Боратории, диагностических отделениях (кабинетах), у врачей-
консультантов;
• наблюдают за состоянием больного: физиологическими
отправлениями, сном, весом, пульсом, дыханием, температурой;
Городская больница для взрослых 227
• немедленно информируют лечащего врача (в его отсутствие
Заведующего отделением или дежурного врача) о внезапном ухуд-
Шении состояния больного, оказывают ему экстренную доврачебную
помощь;
• осуществляют санитарно-гигиеническое обслуживание фи-
Зически ослабленных и тяжелых больных (умывание, кормление,
промывание по мере надобности рта, глаз, ушей и др.);
• изолируют больных, находящихся в агональном состоянии,
Вызывают врача для констатации смерти, подготавливают трупы
Умерших для передачи их в морг и др.
В ночное время в больнице наряду со средним медицинским
Персоналом дежурят врачи. Дежурства обеспечиваются либо одним
Врачом по всей больнице небольшой мощности, либо по крупным
Профильным отделениям: например, дежурный врач для отделений
Терапевтического профиля, дежурный врач для отделений хирурги-
Ческого профиля и др. Дежурные врачи, приступая к дежурству, по-
Лучают от лечащих врачей или заведующих отделениями сведения о
Тяжелых больных, требующих особого наблюдения. Во время дежур-
Ства они отвечают за состояние всех больных, находящихся в стацио-
Наре, оказывают экстренную помощь по вызову постовых медицин-
|
|
|
Ских сестер, принимают поступающих больных.
В отделениях стационара больницы устанавливают звуковую
И световую сигнализацию, которой пользуется больной для вызова
Дежурного медицинского персонала, однако она является вспомога-
Тельной. Наблюдение за тяжелыми больными должно проводиться
Активно, т.е. медицинская сестра и дежурный врач обязаны без вы-
Зова периодически их навещать.
Выделяют две системы организации ухода за больными: двух-
Степенную и трехстепенную. При двухстепенной системе непо-
Средственный уход за больным осуществляют врачи и медицинские
Сестры, а младший медицинский персонал лишь помогает в созда-
Нии надлежащего санитарно-гигиенического режима в отделении,
Осуществляет уборку помещений. При трехстепенной системе ухода
Младшие медицинские сестры принимают участие в уходе за больны-
Ми. При этой системе обслуживания на должность младшей медицин-
Ской сестры по уходу за больными назначают лицо, окончившее специ-
Альные курсы младших медицинских сестер по уходу за больными.
В больнице строго соблюдают противоэпидемический и ле-
|
|
|
Чебно-охранительный режимы. Противоэпидемиологический ре-
Жим должен обеспечиваться всем персоналом больницы, а контроль
За ним осуществляет Центр гигиены и эпидемиологии.
Глава 14. Организация стационарной помощи населению
Лечебно-охранительный режим – система мер, направленных на
Создание оптимальных условий пребывания больных в стационаре,
Способствующих поднятию их общего психоэмоционального тонуса.
Основными элементами лечебно-охранительного режима являются:
• дизайн, рациональная планировка, размещение и оборудова-
Ние палат и отделений (соответствующий интерьер отделений, изо-
Ляция операционных блоков, перевязочных, организация маломест-
ных палат и др.);
• реализация принципа дифференцированного распределения
больных по палатам с учетом состояния здоровья, пола, возраста и др.;
• устранение или максимальное уменьшение воздействия не-
Благоприятных факторов внешней среды (неудобные постели, пло-
Хое освещение, низкая или излишне высокая температура в палатах,
Дурные запахи, стоны или крики больных, шум, плохое лечебное пи-
|
|
|
тание и др.);
• борьба с болью и страхом боли (психологическая подготовка
К операциям, применение анестезирующих средств при болезнен-
Ных перевязках, разумное использование болеутоляющих средств,
Высокое мастерство техники инъекции и других манипуляций, отказ
от бесцельных исследований и др.);
• отвлечение больного от ухода в болезнь и преувеличенных
Представлений о возможных неблагоприятных последствиях (худо-
жественная литература, любимая музыка, увлекательные беседы, жи-
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!