Технология проведения практического занятия по теме «Асептика»
Цель занятия: Обучить студентовправилам и технике проведения предстерилизационной очистки, дезинфекции, стерилизации медицинских изделий, обработки рук хирурга и операционного поля.
Место проведения занятия. Учебная комната, палаты, перевязочные и манипуляционная, стерилизационная, операционный блок.
Практические навыки (3 уровень)
- Обработка рук хирурга в соответствии с международным стандартом
- Обработка рук хирурга по Спасокукоцкому - Кочергину (обжигание таза, мытье в нем рук).
- Укладка халата и других материалов в бикс
- Одевание стерильного халата и перчаток
- Одевание маски, бахил
Контрольные вопросы.
- Определение понятий асептика, обеззараживание, стерилизация, дезинфекция.
- Основные источники инфицирования больного во время пребывания его в лечебном учреждении.
- Методы профилактики воздушно-капельной/пылевой, контактной и имплантационной микробной контаминации.
- Медицинские изделия, подлежащие стерилизации и дезинфекции высокого и низкого уровня.
- Этапы предстерилизационной очистки использованного инструментария для повторного применения.
- Высокотемпературные методы асептики (автоклавирование, сухой жар): изделия, подвергающиеся их воздействию, режимы работы. Укладка перевязочного материала и белья в биксы (специализированная, целенаправленная, увниверсальная). Контроль стерильности автоклавированных изделий.
- Стерилизация и дезинфекция в химических антисептиках – изделия, подвергающиеся их воздействию, первая помощь при попадании химических антисептиков на кожу, в глаза, при проглатывании, вдыхании паров.
- Устройства для газовой стерилизации (озоновые камеры, плазменный стерилизатор), изделия, подлежащие обработке в них.
- Лучевая стерилизация, механизм действия, область применения. Использование изделий одноразового применения.
- Контроль за стерильностью рук оперирующих, перевязочного материала, белья, воздуха и т.д. Режимы проведения контрольных исследований, формы учета полученных результатов.
- Устройство операционного блока и виды его уборки.
- Способы обработки рук хирурга. Современные моющие средства и кожные антисептики.
- Определение понятия операционное поле, его подготовка к операции, обработка операционного поля по Гроссиху- Филончикову, кожные антисептики для обработки операционного поля ( кожных покровов и слизистых оболочек).
|
|
|
Асептика (из рабочей программы)
Виды и распространенность хирургической инфекции. Источники и пути распространения хирургической инфекции. Эндогенные пути микробной контаминации. Экзогенные пути микробной контаминации: контактный (прямой и непрямой), воздушный, имплантационный. Внутрибольничная (госпитальная) инфекция в хирургическом стационаре.
|
|
|
Понятие об асептике. Организационные формы обеспечения асептики. Планировка и принципы работы хирургического стационара. Борьба с микрофлорой на путях воздушной контаминации. Профилактика контактной и имплантационной микробной контаминации.
Организация работы хирургического отделения и операционного блока.
Стерилизация операционной одежды, белья, хирургических перчаток, перевязочного и шовного материала, хирургического инструментария, дренажей. Использование одноразового материала и инструментария. Стерилизация ионизирующим, ультрафиолетовым, ультразву-
ковым излучением. Современные средства и методы химической стерилизации и дезинфекции. Упаковка и хранение стерильного материала. Контроль стерильности. Специальные функциональные зоны операционного блока. Уборка операционной.
Подготовка рук хирурга к операции. Подготовка операционного поля.
Асептика участников операции и операционного поля. Общие правила, техника и современные способы обработки рук перед операцией. Подготовка и обработка операционного поля. Облачение в стерильную одежду, одевание, ношение и смена резиновых перчаток. Правила работы в условиях строгой асептики.
|
|
|
Занятие 3.
Антисептика.
Понятие об антисептике. Виды антисептики.
Механическая антисептика.
Понятие о первичной и вторичной хирургической обработке ран, принципы и этапы
выполнения.
Физическая антисептика.
Высушивание, тампонирование, дренирование ран и полостей, вакуумная обработка, вакуумная аспирация, обработка пульсирующей струёй жидкости, аспирационно-промывной метод, УФО, лазерное облучение, ультразвуковая кавитация, гипербарическая оксигенация, озонотерапия.
Химическая антисептика.
Способы использования различных химических веществ. Различные виды местного и общего применения антисептиков. Основные группы антисептических средств. Основы рациональной антисептической химиотерапии.
Биологическая антисептика.
Виды биологической антисептики. Средства биологической антисептики. Показания к антибактериальной терапии. Выбор антибактериального препарата. Выбор доз и метода введения антибактериального препарата. Оценка эффективности антибактериальной терапии. Смена антибактериального препарата в процессе лечения. Длительность антибактериальной терапии. Методы воздействия на иммунные силы организма. Пассивная и активная иммунизация в хирургии. Иммунокоррекция и иммуностимуляция.
|
|
|
Смешанная антисептика.
Принципы рационального сочетания различных видов антисептики.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
- В.К. Гостищев. Общая хирургия (учебник).- М., Гэотар – Медиа. - 2009.
- В.И.Оскретков, А.А.Гурьянов. Основы асептики и ухода за хирургическими больными (методическое пособие). - Издательство «Феникс».- 2007.
- Общехирургические навыки (под редакцией В.И.Оскреткова) – методическое пособие. - Издательство «Феникс».- 2007.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
- Алентьев С.А. Общая хирургия. / С.А. Алентьев, С.А. Анденко, А.Г. Арустамов и др.; под ред. П.Н. Зубарева и др. – СПб.: Спец. Лит., 1999. -472 с.
- Скороходов Л.Я. Джозеф Листер. 1827-1912. Столетие антисептики. - Л.: «Наука», Ленинградское отд., 1971. -81 с.
- Гринина А.В. Профилактика хирургической инфекции. Асептика и антисептика: Метод. указания: Отв. ред. А.Н. Каралин. – Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 1988. -24 с.
- А.И.Ковалев, Общая хирургия (учебник).- Москва. -2009.
- С.В.Петров. Общая хирургия (учебник). – М., Гэотар – Медиа.-2005.
Занятие 4
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 354; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!