Список сокращений микроорганизмов
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГБОУ ВПО «УРАЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
| Методические рекомендации «КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Карманное руководство для практических врачей |
Уважаемые коллеги!
Вашему вниманию представляется «Клинико-организационный алгоритм ведения внебольничной пневмонии во время беременности», который, на наш взгляд, будет полезен как для уже практикующих врачей, так и для тех, кто только начинает свою врачебную деятельность (интерны, ординаторы) или еще учится на старших курсах медицинской академии.
Нашей целью является – сконцентрировать внимание врачей на внебольничной пневмонии (ВП) во время беременности.
Пневмония у беременных, также как и у небеременных женщин, является распространенным заболеванием. Исторически сложилось так, что заболеваемость пневмонией и смертность от нее во время беременности была выше, чем у небеременных женщин. Антибиотикотерапия и более высокий уровень контроля женщин в дородовый период привели к снижению заболеваемости и смертности от пневмонии, тем не менее, во всем мире ВП в период беременности остается одной из актуальных проблем здравоохранения.
|
|
|
Врачи должны знать, что ВП не является показанием к прерыванию беременности, а правильно подобранная антибактериальная терапия минимизирует вред для будущего ребенка.
Мы надеемся, что «Клинико-организационный алгоритм ведения внебольничной пневмонией во время беременности», изданный в «карманном» формате, добавит удобства для его ежедневного использования и принесет вам практическую помощь в своевременной диагностике и лечении внебольничной пневмонии.
АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ
| Фамилия, имя, отчество, должность, ученая степень, звание | Место работы | Адрес места работы, телефон, E-mail |
| Бобылева Зинаида Давыдовна, д.м.н., ассистент кафедры терапии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки | ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ | 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 Тел. +7 (343) 351 15 31 zbobyleva@mail.ru |
| Лещенко Игорь Викторович, Заслуженный врач РФ, д.м.н., главный внештатный специалист пульмонолог Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления здравоохранения г. Екатеринбурга, профессор кафедры пульмонологии и фтизиатрии | ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ | 620109 г. Екатеринбург, ул. Заводская, 29 Тел. +7 (343) 246-44-75 leshchenkoiv@mail.ru |
| Ковалев Владислав Викторович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии | ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ | 620109 г. Екатеринбург, ул. +7(343) |
| Левит Александр Львович, д.м.н., профессор, заведующий отделением анестезиологии и реанимации ГУЗ «СОКБ №1», главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Свердловской области | ГБУЗ «Областная клиническая больница №1» | 620102 г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 +7 (343) 351 16 85 lal@okb1.ru |
| Базарный Владимир Викторович, д.м.н., профессор кафедры клинической лабораторной и микробиологической диагностики ФПК и ПП Раздел лабораторной диагностики (Приложение 1) | ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ | 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 vlad-bazarny@yandex.ru |
| Смирнова Светлана Сергеевна, к.м.н., заместитель главного врача Раздел лабораторной диагностики (Приложение 2, 3) | ГБУЗ «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» | 620102 г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46 +7 (343) 243 07 07 smirnova_ss@mail.ru |
| Рыжкин Владимир Михайлович, заведующий физиотерапевтическим отделением, главный внештатный специалист по физиотерапии Министерства здравоохранения Свердловской области Раздел кинезотерапии (Приложение 4) | ГБУЗ «СОКБ №1» | 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 rvm@okb1.ru |
Рецензенты
|
|
|
|
|
|
| Синопальников Александр Игоревич, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пульмонологии | ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития РФ | 123242, Москва, ул. Баррикадная, 2/1 +7 (499) 254-45-80 www.aisyn@list.ru |
| Климушева Наталья Федоровна, к.м.н., заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по медицинской части | ГУЗ «СОКБ №1» | 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185 +7 (343) 3511616 klimusheva@okb1.ru |
| Колотова Галина Борисовна, д.м.н., заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по медицинской части | МАУ «ГКБ №40» | 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 189 +7 (343) 2669512 pretty777@mail.ru |
| Фомина Елена Николаевна, к.м.н., заместитель директора | Екатеринбургский межтерриториальный филиал ТФОМС Свердловской области | 620120 г. Екатеринбург, ул. Московская,54 fomina@tfomce-burg.ru |
Адресность:
|
|
|
Целевой аудиторией для «Клинико-организационного алгоритма ведения внебольничной пневмонии при беременности» являются все врачи, чья повседневная практика включает в себя ведение взрослых пациентов с внебольничной пневмонией во время беременности.
«Клинико-организационный алгоритм ведения пациентов с внебольничной пневмонией во время беременности» предназначен для клинических специалистов в области:
- реанимации и интенсивной терапии,
- скорой и неотложной помощи,
- общей врачебной практики,
- инфекционных болезней,
- терапии,
- пульмонологии,
- акушерства и гинекологии
Место применения: скорая медицинская помощь, амбулаторные и стационарные медицинские учреждения и организации.
Целевая популяция
Взрослые пациентки с внебольничной пневмонией, развившейся во время беременности.
Примечание. «Клинико-организационный алгоритм ведения внебольничной пневмонии во время беременности» не рассматривает внебольничные пневмонии, развившиеся:
- у иммунокомпроментированных беременных женщин, включая реципиентов органов, костного мозга, или стволовых клеток;
- у беременных женщин, получающих химиотерапию по поводу рака или долгосрочное лечение (> 30 дней) высокими дозами кортикостероидов;
- у беременных женщин с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), у которых количество клеток CD4 <350 клеток/мм.
В «Клинико-организационном алгоритме ведения внебольничной пневмонии во время беременности» рассматриваются следующие вопросы:
1. Определение ВП в амбулаторных условиях (участковый терапевт, врач общей практики, врач скорой медицинской помощи) и в условиях приемного покоя круглосуточного стационара.
2. Критерии оценки тяжести.
3. Объем диагностических исследований в амбулаторных условиях и в условиях приемного покоя, отделения круглосуточного стационара.
4. Объем лечения в амбулаторных условиях и в условиях отделения круглосуточного стационара.
5. Профилактические мероприятия.
Реализация «Клинико-организационного алгоритма ведения внебольничной пневмонии во время беременности» :
1. Локальная адаптация «Клинико-организационного алгоритма ведения внебольничной пневмонии во время беременности» (в медицинских учреждениях) должна улучшить процесс оказания медицинской помощи и клинические исходы ВП у беременных.
2. «Клинико-организационный алгоритм ведения внебольничной пневмонии во время беременности» рекомендует использовать полный набор элементов в процесс оказания помощи, а не отдельный элемент в отдельности.
3. Внедрение «Клинико-организационного алгоритма ведения внебольничной пневмонии во время беременности» направлено на улучшение конкретных и клинически значимых исходов ВП.
Потенциальные выгоды от использования «Клинико-организационного алгоритма ведения внебольничной пневмонии во время беременности»:
1. Точная диагностика и соответствующее лечение ВП.
2. Соответствующее использование эмпирической антибактериальной терапии ВП.
3. Минимизация вреда для плода.
3. Соответствующее использование клинических ресурсов
4. Снижение стоимости и продолжительности пребывания беременных женщин в круглосуточном стационаре.
Список сокращений
АД - артериальное давление
САД-систолическое артериальное давление
ДАД-диастолическое артериальное давление
ВП – внебольничная пневмония
ГКС – глюкокортикостероиды
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДН – дыхательная недостаточность
ЗСН - застойная сердечная недостаточность
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ИФА - иммуноферментный анализ
РНГА - реакция непрямой гемагглютинации
КТ - компьютерная томография
ОДН – острая дыхательная недостаточность
ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии
СРП - С-реактивный протеин
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
ФВД - функция внешнего дыхания
ЧД – частота дыханий
ЧСС – частота сердечных сокращений
PaO2 – парциальное давление кислорода
PaСO2 – парциальное давление углекислого газа
SаO2 – сатурация кислорода артериальной крови
SрO2 – насыщенность кислорода капиллярной крови (метод чрескожной пульсоксиметрии)
Список сокращений микроорганизмов
C . pneumoniae - Chlamydophila pneumoniae
Chlamydophila spp. - род Chlamydophila
Enterobacteriaceae - семейство Enterobacteriaceae
H . influenzae - Haemophilus influenzae
K . pneumoniae - Klebsiella pneumoniae
Klebsiella spp. - род Klebsiella
L. pneumophila - Legionella pneumophila
Legionella spp. - род Legionella
M. catarrhalis - Moraxella catarrhalis
Mycoplasma spp. - род Mycoplasma
M . pneumoniae - Mycoplasma pneumoniae
P. aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa
S. aureus - Staphylococcus aureus
Staphylococcus spp. - род Staphylococcus
S. pneumoniae - Streptococcus pneumoniae
S. pyogenes - Streptococcus pyogenes
Раздел 1.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 169; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!