Рекомендуемые штатные нормативы
реабилитационного дневного стационара,
для пациентов с нарушением функции, структуры, активности и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
| № п/п | Наименование должности | Количество |
| 1 | Заведующий | 1 |
| 2 | Врач физической и реабилитационной медицины | 1 на 15 коек |
| 3 | Специалист по физической реабилитации | 2 на 15 коек |
| 4 | Медицинский психолог | 1 на 15 коек |
| 5 | Специалист по эргореабилитации | 1 на 12 коек |
| 6 | Медицинская сестра постовая | 1 на 15 коек |
| 7 | Сестра хозяйка | 1 |
| 8 | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 9 | Медицинская сестра процедурная | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 10 | Медицинская сестра по медицинской реабилитации | 1 на одного специалиста по физической реабилитации |
| 11 | Врач травматолог-ортопед | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 12 | Врач функциональной диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 13 | Врач ультразвуковой диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 14 | Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 15 | Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 16 | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 на 15 пациентов в смену |
| 17 | Уборщик помещения | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 19 | Специалист по социальной работе | 1 на 15 коек |
| 20 | Медицинский регистратор | 1 на 1 МДБ |
| 21 | Системный администратор | 1 |
|
|
|
Приложение № 8.2
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Стандарт
реабилитационного дневного стационара,
для пациентов с нарушением функции, структуры, активности и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
-двигательного аппарата и периферической нервной системы
|
|
|
| № п/п | Наименование оборудования | Количество, шт. |
| 1 | Функциональная кровать | По числу коек |
| 2 | Прикроватный столик | По числу коек |
| 3 | Кресло-туалет | Не менее 1 на 7 койки |
| 4 | Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками | Не менее 1 на 7 коек |
| 5 | Прикроватная информационная доска (маркерная) | По числу коек |
| 6 | Кресло-каталка | Не менее 1 на 12 коек |
| 7 | Массажная кушетка трёх секционная с электроприводом | Не менее 1 на 12 коек |
| 8 | Стол для кинезотерапии с электроприводом | Не менее 1 на 6 |
| 9 | Мат напольный | Не менее 1 на 5 коек |
| 10 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | Не менее 1 |
| 11 | Стол-вертикализатор с электроприводом | По требованию |
| 12 | Оборудование для кабинета лечебной гимнастики | Не менее 2 |
| 13 | Гимнастическая скамейка | не менее 2 |
| 14 | Подъемник для перемещения пациента | не менее 1 на 15 коек (2 в детском отделении) |
| 15 | "Шведская стенка" | 1 |
| 16 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 |
| 17 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | 1 |
| 18 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 2 |
| 19 | Тренажер с упругим сопротивлением | По потребности |
| 20 | Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах) | По потребности |
| 21 | Ширма трехсекционная | 1 на 2 койки |
| 22 | Стол Бобата | По потребности |
| 23 | Комплект предметов для лечебной гимнастики | 2 |
| 24 | Стабилоплатформа с биологической обратной связью | 1 |
| 25 | Система для разгрузки веса тела пациента | 1 |
| 26 | Велоэргометр роботизированный | 1 |
| 27 | Тренажеры для увеличения силы и объема движений в суставах конечностей | 1 комплекс |
| 28 | Ингалятор переносной | Не менее 2 на 30 коек |
| 29 | Негатоскоп | 4 |
| 30 | Весы напольные, электронные | 1 |
| 31 | Ростомер медицинский | 1 |
| 32 | Пульсоксиметр с питанием от батареи | 1 на специалиста МДБ |
| 33 | Стетофонендоскоп | 1 на специалиста МДБ |
| 34 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | 1 на специалиста МДБ |
| 35 | Секундомер | 1 на специалиста МДБ |
| 36 | Угломер | 1 на МДБ |
| 37 | Динамометр | 1 на МДБ |
| 38 | Сантиметровая лента | 1 на МДБ |
| 39 | Неврологический молоточек | 1 на МДБ |
| 40 | Кисточка (для проверки тактильной чувствительности) | 1 на МДБ |
| 41 | Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной | Не менее 2 на 30 коек |
| 42 | Переносной УФО-аппарат | Не менее 2 на 30 коек |
| 43 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 2 на 30 коек |
| 44 | Мягкое модульное оборудование для кабинета психологической разгрузки | 1 комплект |
| 45 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | По потребности |
| 46 | Оборудование для проведения свето-, крио-, теплолечения | По потребности |
| 47 | Оборудование для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
| 48 | Предметы бытового обихода для больных с нарушениями двигательных функций | 1 комплект |
| 49 | Оборудование для проведения рефлексотерапии | По потребности |
| 50 | Персональный компьютер | 1 на каждое рабочее место специалистов МДБ |
| 51 | Принтер | 1 |
| 52 | Программа индивидуализированной вторичной профилактики | По потребности |
| 53 | Стойка для внутривенных вливаний | по потребности |
| 54 | Укладка для оказания экстренной медицинской помощи | 1 |
| 55 | Укладка "АнтиСПИД" | 1 |
| 56 | Стол офисный | по потребности |
| 57 | Стул офисный | по потребности |
| 58 | Тумба офисная | по потребности |
| 59 | Сейф | по потребности |
| 60 | Шкаф медицинский для инструментов | по потребности |
| 61 | Шкаф для хранения медицинских карт | по потребности |
| 62 | Холодильник для продуктов | по потребности |
| 63 | Холодильник для хранения медикаментов | 2 |
| 64 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | по потребности |
| 65 | Емкость для сбора колюще-режущих медицинских отходов | по потребности |
| 66 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | по потребности |
| 67 | Емкость для дезинфицирующих средств | по потребности |
| 68 | Камера высокого разрешения Full HD для телемедицинской трансляции* | 1 |
| 69 | Персональный компьютер с доступом к защищенным каналам * | 1 |
| 70 | Тележка для транспортировки телемедицинского модуля* | 1 |
| 71 | Монитор для трансляции изображения со встречной камеры* | 1 |
| 72 | Аппарат для магнитотерапии | 1 |
| 73 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | 1 |
| 74 | Аппарат для лазеротерапии | По потребности |
| 75 | Аппарат для ультразвуковой терапии | 1 |
| 76 | Аппарат для гальванизации (электрофорез) | 1 |
|
|
|
|
|
|
Приложение № 9
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Правила
организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции, структуры, активности
и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации для пациентов
с нарушением функции, структуры, активности и участия (жизнедеятельности)
при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (далее – Амбулаторное отделение).
2. Амбулаторное отделение является структурным подразделением медицинских организаций всех групп и организуется для, центра для осуществления медицинской помощи по медицинской реабилитации в плановой форме на 3-ем этапе медицинской реабилитации при заболеваниях или состояниях в амбулаторных условиях.
3. Амбулаторное отделение возглавляет заведующий, назначаемый
на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано.
4. На должность заведующего Амбулаторным отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»[24] по специальности «врач физической и реабилитационной медицины», «травматология-ортопедия», имеющий сертификат по специальности «врач физической и реабилитационной медицины».
5 Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя
из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных Приложением № 9.1 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
7 В структуре Амбулаторного отделения предусматриваются:
кабинет заведующего;
процедурную (манипуляционную);
санузел для персонала;
санузлы для пациентов;
санитарную комнату;
раздевалки для пациентов;
помещения для отдыха пациентов;
ординаторскую;
комнату персонала;
кабинеты специалистов (врача физической и реабилитационной медицины, специалистов по эргореабилитации, медицинских психологов, специалистов по физической реабилитации);
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет медицинских сестер по реабилитации;
помещение сестры-хозяйки;
помещение хранения чистого белья;
помещение для хранения грязного белья;
помещение хранения расходного материала и медикаментов;
помещение для хранения передвижного оборудования, переносной аппаратуры;
кабинет для занятий малых (до 5 человек) групп;
кабинет для занятий групп более 5 человек;
зал лечебной физкультуры для групповых занятий;
тренажерный зал;
кабинет массажа на 4 кушетки;
кабинет психологической коррекции;
зал эрготерапии;
кабинет физиотерапии на 10 кушеток (электросветолечения, теплолечения, лазерной терапии, магнитотерапии, кислородной терапии, иглорефлексотерапии, лечения электросном).
8. Основными функциями Амбулаторного отделения являются:
диагностика и мультидисциплинарная оценка нарушения функций
и ограничения активности и участия (жизнедеятельности) пациента с нарушением функции, структуры, активности и участия при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы с формулированием реабилитационного диагноза;
формулирование целей и задач медицинской реабилитации третьего этапа;
формирование нового или продолжение выполнения ИПМР, разработанного
на предыдущих этапах медицинской реабилитации на основе анализа основополагающих факторов: степени тяжести актуального клинико-морфологического дефицита, пожеланий пациента и (или) членов семьи
на основании достигнутого результата реабилитации, толерантности к физическим
и интеллектуальным нагрузкам, динамики состояния по данным метрических шкал
с момента заболевания на каждом этапе медицинской реабилитации, степени реализации реабилитационного потенциала на всех этапах пройденного реабилитационного лечения;
представление пациенту для медицинских организаций по месту жительства пациента выписного эпикриза с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
вторичная и третичная профилактика при нарушении функций и ограничении жизнедеятельности пациентов, включенных в реабилитационный процесс;
осуществление контроля эффективности и безопасности реабилитационных мероприятий и профилактику осложнений;
направление пациента для дальнейшего оказания медицинской помощи
в соответствии с реабилитационным потенциалом к врачу по профилю заболевания амбулаторно-поликлинической медицинской организации, участковому терапевту, врачу общей практики, в отделения паллиативной помощи и сестринского ухода
в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с учетом стандартов медицинской помощи.
9. Оснащение Амбулаторного отделения осуществляется в соответствии
со стандартом оснащения, предусмотренным Приложением № 9.2 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
В случае, если амбулаторное отделение медицинской реабилитации организовывается в медицинской организации, имеющей в своей структуре стационарное отделение медицинской реабилитации и (или) реабилитационный дневной стационар, для осуществления помощи по медицинской реабилитации может использоваться оборудование одного из отделений медицинской реабилитации с учетом объемов выполняемой работы, в соответствии
с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом стандартов медицинской помощи.
10. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в Амбулаторном отделении (при условии наличия реабилитационного потенциала) или
при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения
и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям, пациент направляется для проведения дополнительных обследований и (или) лечения на стационарное обследование
и лечение по решению врачебной комиссии медицинской организации.
11. Амбулаторное отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного
и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
12. При проведении мероприятий по медицинской реабилитации МДБ амбулаторного отделения медицинской реабилитации может проводить телемедицинские консультации согласно положениям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».
13. МДБ, являющаяся структурной единицей Амбулаторного отделения
по решению врачебной комиссии может оказывать помощь по медицинской реабилитации на дому пациентам, завершившим реабилитационное лечение на 2-ом этапе медицинской реабилитации, имеющим оценку согласно ПРМ 4-5 баллов
и сохранившим реабилитационный потенциал.
Оснащение МДБ во время выезда на дом осуществляется в соответствии
со стандартом оснащения, предусмотренным Приложением № 10.2. к Порядку организации медицинской реабилитации взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
Приложение № 9.1
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 187; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!