки некоторых рыб в период нереста – выметывание рыбами половых продуктов (налим, скумбрия), а также пчелиным медом – с ядовитых растений(дурман, азалия). 3)Отравления химическими вещ-ми: свинец, цинк, медь, при попадании в пищу. Отравление связано со старыми железнобаночными консервами, пластиковыми пакетами – в них нельзя держать горячее, нельзя оставлять вне холодильника.4)Неясной этиологии: Гаффская болезнь –характерна для прибрежных районов, возникает среди хищных рыб, поражает почки и мышцы. Летальность 2%.Уровская болезнь –у реки Уры, это заболевание суставов с нарушением процессов окостенения, роста, изнашиванием костно-суставного аппарата.

 

ГИГИЕНА ТРУДА


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 414; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!