Рекомендуемые штатные нормативы
амбулаторного отделения медицинской реабилитации для пациентов
с нарушением функции, структуры, активности
и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
| № п/п | Наименование должности | Количество |
| 1 | Заведующий | 1 |
| 2 | Врач физической и реабилитационной медицины | 1 на 12 пациентов в смену |
| 3 | Специалист по физической реабилитации | 2 на 12 пациентов в смену |
| 4 | Медицинский психолог | 1 на 12 пациентов в смену |
| 5 | Специалист по эргореабилитации | 1 на 12 пациентов в смену |
| 6 | Медицинская сестра постовая | 1 на 12 пациентов в смену |
| 7 | Сестра хозяйка | 1 |
| 8 | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 9 | Медицинская сестра процедурная | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 10 | Медицинская сестра по медицинской реабилитации | 1 на одного специалиста по физической реабилитации |
| 11 | Врач травматолог-ортопед | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 12 | Врач функциональной диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 13 | Врач ультразвуковой диагностики | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 14 | Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 15 | Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики | устанавливается в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 16 | Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами | 1 на 12 пациентов в смену |
| 17 | Уборщик помещения | устанавливаются в порядке и по нормативам соответствующих структурных подразделений медицинской организации |
| 19 | Специалист по социальной работе | 1 на 12 коек |
| 20 | Медицинский регистратор | 1 на 1 МДБ |
| 21 | Системный администратор | 1 |
Приложение № 9.2
|
|
|
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Стандарт
оснащения амбулаторного отделения медицинской реабилитации
для пациентов с нарушением функции, структуры, активности
и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
|
|
|
| № п/п | Наименование оборудования | Количество, шт. |
| 1 | Кресло-каталка | Не менее 1 на 12 посещений в смену |
| 2 | Массажная кушетка трёх секционная с электроприводом | 2 |
| 3 | Стол для кинезотерапии с электроприводом | Не менее 1 на 6 |
| 4 | Мат напольный | Не менее 1 на 5 пациентов в смену |
| 5 | Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры | Не менее 1 |
| 6 | Стол-вертикализатор с электроприводом | 1 |
| 7 | Оборудование для кабинета лечебной гимнастики | Не менее 2 |
| 8 | Гимнастическая скамейка | не менее 2 |
| 9 | Подъемник для перемещения пациента | не менее 1 |
| 10 | "Шведская стенка" | 1 |
| 11 | Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания | 1 |
| 12 | Тренажер имитирующий подъем по лестнице, без электропитания | по потребности |
| 13 | Дорожка беговая стандартная, с электропитанием | 2 |
| 14 | Тренажер с упругим сопротивлением | по потребности |
| 15 | Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах) | по потребности |
| 16 | Ширма трехсекционная | 1 на кабинет специалиста |
| 17 | Стол Бобата | по потребности |
| 18 | Комплект предметов для лечебной гимнастики | 2 |
| 19 | Стабилоплатформа с биологической обратной связью | 1 |
| 20 | Система для разгрузки веса тела пациента | 1 |
| 21 | Велоэргометр роботизированный | 1 |
| 22 | Тренажеры для увеличения силы и объема движений в суставах конечностей | 1 комплекс |
| 23 | Ингалятор переносной | Не менее 2 |
| 24 | Негатоскоп | 4 |
| 25 | Весы напольные, электронные | 1 |
| 26 | Ростомер медицинский | 1 |
| 27 | Пульсоксиметр с питанием от батареи | 1 на специалиста МДБ |
| 28 | Стетофонендоскоп | 1 на специалиста МДБ |
| 29 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | 1 на специалиста МДБ |
| 30 | Секундомер | 1 на специалиста МДБ |
| 31 | Угломер | 1 на МДБ |
| 32 | Динамометр | 1 на МДБ |
| 33 | Сантиметровая лента | 1 на МДБ |
| 34 | Неврологический молоточек | 1 на МДБ |
| 35 | Кисточка (для проверки тактильной чувствительности) | 1 на МДБ |
| 36 | Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной | Не менее 2 |
| 37 | Переносной УФО-аппарат | Не менее 2 |
| 38 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | не менее 2 |
| 39 | Мягкое модульное оборудование для кабинета психологической разгрузки | 1 комплект |
| 40 | Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи | по потребности |
| 41 | Оборудование для проведения свето-, крио-, теплолечения | по потребности |
| 42 | Оборудование для социально-бытовой адаптации | 1 комплект |
| 43 | Предметы бытового обихода для больных с нарушениями двигательных функций | 1 комплект |
| 44 | Оборудование для проведения рефлексотерапии | по потребности |
| 45 | Персональный компьютер | 1 на каждое рабочее место специалистов МДБ |
| 46 | Принтер | 1 |
| 47 | Программа индивидуализированной вторичной профилактики | 1 |
| 48 | Стойка для внутривенных вливаний | по потребности |
| 49 | Укладка для оказания экстренной медицинской помощи | 1 |
| 50 | Укладка "АнтиСПИД" | 1 |
| 51 | Стол офисный | по потребности |
| 52 | Стул офисный | по потребности |
| 53 | Тумба офисная | по потребности |
| 54 | Сейф | по потребности |
| 55 | Шкаф медицинский для инструментов | по потребности |
| 56 | Шкаф для хранения медицинских карт | по потребности |
| 57 | Холодильник для продуктов | по потребности |
| 58 | Холодильник для хранения медикаментов | по потребности |
| 59 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | По потребности |
| 60 | Емкость для сбора колюще-режущих медицинских отходов | по потребности |
| 61 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | по потребности |
| 62 | Емкость для дезинфицирующих средств | по потребности |
| 63 | Камера высокого разрешения Full HD для телемедицинской трансляции* | 1 |
| 64 | Персональный компьютер с доступом к защищенным каналам * | 1 |
| 65 | Тележка для транспортировки телемедицинского модуля* | 1 |
| 66 | Монитор для трансляции изображения со встречной камеры* | 1 |
| 67 | Аппарат для магнитотерапии | 1 |
| 68 | Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции | По потребности |
| 69 | Аппарат для лазеротерапии | По потребности |
| 70 | Аппарат для ультразвуковой терапии | 1 |
*Для осуществления телемедицинских консультаций согласно Приказа Минздрава России от 30.11.2017 № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"
|
|
|
|
|
|
Приложение № 10
к Порядку организации медицинской реабилитации
взрослому населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Правила
организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции, структуры, активности
и участия (жизнедеятельности) при заболеваниях или состояниях сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов
2. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации (далее Отделение), оказывающего помощь пациентам с нарушением функции, структуры, активности и участия при заболеваниях и состояниях сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов.
3. Организация оказания помощи по медицинской реабилитации в условиях стационарного отделения медицинской реабилитации осуществляется в медицинских организациях государственной и частной систем здравоохранения, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации) в соответствии с положениями настоящего порядка, а так же Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
4. Помощь по медицинской реабилитации в условиях стационарного отделения медицинской реабилитации осуществляется в плановой форме.
5. Отделение может быть структурным подразделением многопрофильной медицинской организации, центра медицинской реабилитации, многопрофильного центра медицинской реабилитации, санаторно-курортной медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;
6. Отделение разворачивается в медицинской организации, имеющей отделения анестезиологии и реанимации или палату интенсивной терапии; лучевой диагностики (в том числе лучевых методов исследования), функциональной диагностики, лабораторной диагностики или договор с медицинской организацией, оказывающей данную медицинскую помощь;
7. В Отделение госпитализируются пациенты по завершении лечения в отделении анестезиологии и реанимации, в специализированном отделении по профилю оказываемой медицинской помощи, имеющие реабилитационный потенциал, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, нуждающиеся в применении методов интенсивной реабилитации, не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения, общения;
8. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «кардиология», «терапия», а так же сертификат по специальности «врач физической и реабилитационной медицины».
9. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом штатных нормативов, установленных Приложением 7.3.1.
10. Отделение осуществляет следующие функции:
организация квалифицированной диагностической, лечебной, реабилитационной и экспертной помощи по соответствующему профилю;
подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции, структуры, активности и участия при заболеваниях и состояниях сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов:
оценка функции кровообращения и потребления кислорода, дыхания, выделительной функции, эффективности (достаточности) питания, морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральной и двигательной функции, способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
определение реабилитационного диагноза;
составление индивидуальной программы медицинской реабилитации;
выполнение индивидуальной программы медицинской реабилитации;
профилактика осложнений;
подбор технических средств реабилитации (при необходимости) и рекомендации по их получению и применению;
контроль эффективности и безопасности реабилитационного процесса;
обоснование рекомендаций по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации;
направление пациентов в отделения по профилю оказываемой специализированной медицинской помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;
ведение медицинской документации единого образца, в том числе электронной медицинской карты; подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписного эпикриза установленного образца после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации, в том числе в режиме телеконсультирования;
участие в мероприятий по профилактике и гигиеническом воспитании населения;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Для организации работы стационарного отделения медицинской реабилитации в структуре учреждения рекомендуется предусматривать следующие помещения:
кабинет заведующего;
процедурную (манипуляционную);
пост медицинской сестры;
санузел для персонала;
санузлы для пациентов;
санитарную комнату;
комнату для приема пищи больными;
ординаторскую;
комнату персонала;
кабинеты специалистов (врача физической и реабилитационной медицины, специалиста по эргореабилитации, медицинского психолога, специалиста по физической реабилитации );
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет медицинских сестер по реабилитации;
помещение сестры-хозяйки;
помещение хранения чистого белья и постельных принадлежностей;
помещение для хранения грязного белья;
помещение хранения расходного материала и медикаментов;
помещение для хранения передвижного оборудования, переносной аппаратуры;
кабинет для занятий малых (до 5 человек) групп;
кабинет для занятий групп более 5 человек;
зал лечебной физкультуры для групповых занятий;
тренажерный зал;
кабинет физиотерапии на 4 кушетки;
12. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным Приложением 7.3.2.
13. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
14. При проведении мероприятий по медицинской реабилитации МДБ стационарного отделения медицинской реабилитации может проводить телемедицинские консультации согласно положениям Приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
Приложение № 10.1
к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от ______________ 20__ г. № ______
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 174; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!