Чим може бути викликано такий стан?



Надайте невідкладну допомогу хворому.

Виписати рецепти.

Задача ХІ

Людина заперечує вживання наркотичних засобів.

Які симптоми можуть вказувати на лікарську залежність?

За допомогою якого препарату можна діагностувати наркоманію?

Виписати рецепти.

Задача ХІІ

У хворої неоперабельна злоякісна пухлина правої молочної залози, яка викликає сильний гострий біль. Хворій призначають розчин морфіну гідрохлорид по 1 мл 3 рази на день підшкірно. Проте між введенням препарату біль продовжує турбувати.

З якою метою застосовують вказаний лікарський засіб, яка фармакологічна група?

Які можуть бути наслідки?

Які синергісти можна дати?

Виписати рецепти.

Лекція ХІ

ПСИХОТРОПНІ ЗАСОБИ

 

1. Психотропні препарати. Класифікація

2. Ней­ролептики. Властивості і застосування

3. Транк­вілізатори. Загальна характеристика

4. Седатив­ні засоби

5. Антидепресанти

6. Психостимулятори

7. Ноотропні засоби

8. Адапто­гени

9. Аналептики. формакологічні властивості і застосування

1. Психотропні препарати — це група лікарських засобів, які здатні впливати і змінювати психічний та емоційний стан людини.

Класифікація психотропних препаратів

 

1. Психотропні препарати, що пригнічують ЦНС:

1.1.Нейролептики.

1.2.Транквілізатори (анксіолітики).

1.3.Седативні препарати.

 

2. Психотропні засоби, що стимулюють ЦНС:

2.1.Антидепресанти.

2.2.Психостимулятори.

2.3.Ноотропні препарати.

2.4.Адаптогени.

2.5.Аналептики.

2. Нейролептики — психотропні засоби, які здатні усувати марення і галюцинації (антипсихотична дія), почуття страху, дра­тівливість, агресивність (транквілізуюча, анксіолітична, антифобічна дії), мають протиблювотні властивості і посилюють дію засо­бів, що пригнічують ЦНС.

Класифікація нейролептиків

1. Похідні фенотіазину: аміназин, трифтазин, етаперазин, тіоридазин, левомепромазин.

2. Похідні бутирофенону: галоперидол, дроперидол, трифлуперидол.

Механізм дії нейролептиків: пригнічують дофамінові рецепто­ри ЦНС, перешкоджають виділенню нейромедіаторів, впливають на ретикулярну формацію головного мозку.

Застосовують нейролептики:

— для лікування шизофренії, психозів, маніакальних станів
(психічних захворювань, що супроводжуються мареннями і
галюцинаціями);

— як протиблювотні засоби під час хіміотерапії при онкозахворюваннях, при важких токсикозах вагітних, променевій хво­робі, пухлинах мозку;

— для нейролептанальгезії (один із методів загального знеболювання);

— для усунення лікарської залежності від наркотичних анальгетиків та етилового спирту;

— в анестезіології.

Побічна дія нейролептиків — екстрапірамідні розлади (симп­томи лікарського паркінсонізму).

Аміназин — один із перших нейролептиків, який почали засто­совувати в медицині.

Фармакологічна дія аміназину:

- антипсихотична (усуває марення та галюцинації); транквілізуюча (усуває почуття страху, агресивність, напру­ження і зумовлює відчуття спокою, рівноваги, байдужості);

- протиблювотна (пригнічує тригерну зону блювотного цент­ру довгастого мозку);

- посилює дію препаратів, що пригнічують ЦНС: засобів для наркозу, анальгетиків, етилового спирту, снодійних;

- знижує температуру тіла та A/T.

Застосовують аміназин, як і всі нейролептики.

Побічна дія аміназину — екстрапірамідні розлади, зниження A/T, ураження печінки, алергійні реакції, токсичний вплив на крово­творення, місцево виражена подразлива дія.

Галоперидол — високоактивний нейролептик швидкої дії. Має швидкий і тривалий антипсихотичний, транквілізуючий, протиблювотний ефекти. На A/T не впливає.

Застосовують у випадках гострих психозів, безперервного блювання, премедикації тощо.

Побічна дія — екстрапірамідні розлади, пригнічення лейкопо-езу, алергійні реакції.

Дроперидол — нейролептик, що має короткотривалу дію.

Застосовують у комбінації з фентанілом для нейролептанальгезії (нейролептанальгезія — один із методів загального знеболення без втрати пацієнтом свідомості).

3. Транквілізатори (анксіолітики) — психотропні засоби, які здатні усувати почуття страху, дратівливість, внутрішнє напру­ження, неспокій і спричинювати відчуття рівноваги, байдужості.

Транквілізатори також зменшують рухову активність, розслаб­люють м'язи, справляють протисудомну дію, прискорюють заси­нання, посилюють дію засобів, що пригнічують ЦНС: засобів для наркозу, анальгетиків, снодійних, етилового спирту.

Механізм дії транквілізаторів: зв'язуються зі специфічними бензодіазепіновими рецепторами і чинять гальмівний вплив на підкіркові ділянки головного мозку, зокрема на лімбічну систему, таламус, гіпоталамус.


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 258; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!