Еханизмы, пути и факторы передачи инфекции при различных инфекционных заболеваниях(по Л.В. ГРОМАШЕВСКОМУ)
| Локализация возбудителя в организме | Механизм передачи | Пути передачи | Факторы передачи |
| ЖКТ | Фекально-оральный | Алиментарный Водный Контактно-бытовой | Пища Вода Грязный руки Посуда и т.д. |
| Респираторный тракт | Аэрогенный | Воздушно-капельный Воздушно-пылевой | Воздух Пыль |
| Кровь | Трансмиссивный | Через укусы кровососущих Парентеральный Половой | Эктопаразиты Кровь Шприцы Хирургический инструментарий Инфузионные растворы |
| Наружный покровы | Контактный | Раневой Контактно-половой | Пули и т.п. Режущие инструменты и т.п. |
| Зародышевые клетки | Вертикальный | Трансплацентарный При прохождении через родовые пути |
В эпидемиологии широко используется понятие очага инфекции. Очаг может быть:
¢ Эпидемический - очаг заразного заболевания, включающий самого больного и контактировавших с ним людей и окружающую обстановку
¢ Природный – существует независимо от человека за счет циркуляции возбудителя среди диких животных, представляя для человека потенциальную опасность
Эпидемический очаг ограничивается:
¢ пространством
¢ временем
При зоонозах
¢ развитием эпизоотических очагов.
Ареал природных очагов определяется ареалом животных – естественных хозяев возбудителей, а при трансмиссивных инфекциях – и ареалом переносчика
ГРУППА РИСКА - часть населения, восприимчивая к какой-либо болезни.
|
|
|
ВРЕМЯ РИСКА - период действия факторов формирования эпидемического варианта возбудителя и следующий за ним период повышенных показателей заболеваемости, определяемых факторами распространения эпидемического варианта возбудителя
ФАКТОРЫ РИСКА определяют как: особенности организма или внешнее воздействие (особенности окружающей среды), приводящие к увеличению риска возникновения заболевания или иного неблагоприятного исходя в состоянии здоровья
Условия, формирующие высокие показатели заболеваемости (факторы риска):
¢ риск формирования эпидемического варианта возбудителя
¢ риск распространения эпидемического варианта возбудителя
¢ риск заражения
¢ риск заболевания
ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ
¢ Проведение широких государственных оздоровительных мероприятий (рост материального благосостояния, санитарно-коммунальное благоустройство, принятие «социальных законов», система здравоохранения)
¢ Участие населения в проведении мероприятий, ограничивающих или исключающих распространение заболеваний
¢ Проведение специальных медицинских мероприятий, направленных на снижение заболеваний.
Экономические законы и их приложения в здравоохранении. Моральные ограничения экономических законов. Экономическая детерминанта гос регулирования.
|
|
|
В здравоохранении, если его экономические механизмы относятся к рыночным, в полной мере действуют все законы, присущие рынку, но их проявление носит специфический характер, предопределяемый особенностями предлагаемого товара.
В случае здравоохранения товаром выступает медицинская услуга, которая может принимать два выражения: сохранение здоровья на определенном уровне и возврат здоровья на этот, исходный, уровень.
Реализация закона спроса и предложения в отношении медицинских услуг принципиально не отличается от прочих товаров и услуг. В частности, также как и в других случаях, количество желаемых к приобретению услуг здравоохранения (спрос) находится в обратной зависимости от цены на них.
1. Предпочтения покупателей& Рынок медицинских услуг практически не подвластен колебаниям предпочтений отдельных покупателей или групп, если этот фактор воспринимать буквально в виде формирования, например, течений моды. Конечно, когда речь идет о косметических услугах, то и такая ситуация возможна, но в большинстве своем, виды медицинской помощи воспринимаются как данность, не подверженная в глазах пациента его желаниям.
|
|
|
2. Уровень доходов . С другой стороны, выбор уровня предоставления самой услуги, как правило, диктуется не столько уровнем дохода (в отличие от покупки автомобиля), сколько характером патологии и необходимостью получения конкретной помощи
3.Численность популяции . Данный фактор действует на рынке здравоохранения в полной мере без всяких исключений, т.е. чем больше численность населения, тем больше лиц, которые являются покупателями.
4. Цены на связанные товары. Понятно, что повышение цены на лекарства в определенной степени снизит спрос на медицинскую помощь, но ситуация будет усугубляться за счет, например, переключения на традиционную медицину или знахарство.
5. Потребительские ожидания . Влияние этого фактора на спрос на услуги здравоохранения крайне ограничено, поскольку, даже если ожидания покупателей весьма пессимистичны, то расширить объем покупок непрогнозируемой с позиций потребности медицинской услуги весьма сложно. В этом случае, как в случае доходного фактора, речь может идти о более высоком уровне сервиса, но не профессиональном компоненте.
1. Цена ресурсов, используемых для производства услуги
|
|
|
2. Уровень государственного содействия. В силу вышеупомянутой социальной значимости медицинской помощи действие этого фактора в здравоохранении не только прямо выражено, но и весьма заметно.
В итоге, на практике реальная высокая степень способствования со стороны государства позволяет в существенной степени расширить предложение медицинских услуг.
3. Состояние технологии . Здравоохранение является одной из наиболее технологичных сфер человеческой деятельности, и, поэтому, степень экономической эффективности применяемых методов профилактики, диагностики и лечения будет предопределять предложение конкретных услуг – чем они дешевле обходятся учреждению, тем больше их 4. Цены на другие товары . Как и в общем случае, речь идет о влиянии цен на замещающие товары. При снижении цен на них, предложение данного товара должно расширяться во избежание ухода покупателей.будет на рынке.
5. Численность продавцов . В отличие от предыдущего фактора, количественное представительство продавцов весьма выражено определяет положение кривой предложения медицинских услуг. В современных условиях, когда развитие сети медицинских учреждений практически ничем не сдерживается, объемы предложения постоянно растут, что снижает уровень цен. Справедливо и обратное утверждение.
6. Ожидания продавцов. В определенной степени, данный фактор является обобщающим, поскольку, предположения о будущих снижениях цен на товары в силу изменения любого из вышеперечисленных, влечет за собой соответствующую динамику предложения.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 268; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!