Реведены в отделение новорожденных детской больницы.
Глава 14. Организация стационарной помощи населению
В течение 1-х суток после рождения каждый ребенок находит-
Ся под интенсивным наблюдением медицинского персонала. Врачи-
Педиатры проводят ежедневный осмотр детей. Если в родильном
Доме работает один педиатр, то во время его отсутствия осмотр детей
Осуществляет дежурный акушер-гинеколог. В необходимых случаях,
Требующих экстренного вмешательства, акушер-гинеколог вызывает
Педиатра. По окончании осмотра новорожденных педиатр (акушер-
Гинеколог) сообщает матерям о состоянии детей и проводит с ними
Санитарно-просветительную работу.
В современном родильном доме не менее 70% коек физиологи-
Ческого родового отделения выделяют для совместного пребывания
Матери и ребенка , которое значительно снижает частоту заболеваний
Родильниц в послеродовом периоде и частоту заболеваний новорож-
Денных детей. Основной особенностью таких родильных домов или
Акушерских отделений является активное участие матери в уходе за
Новорожденным ребенком. Совместное пребывание матери и ребен-
Ка ограничивает контакт новорожденного с медицинским персона-
Лом, снижает возможность его инфицирования. При таком режиме
Обеспечивается раннее прикладывание новорожденного к груди,
Происходит активное обучение матери навыкам практического уха-
|
|
|
Живания и ухода за новорожденным.
При совместном пребывании матери и ребенка их размещают
В боксах или полубоксах (на 1–2 кровати).
Противопоказаниями к совместному пребыванию матери и ре-
бенка со стороны родильницы являются:
• тяжелые гестозы беременных;
• экстрагенитальные заболевания в стадии декомпенсации;
• повышенная температура тела;
• разрыв или разрезы промежности II степени.
Со стороны новорожденного :
• недоношенность, недозрелость;
• длительная внутриутробная гипоксия плода;
• внутриутробная гипотрофия
II–III степени;
• родовая травма;
• асфиксия при рождении;
• аномалии развития;
• гемолитическая болезнь.
Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме
Требует строжайшего соблюдения санитарно-эпидемиологического
Режима.
С целью снижения перинатальной смертности, организации
Постоянного наблюдения за состоянием жизненно важных функ-
Стационар родильного дома 235
Ций новорожденных, своевременного проведения корригирующих и
Диагностических мероприятий в родовспомогательных учреждениях
|
|
|
Создают специальные палаты интенсивной терапии и реанимации но-
Ворожденных. Создание таких палат в родильных домах мощностью 80
И более коек для новорожденных является обязательным. При мень-
Шей мощности роддома организуют посты интенсивной терапии.
Основными критериями для выписки женщины из родильного
Дома являются: удовлетворительное общее состояние, нормальные
Температура, частота пульса, артериальное давление, состояние груд-
Ных желез, инволюция матки, нормальные результаты лабораторных
Исследований.
При обострении экстрагенитальных заболеваний родильницы
Могут быть переведены в соответствующий стационар, а при возник-
Новении осложнений
Послеродового периода – в обсервационное
Родовое отделение.
При неосложненном течении послеродового периода у родиль-
Ницы и раннего неонатального периода у новорожденного, при от-
Павшей пуповине и хорошем состоянии пупочной ранки, положи-
Тельной динамике массы тела мать с ребенком могут быть выписаны
На 5–6-е сутки после родов.
Выписку осуществляют через специальные выписные комнаты,
|
|
|
Которые разделены для родильниц из физиологического и обсерва-
Ционного отделений. Выписные комнаты имеют 2 двери: из послеро-
Дового отделения и из помещения для посетителей. Нельзя исполь-
Зовать для выписки родильниц приемные помещения.
Перед выпиской педиатр еще в палате проводит беседу с родиль-
Ницами об уходе и вскармливании ребенка в домашних условиях.
Медицинская сестра (в палате) должна дополнительно обработать и
Перепеленать ребенка. В выписной комнате медицинская сестра от-
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 147; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!