Становительной терапии, медико-психологической и социально-

правовой помощи женщинам и детям раннего возраста;

• осуществление статистического мониторинга и анализа ма-

теринской, перинатальной, младенческой смертности;

• организация информационного обеспечения населения и

Специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны репро-

Дуктивного здоровья и безопасного материнства.

Примерная организационная структура перинатального центра

представлена на рис. 14.3 .

Рис. 14.3. Примерная организационная структура перинатального центра.

Развитие сети перинатальных центров в субъектах РФ в рамках

Приоритетного национального проекта «Здоровье» возможно окажет

В дальнейшем существенное влияние на преодоление негативных

Тенденций и стабилизацию демографической ситуации, что опреде-

Лено «Концепцией демографической политики Российской Федера-

Ции на период до 2025 года».__

Стационарзамещающие технологии

С учетом высокой ресурсоемкости стационарной помощи важ-

ное значение приобретают стационарзамещающие технологии, по-

зволяющие существенно экономить имеющиеся ресурсы без сни-

жения качества медицинской помощи. К таким организационным

формам относятся:

• дневные стационары в амбулаторно-поликлинических

учреждениях;

• дневные стационары в больничных учреждениях;

• стационары на дому.

Дневной стационар предназначен для проведения профилак-

тических, диагностических, лечебных и реабилитационных меро-

приятий больным, не требующим круглосуточного медицинского

наблюдения.

На практике наибольшее распространение получили днев-

ные стационары терапевтического, хирургического, акушерско-

гинекологического, неврологического, дерматологического и других

профилей (рис. 14.4).

Рис. 14.4. Примерная организационная структура дневного стационара

хирургического профиля.

Лечебное питание больных в дневном стационаре организуют,

исходя из реальной потребности. Если стационар входит в структуру

больничного учреждения, пациенты пользуются двухразовым пита-

нием по действующим нормативам стационара.

Следует отметить, что дневные стационары в больничных

и АПУ имеют некоторые отличия. В условиях дневных стационаров

на базе больниц, как правило, возможно проведение более сложных

лабораторно-диагностических обследований, проще организовать

14.6. Статистика больничных учреждений 239

питание. Преимуществом дневных стационаров на базе амбулатор-

но-поликлинических учреждений является возможность использо-

вания широкого комплекса восстановительного лечения.

Стационары на дому организуют в случаях, когда это позволя-

ет состояние больного и домашние (социальные, материальные)

условия.

Целью организации стационаров на дому является лечение

острых форм заболеваний, не требующих интенсивного стационар-

ного наблюдения, долечивание и реабилитация хронических боль-

ных, медико-социальная помощь престарелым, наблюдение и лече-

ние в домашних условиях лиц, перенесших несложные оперативные

вмешательства и др. Хорошо зарекомендовали себя стационары на

дому в педиатрии и гериатрии.

Организация стационара на дому предполагает ежедневное на-

блюдение больного врачом и средним медицинским работником,

проведение лабораторно-диагностических обследований, медика-

ментозной терапии (внутривенные, внутримышечные инъекции и

др.), различных процедур (банки, горчичники и др.). При необходи-

мости в комплекс лечения больных включают физиотерапевтические

процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой и др.

Лечение в стационарах на дому не связано с нарушением ми-

кросоциальной среды больного и экономически выгодно. Лечение в

стационаре на дому по показателям медицинской и социальной эф-

фективности в ряде случаев не уступает лечению в стационаре кру-

глосуточного пребывания, но в то же время в 5 раз дешевле.

Статистика больничных учреждений

Основными формами первичной учетной медицинской доку-

ментации больничных учреждений являются:

• медицинская карта стационарного больного, ф. 003/у;

• листок ежедневного учета движения больных и коечного

фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стациона-

ра при больничном учреждении, ф. 007/у-02;

• сводная ведомость движения больных и коечного фонда по

стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточ-

ного пребывания, дневного пребывания при больничном учрежде-

нии, ф. 016/у-02;

• статистическая карта выбывшего из стационара круглосу-

точного пребывания, дневного стационара при больничном учреж-

дении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом

учреждении, стационара на дому, ф. 066/у-02.

240 Глава 14. Организация стационарной помощи населению

На основе этих и других учетных первичных медицинских доку-

ментов разрабатывают и анализируют показатели медицинской дея-

тельности стационара, которые объединяют в следующие группы:

• показатели удовлетворенности населения стационарной

помощью;

• показатели использования коечного фонда;

• показатели нагрузки персонала;

• показатели качества стационарной помощи;

• показатели преемственности в работе амбулаторно-поликли-

нических и больничных учреждений.

---

Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!