Лечебная физкультура . Глава 2

⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 189Следующая ⇒

Упражнения в посылке импульсов к движению (идеомоторные упражнения) выражаются в активной посылке импульсов к сокращению отдельных групп мышц без изменения положения сегментов конечности. Этот вид упражнений, вызывая сокращения мыши, влияет на их укрепление и повышение работоспособности. Упражнения рекомендуют больным, находящимся на постельном режиме, при наличии иммобилизации, при параличах и парезах.

Ритмопластические упражнения чаще всего применяют после выписки больного на этапе восстановительного лечения с целью полной коррекции функций опорно-двигательного аппарата (например, при заболеваниях суставов, после перенесенных травм или хирургических вмешательств), а также в неврологической практике (при неврозах). Упражнения выполняются в музыкальном сопровождении с заданными ритмом и тональностью, в зависимости от функционального состояния больного, типа высшей нервной деятельности, возраста и толерантности к нагрузке.

Упражнения с использованием гимнастических предметов и сна рядов. В зависимости от конкретных условий упражнения выполняют без предметов и снарядов; с предметами и снарядами (гимнастические палки, мячи, гантели, булавы и др.); на снарядах (включая механотерап ию).

Физические упражнения, используемые для лечения различных заболеваний, могут быть малой, умеренной, большой и (редко) максимальной интенсивности.

• Упражнения малой интенсивности: медленные ритмич ные движения стоп, сжимание и разжимание пальцев кисти, а также изометрическое напряжение небольших групп мышц (например, мышц-сгибателей предплечья при гипсовой иммобилизации) — позволяют добиться лишь незначительных общих физиологических сдвигов. Благоприятны изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы: сочетание небольшого увеличения ударного объема сердца, общей скорости кровотока, небольшого повышения систолического и понижения диастолического и венозного давления. Наблюдаются незначительное урежсние и углубление дыхания.

Основы лечебной физической культуры 53

• Упражнения умеренной интенсивности сопровождаются
мышечными напряжением, сокращениями и растягиваниями сред
ней силы со средней скоростью, изометрическим напряжением и
расслаблением сравнительно большого количества мышечных
трупп или мыцщ, например, выполняемые в медленном и среднем
темпе движения конечностями и туловищем, движения, аналогич
ные используемым при самообслуживании, ходьба в медленном
и среднем темпе и др. Активизация корковых процессов при этом
умеренная. Пульс и систолическое артериальное давление (АД)
в большинстве случаев незначительно повышаются, диастол ичес-
кое АД снижается. Умеренно учащаются и углубляются дыхатель
ные движения, увеличивается легочная вентиляция. Восстанови
тельный период краткий.

• Упражнения большой интенсивности вовлекают крупные
группы мышц с умеренной или большой силой, иногда со значитель
ной скоростью их сокращений, выраженным статическим напряже
нием мышц-синергистов, интенсивными изменениями вегетативно-
трофических процессов под влиянием позно-тонических рефлексов
(например, быстрая «поточная передача» медболов, быстрая ходьба,
упражнения на гимнастических снарядах, сопровождающиеся пере
носом массы тела на верхние конечности, ходьба на лыжах
и др.) Эти упражнения значительно повышают возбудимость
и подвижность корковых процессов. Заметно учащается пульс,
возрастает систолическое и снижается диастолическое АД. Нередко
учащается и углубляется дыхание, легочная вентиляция обеспечива
ет доставку большего количества кислорода, чем может усвоить
организм. Восстановительный период достаточно длительный.

• Упражнения субмаксимаяьной и максимальной интенсив
ности включают в движение большое количество мышц с предель
ной интенсивностью и высокой скоростью их сокращений, резко
выраженными позно-тоническими реакциями (например, бег на
скорость). Высокую мощность выполняемой работы больные могут
поддерживать не более 10—12 с, поэтому деятельность вегетативных
органов и обмен веществ не успевают возрасти до максимальных
пределов. Быстро нарастает кислородный долг. Деятельность
сердечно-сосудистой и дыхательной систем максимально усилива
ется по окончании занятий; большая частота сердечных сокраще
ний сочетается с мало изменяющимся ударным объемом сердца
и предельным усилением дыхательной функции.

54 Лечебная физкультура. Глава 2

2.3.2. Спортивно - прикладные упражнения

Спортивно-прикладные упражнения — это ходьба, бег, лазанье и ползание, плавание и многое другое. Наиболее широко в практике ЛФК используется ходьба — упражнение, восстанавливающее опороспособность и стереотип походки (при заболеваниях нервной системы и повреждениях опорно-двигательного аппарата), улучшающее подвижность суставов и укрепляющее мышцы нижних конечностей, формирующее компенсации (при стойких нарушениях рисунка ходьбы у больных с поражением ЦНС), стимулирующее вегетативные функции (гемодинамика, дыхание и обмен веществ), восстанавливающее адаптацию к нагрузкам различной интенсивности и др.

Ходьба может выполняться с разгрузкой и в обычном режиме; дозируется по степени «разгрузки» нижних конечностей от массы тела больного за счет использования костылей, палочки и других приспособлений; по темпу к длине шагов; по времени, затрачиваемому на выполнение упражнения; по рельефу пути (ровная поверхность, наличие подъемов и спусков). Ходьба может применяться как специальное упражнение или в форме прогулок, в том числе по тщательно размеченным маршрутам по местности с различным рельефом.

2.3.3. Энергетическая характеристика физических
упражнений

Энергетическая стоимость служит важнейшей характеристикой упражнения. Для определения энергетической стоимости физического упражнения используют два показателя — энергетическую мощность и валовой (общий) энергетический расход.

Энергетическая мощность — это количество энергии, расходуемое в среднем за единицу времени при выполнении данного упражнения. Она обычно измеряется в физических единицах (Вт, ккал/шш, кДж/мин) или в «физиологических»: скорость потребления О₂ (мл О₂/мин); метаболический эквивалент - количество О₂, потребляемое в 1 мин на 1 кг массы тела в условиях полного покоя (1 МЕТ=3,5 мл Ог/кг-мин).

Валовой (общий) энергетический расход — это количество энергии, расходуемой при выполнении упражнения в целом.

Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 186; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!