Вопрос 87. Показатели деятельности сердца: ЧСС, СОК, МОК и их изменения при мышечной деятельности.



Основным органом сердечно-сосудистой системы является сердце.

Сердце -это полый мышечный орган, конусообразной формы (основанием - вверх, верхушкой- вниз), нагнетающий кровь в артерии и принимающий венозную кровь.

Показателями работы сердца являются ЧСС, СОК и МОК .

Частота сердечных сокращений (пульс). Пульс- толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов сердца и прилегающих к ним тканям, вызываемые сокращением сердца. Показатель частоты отражает количество сердечных сокращений, происходящих у человека за 1 минуту. У взрослых людей в покое нормальная  ЧСС составляет 60-80 ударов в минуту.

  Во время мышечной работы, при повышении температуры тела или окружающей среды ЧСС может увеличиваться до 200 и более. У высокотренированных спортсменов нижняя граница нормы может достигать 45 ударов в 1 мин.

Для характеристики отклонений частоты сердечных сокращений от нормы применяют термины: брадикардия- частота сокращений меньше 60 ударов в 1мин и тахикардия- частота сердечных сокращений в состоянии покоя больше 90 ударов в 1мин.

   Объём крови, нагнетаемый каждым желудочком в магистральный сосуд (аорту или лёгочную артерию) при одном сокращении сердца, обозначают как систолический , или ударный объём крови. Ударный объём крови левого и правого желудочков обычно равны.

 Величина СОК во многом предопределена конечным диастолическим объёмом желудочков.В условиях покоя диастолическая ёмкость желудочков сердца подразделяется на:

1)ударный объем крови (систолический объём);

2) конечно-систолический объём, кот. подразделяется на

-базальный резервный объём;

-остаточный объём.

 После выброса в аорту систолического объёма крови оставшейся в желудочке объём крови- это конечно-систолический объём. Он подразделяется на базальный резервный объём и остаточный объём.

 Базальный резервный объём - это количество крови, которое может быть дополнительно выброшено из желудочка при увеличении силы сокращений миокарда (например, при физической нагрузке).

Остаточный объём- это то количество крови, которое не может быть вытолкнуто из желудочка даже при самом мощном сердечном сокращении.

Величина резервного объёма является одной из главных детерминант функционального резерва сердца по его специфической функции- перемещению крови в системе. При увеличении резервного объёма, соответственно, увеличивается максимальный систолический объём, который может быть выброшен из сердца в условиях его интенсивной деятельности.

Регуляторные влияния на сердце реализуются в изменении систолического объёма путём воздействия на сократительную силу миокарда. При уменьшении мощности сердечного сокращения систолический объём снижается.

Разделив МОК на ЧСС можно вычислить систолический объём крови.

У человека при горизонтальном положении в условиях покоя систолический объём составляет от 60-до 90мл, а при физической нагрузке может возрастать до 120мл (у спортсменов может приближаться к 200мл).

Минутный объём крови - это количество крови, которое сердце выбрасывает в лёгочный ствол и аорту за 1 мин. Он одинаков для правого и левого желудочков.  Измеряется в л/мин.  

Умножив СОК на ЧСС можно вычислить МОК, который составляет у человека 5-6л. Чтобы нивелировать влияние индивидуальных антропометрических различий на величину МОК, его выражают в виде сердечного индекса. Сердечный индекс- это величина МОК, делённая на площадь поверхности тела в м2. В норме СИ=3-4 л/мин/м2.

МОК , СОК и сердечный индекс объединяются общим понятием - сердечный выброс.

Факторами, определяющими величину МОК, являются:

1) систолический объём крови (ударный выброс);

2) частота сердечных сокращений.  

3) венозный возврат крови к сердцу.

Поскольку объём крови у человека составляет только 5-6л, полный круговорот всего объёма крови происходит примерно за 1 мин. При разнообразных нагрузках, когда потребность в кислороде и питательных веществах возрастает, МОК может весьма значительно увеличиваться, причём у детей младшего возраста главным образом за счёт увеличения частоты пульса, а у подростков и взрослых за счёт увеличения ударного выброса, который при нагрузке может повышаться в 2 раза. У тренированных людей сердце имеет обычно большие размеры, и ударный выброс у таких спортсменов может даже в покое в 2,5-3 раза превышать показатели нетренированного человека. Величина МОК у спортсменов также бывает в 2,5 -3 раза выше, особенно при больших физических нагрузках. В период тяжёлой работы МОК у здорового человека может увеличиваться до 25-30л/мин, а у спортсменов- до 30-40л/мин.

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 4922; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!