Рекомендуемые штатные нормативы
стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов
с нарушением функции, структуры, активности
и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| Заведующий отделением | 1 | |
| 2. | Врач физической и реабилитационной медицины | 5 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы |
| 3. | Специалист по физической реабилитации | 1 на 6 коек |
| 4. | Медицинский психолог | 1 на 15 коек |
| 5. | Специалист по эргореабилитации | 1 на 10 коек |
| 6. | Медицинская сестра палатная | 5 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы |
| 7. | Сестра хозяйка | 1 |
| 8. | Старшая сестра | 1 |
| 9. 1 | Медицинская сестра процедурная | 1 на 30 коек |
| 10. | Медицинская сестра по медицинской реабилитации | 1 на 1 врача физической и реабилитационной медицины |
| 11. | Врач травматолог-ортопед | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 12. | Врач невролог | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 13. | Врач функциональной диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 14. | Врач ультразвуковой диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 15. | Врач рентгенолог | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 16. 1 | Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 17. | Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 18. | Рентгенолаборант | 1 |
| 19. 1 | Медицинская сестра по уходу за пациентами | 5 на 15 пациентов для обеспечения круглосуточной работы |
| 20. | Младшая медицинская сестра | 1 на 1 должность специалиста по физической реабилитации |
| 21. | Медицинский статистик | 1 |
| 22. | Специалист по социальной работе | 1 |
| 23. | Медицинский регистратор | 1 |
| 25. | Программист | 1 |
| 26. | Специалист по социальной работе | 1 |
|
|
|
Приложение №7.2
|
|
|
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Стандарт
оснащения стационарного отделения медицинской реабилитации
для пациентов с нарушением функции, структуры, активности и участия
(жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
| № п/п | Наименование оборудования | Количество, шт. |
| 1 | Функциональная кровать | По числу коек |
| 2 | Прикроватный столик | По числу коек |
| 3 | Кресло-туалет | 1 на 7 койки |
| 4 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | 1 на 7 койки |
| 5 | Прикроватная информационная доска (маркерная) | По числу коек |
| 6 | Противопролежневый матрас | 1 на 6 коек |
| 7 | Кресло-каталка | 1 на 12 коек |
| 8 | Массажная кушетка трёх секционная с электроприводом | 1 на 15 коек |
| 9 | Стол для кинезотерапии с электроприводом | 3 на 15 коек |
| 10 | Мат напольный | 5 |
| 11 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | 1 |
| 12 | Стол-вертикализатор с электроприводом | 1 |
| 13 | Оборудование для кабинета лечебной гимнастики | 1 |
| 14 | Гимнастическая скамейка | 1 |
| 15 | Подъемник для перемещения пациента | не менее 1 на 15 коек |
| 16 | "Шведская стенка" | 1 |
| 17 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы | 1 |
| 18 | Тренажер, имитирующий подъем по лестнице | По потребности |
| 19 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 1 |
| 20 | Тренажер с упругим сопротивлением | по потребности |
| 21 | Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах) | по потребности |
| 22 | Ширма трехсекционная | 1 на 2 койки |
| 23 | Стабилоплатформа с биологической обратной связью | 1 |
| 24 | Система для разгрузки веса тела пациента | 1 |
| 25 | Велоэргометр роботизированный | 1 |
| 26 | Тренажеры для увеличения силы и объема движений в суставах конечностей | 1 комплекс |
| 27 | Ингалятор переносной | 1 на 15 коек |
| 28 | Негатоскоп | 2 |
| 29 | Весы напольные, электронные | 1 |
| 30 | Ростомер медицинский | 1 |
| 31 | Пульсоксиметр с питанием от батареи | 1 на специалиста МДБ |
| 32 | Стетофонендоскоп | 1 на специалиста МДБ |
| 33 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | 1 на специалиста МДБ |
| 34 | Секундомер | 1 на специалиста МДБ |
| 35 | Гониометр | 1 на МДБ |
| 36 | Динамометр | 1 на МДБ |
| 37 | Сантиметровая лента | 1 на МДБ |
| 38 | Неврологический молоточек | 1 на МДБ |
| 39 | Кисточка (для проверки тактильной чувствительности) | 1 на МДБ |
| 40 | Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной | 1 |
| 41 | Переносной УФО-аппарат | 1 |
| 42 | Аппарат для пневмокомпрессорного массажа конечностей | 1 |
| 43 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | 2 |
| 44 | Мягкое модульное оборудование для кабинета психологической разгрузки | 1 комплект |
| 45 | Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах) | по потребности |
| 46 | Оборудование для восстановления двигательной активности, координации движений конечностей, бытовой деятельности и самообслуживания с оценкой функциональных возможностей при помощи интерактивных программ | по потребности |
| 47 | Оборудование для проведения свето-, крио-, теплолечения | По 1 на отделение |
| 48 | Оборудование для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
| 49 | Предметы бытового обихода для больных с нарушениями двигательных функций | 1 комплект |
| 50 | Оборудование для проведения рефлексотерапии | 1 |
| 51 | Персональный компьютер | 1 на каждое рабочее место специалистов МДБ |
| 52 | Принтер | 1 |
| 53 | Программа индивидуализированной вторичной профилактики | по потребности |
| 54 | Стойка для внутривенных вливаний | 1 |
| 55 | Укладка для оказания экстренной медицинской помощи | 1 |
| 56 | Укладка "АнтиСПИД" | 1 |
| 57 | Стол офисный | по потребности |
| 58 | Стул офисный | по потребности |
| 59 | Тумба офисная | по потребности |
| 60 | Сейф | по потребности |
| 61 | Шкаф медицинский для инструментов | по потребности |
| 62 | Шкаф для хранения медицинских карт | по потребности |
| 63 | Холодильник для продуктов | по потребности |
| 64 | Холодильник для хранения медикаментов | 2 |
| 65 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | По потребности |
| 66 | Емкость для сбора колюще-режущих медицинских отходов | по потребности |
| 67 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | по потребности |
| 68 | Емкость для дезинфицирующих средств | по потребности |
| 69 | Камера высокого разрешения Full HD для телемедицинской трансляции* | 1 |
| 70 | Персональный компьютер с доступом к защищенным каналам * | 1 |
| 71 | Тележка для транспортировки телемедицинского модуля* | 1 |
| 72 | Монитор для трансляции изображения со встречной камеры* | 1 |
| 73 | Роботизированный тренажер для пассивных циклических занятий для коленного сустава | 1 на 15 пациентов |
| 74 | Роботизированный тренажер для пассивных циклических занятий для голеностопного сустава | по потребности |
| 75 | Роботизированный тренажер для пассивных циклических занятий для плечевого сустава | по потребности |
| 76 | Аппарат для магнитотерапии | 1 |
| 77 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 1 |
| 78 | Аппарат для лазеротерапии | По потребности |
| 79 | Аппарат для ультразвуковой терапии | 1 |
| 80 | Аппарат для гальванизации (электрофорез) | 1 |
|
|
|
|
|
|
*Для осуществления телемедицинских консультаций согласно приказу Минздрава России
от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи
с применением телемедицинских технологий»
Приложение № 8
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Правила
организации деятельности реабилитационного дневного стационара,
для пациентов с нарушением функции, структуры, активности и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности реабилитационного дневного стационара, оказывающего медицинскую помощь
по медицинской реабилитации пациентам с нарушением функции, структуры, активности и участия при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы(далее – Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинских организаций 2-ой-3-ей-4-ой групп и организуется для осуществления медицинской помощи по медицинской реабилитации в плановой форме на 3-ем этапе медицинской реабилитации при заболеваниях или состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. Дневной стационар разворачивается в медицинской организации, имеющей отделения лучевой диагностики (в том числе лучевых методов исследования), функциональной диагностики, лабораторной диагностики или договор
с медицинской организацией, оказывающей данную медицинскую помощь.
4. Дневной стационар возглавляет заведующий, назначаемый на должность
и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации,
в структуре которой он создан.
5. На должность заведующего Дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»[23] по специальности «врач физической и реабилитационной медицины», «травматология-ортопедия», имеющий сертификат по специальности «врач физической и реабилитационной медицины».
6 Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя
из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных Приложением № 8.1 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
7 В структуру Дневного стационара входят:
палаты дневного пребывания пациентов;
процедурная (манипуляционная);
пост медицинской сестры;
перевязочная;
диагностический кабинет;
кабинеты специалистов МДБ:
- врача физической и реабилитационной медицины;
- специалиста по эргореабилитации;
- медицинского психолога;
- специалиста по физической реабилитации;
кабинет для массажа;
кабинет (кабинеты) физиотерапии;
кабинет (кабинеты) для индивидуальных занятий по физической реабилитации;
кабинет (зал) для трудовой и бытовой реабилитации;
залы для групповых и индивидуальных занятий (из расчета 4 кв. м на одного больного, не менее 20 кв. м) с хорошей естественной и принудительной вентиляцией, достаточным освещением, нескользящим покрытием.
8. В Дневном стационаре предусматриваются:
кабинет заведующего реабилитационным дневным стационаром;
комната для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет для медицинских сестер;
кабинет сестры-хозяйки;
комната отдыха персонала;
раздаточная;
комната для приема пищи;
санузел для медицинских работников;
санузел для пациентов;
санитарную комнату;
помещение для хранения грязного белья и хозяйственного инвентаря;
помещение для хранения чистого белья;
помещение хранения расходных материалов и лекарственных средств;
помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;
помещение для хранения резервного медицинского оборудования.
9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии
со стандартом оснащения Дневного стационара, предусмотренным Приложением
№ 8.2. к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
В случае, если Дневной стационар организовывается в медицинской организации, имеющей в своей структуре стационарное и (или) амбулаторное отделения медицинской реабилитации, для осуществления медицинской помощи
по медицинской реабилитации взрослому населению может использоваться оборудование указанных отделений медицинской реабилитации с учетом объемов выполняемой работы, в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи.
10. Основными функциями Дневного стационара являются:
проведение медицинской реабилитации взрослым с нарушением функции, структуры, активности и участия при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
профилактика осложнений, связанных с основным заболеванием и проводимыми реабилитационными мероприятиями;
подбор технических средств реабилитации (при необходимости)
и рекомендации по их получению и применению;
контроль эффективности и безопасности реабилитационного процесса;
при наличии медицинских показаний направление пациентов на консультации
в медицинские организации соответствующего профиля; перевод в профильные медицинские организации в связи с обострением основного или сопутствующего заболевания, или возникновением сопутствующего заболевания;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации;
консультирование законных представителей пациентов, нуждающихся
в медицинской реабилитации, и обучение их реабилитационным методикам, разрешенным к применению в домашних условиях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
организация повышения квалификации врачей, медицинских работников
со средним медицинским образованием и специалистов с немедицинским образованием Дневного стационара;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским отделениям, организациям по вопросам медицинской реабилитации;
обеспечение преемственности в организации оказания комплексной реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в отделении;
своевременное направление извещения в установленном порядке
в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов
о деятельности Дневного стационара в установленном порядке;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в Дневном стационаре (при условии наличия реабилитационного потенциала) или при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара, пациент направляется по решению врачебной комиссии медицинской организации из Дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
12. Дневной стационар может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений
и учреждений дополнительного медицинского образования.
13. При проведении мероприятий по медицинской реабилитации МДБ Дневного стационара может проводить телемедицинские консультации согласно положениям Приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации
от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».
14. МДБ, являющаяся структурной единицей Дневного стационара
по решению врачебной комиссии может оказывать помощь по медицинской реабилитации на дому пациентам, завершившим реабилитационное лечение на 2-ом этапе медицинской реабилитации, имеющим оценку согласно ПРМ 4-5 баллов
и сохранившим реабилитационный потенциал.
Оснащение МДБ во время выезда на дом осуществляется в соответствии
со стандартом оснащения, предусмотренным Приложением № 9.2. к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
Приложение № 8.1
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 183; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!