Катетеризация мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
Цель: выведение мочи из мочевого пузыря.
Показания: назначение врача.
Оснащение: стерильный катетер, две пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние — 4 шт., малые — 2 шт.); стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора; антисептический раствор; емкость для сбора мочи, емкость с дез. раствором.
Алгоритм действий медицинской сестры:
Подготовка к процедуре
Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и уважительно представиться ей. Уточнить, как к ней обращаться. Объяснить пациентке цель и ход предстоящей процедуры. Получить ее согласие на проведение процедуры (если процедура проводится в палате, отгородить пациентку ширмой).
Подготовить оснащение
Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки.
Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пе-ленку), подложить судно.
Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»).
Примечание: для женщин, которые не способны развести бедра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре.
Подмыть пациентку
Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. Надеть стериль-ные перчатки.
Выполнение процедуры катетеризации мочевого пузыря у женщин
Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.
|
|
|
Развести в стороны левой рукой (если правша) малые половые губы. Пин-цетом в правой руке взять малую салфетку, смоченную раствором антисеп-тика и обработать ее вход в уретру движениями сверху вниз. При необходи-мости повторить процедуру. Поместить салфетку в лоток для использован-ного инструментария.
Взять вторым пинцетом катетер на расстоянии 5-6 см от бокового отвер-стия как пишущее перо. Наружный конец катетера держать между IV – V пальцами.
Обработать клюв катетера стерильным глицерином.
Развести 1 и 2 пальцами левой руки с помощью салфеток половые губы. Предложить пациентке сделать глубокий вдох и в этот момент ввести катетер в уретру на 3-4 см.
Примечание: если вход в уретру хорошо не определяется – требуется консультация врача.
Опустить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи и продол-жать вводить его в уретру до появления мочи.
Поместить пинцет в лоток для использованного материала.
Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет по каплям, надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно из-влекая катетер.
Поместить катетер в лоток для использованного материала.
Убрать пеленку и клеенку и поместить их в мешок для использованного материала. Вылить мочу в унитаз, замерить количество при необходимости.
|
|
|
Снять перчатки и поместить их в лоток для использованного материала.
Помочь пациентке занять удобное положение. Накрыть ее. Удостове-риться, что она чувствует себя нормально. Убрать ширму, если она исполь-зовалась.
Билет №7
Осмотр в зеркалах
Показания: исследование шейки матки и стенок влагалища; взятие мазков.
Алгоритм действий:
1)постелить подкладную клеенку;
2)уложить женщину на кресло;
3)надеть перчатки;
4)левой рукой раздвинуть малые половые губы;
5)правой рукой ввести створчатое зеркало сомкнутым в прямом размере до середины влагалища;
6)зеркало повернуть в поперечный размер и продвинуть до сводов;
7)раскрыть створки и осмотреть шейку матки;
8)извлекая зеркало осмотреть стенки влагалища;
9)зеркало положить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Порядок исследования женщины ложкообразными зеркалами
Показания: осмотр шейки матки; взятие мазков; удаление, введение ВМС; оперативные вмешательства.
Противопоказание: менструация.
Оснащение: ложкообразные зеркала; подъемник.
Алгоритм действий
1)надеть перчатки;
2)левой рукой раздвинуть малые половые губы;
|
|
|
3)правой рукой зеркало осторожно ввести ребром по задней стенке влагалища, а затем повернуть поперек, оттесняя кзади промежность до заднего свода;
4)левой рукой ввести подъемник и поднять переднюю стенку влагалища;
5)обнажить шейку матки;
6)извлекая зеркало, осмотреть стенки влагалища;
7)зеркало и подъемник поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Билет №8
Обработка рук
1.Социальный уровень. Показания:Перед приемом пищи. 2. Кормлением пациента. 3. Работой с продуктами питания. 4. После посещения туалета. 5. Перед и после ухода за пациентом.
При загрязнении рук.
Оснащение:
Мыло (жидкое с дозатором).
Бумажные салфетки.
Бумажное полотенце или чистое сухое полотенце из хлопчатобумажной ткани.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 104; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!