Алиментарные заболевания. Классификация.



1) Заболевания, связанные с качественными и количественными нарушениями питания :

· алиментарная дистрофия

· белково-калорическая недостаточность

· гипо- и субгиповитаминозы

· ожирение и связанная с ним патология сердечно-сосудистой системы

Инфекционные заболевания

Антропонозы Зоонозы
- дизентерия - бруцеллез
- инфекционный гепатит - туберкулез
- холера - ящур
- брюшной тиф - орнитоз
- паратифы - сибирская язва
- полиомиелит - туляремия
  - кампилобактериоз
  - лихорадка Q
  - псевдотуберкулез и энтероколит


Данная классификация алиментарных заболеваний заимствована с плака­ та кафедры гигиены

Паразитарные заболевания.

Гелъминтозы

Простейшие
Биогелъминтозы Геогельминтозы  
- тениоз - аскаридоз - лямблиоз
- тениаринхоз - трихоцефалез - балантидиаз
- трихинеллез - гименолипедоз - трихоманидоз
- дифилоботриоз - энтеробиоз - токсоплазмоз
- описторхоз - анкилостомидоз - некатороз - амебиаз

Пищевые инфекции и их профилактика. К пищевым инфекциям относятся заболевания, передающиеся чело­веку через пищу от больных животных или в результате контакта с ин­фицированными продуктами.

Пищевые инфекции разделяются на зоонозы и антропонозы. Зооноз ные пищевые инфекции - инфекции, передающиеся человеку от больных животных через пищу. К антропонозам относятся инфекционные заболе­вания людей, которые могут передаваться через пищевые продукты.

Профилактика пищевых инфекций:

1. Выявление больных сельскохозяйственных животных,

2. Проведение профилактических прививок сельскохозяйственным жи­вотным в неблагополучных районах

3. Санитарная экспертиза пищевых продуктов, поступающих в рознич­ную торговлю

4. Соблюдение правил хранения пищевых продуктов

5. Выявление инфекционных заболеваний, передающихся с пищей у персонала учреждений общественного питания

    6. Надлежащая кулинарная обработка пищевых продуктов (например, кипячение молока)

13.Укажите виды освещения. Дайте определение: яркость света, световой коэффициент, напишите их гигиеническое нормирование в жилых помещениях.

Освещенность - это плотность светового потока на освещаемой поверхности. Измеряется в люксах (лк).

Виды освещения:

· Естественное освещение создаётся прямыми солнечными лучами и рассеянным светом небосвода. Конструктивно оно подразделяется на боковое (одно- и двухстороннее), осуществляемое через световые проёмы в наружных стенах; верхнее - через фонари, световые проёмы в стенах в местах перепада высот здания; комбинированное - сочетание верхнего и бокового.

· Искусственное освещение создаётся электрическими источниками света и по характеру выполняемых задач подразделяется на рабочее, аварийное, эвакуационное, охранное и дежурное.

· Совмещенное.

Световой коэффициент – отношение остекленной поверхности окон к площади пола. Норма:

· Жилые помещения — 1:8-1:10. 

· Школьные классы - 1:4 -1:5

· Операционные, родовые палаты, перевязочные 1:4 - 1:5

· Палаты, кабинеты врачей, манипуляционные 1:5 - 1:6.

Коэффициент естественной освещенности (КЕО) – отношение освещенности в данной точке помещения к одновременной наружной освещенности (в тени), выраженное в процентах. Норма:

· В жилых помещениях - не менее 0.5 % в 1 м. от стены, противоположной окнам.

· В классах - не менее 1 %.

· Операционные - 2.5 %

· Процедурные - 1.5 %

· Палаты, кабинеты врачей - 1.0 %

Цветовая гамма - совокупность цветов, принятая для цветового решения интерьера, - может быть теплая, холодная или нейтральная в зависимости от преобладания цветов соответствующего психофизиологического свойства (нейтральными считаются цветовые гаммы с преобладанием ахроматических цветов).

Источники искусственного света:

1)    Люминесцентные лампы. По спектру близки к естественному свету, экономичны, дают равномерное освещение. Недостатки - небольшой шум, стробоскопический эффект (пульсация светового потока)

2)    Лампы накаливания. Менее экономичны, не близки по спектру к естественному свету, однако не имеют недостатков люминесцентных ламп. Используются чаще, особенно в бытовых условиях.

14.Напишите оптимальные параметры микроклимата в жилых помещениях (температура воздуха, относительная влажность, скорость движения воздуха, освещенность помещений - световой коэффициент, источники искусственного освещения).

Микроклимат жилых помещений - комплекс метеорологических условий в помещении:

•      Температура воздуха и внутренних поверхностей помещения

•      Влажность воздуха в помещении

•      Скорость движения воздуха в помещении

•      Атмосферное давление

Для человека микроклимат может быть

1)    Комфортным - обеспечивает состояние теплового комфорта.

2)    Дискомфортным

а) Нагревающим б) Охлаждающим

Охлаждающий микроклимат – к увеличению потерь тепла, а следовательно к охлаждению организма и появлению чувства холода ведут

•      Низкая температура воздуха

•      Высокая влажность (при низкой температуре).

•      Высокая скорость движения воздуха

Нагревающий микроклимат - к уменьшению теплоотдачи, нагреванию организма и появлению ощущения "жарко" ведут следующие факторы:

•      Высокая температура воздуха

•      Высокая влажность (при высокой температуре

•      Низкая скорость движения воздуха

Изменения температуры не должны превышать:

•      В направлении от внутренней до наружной стены - 2°С

•      В вертикальном направлении - 2.5°С на каждый метр высоты

•      В течение суток при центральном отоплении - 3°С

Относительная влажность воздуха должна составлять 30-60 %

 Скорость движения воздуха - 0.2-0.4 м/с

 Объективные методы:

1.. Определение температуры кожи

2.    Исследование интенсивности потоотделения

3.    Исследование частоты пульса, артериального давления и тд.

4.    Холодовая проба - изучение адаптации организма к холоду. Принцип заключается в том, что на выбранном участке кожи измеряют температуру электротермометром, затем прикладывают лед на 30 секунд после чего измеряют температуру кожи через каждые 1-2 минуты в течение 20-25 минут. После этого оценивают адаптацию к холоду:

•      Норма - температура возвращается к исходному уровню через 5 минут

•      Удовлетворительная адаптация - через 10 минут

•      Отрицательный результат - 15 минут и более.

Гигиенические требования к вентиляции различных помещений.

Вентиляция помещений обеспечивает своевременное удаление избытка углекислого газа, тепла, влаги, пыли, вредных веществ, в общем, результатов различных бытовых процессов и пребывания в помещении людей.

Виды вентиляции.

1)    Естественная - естественном воздухообмене между помещением и внешней средой за счет разницы температур внутреннего и наружного воздуха, ветра и тд.

Естественная вентиляция может быть:

1.    Неорганизованная (путем фильтрации воздуха через щели)

2.    Организованная (через открытые форточки, окна и тд) - проветривание.

2)    Искусственная

1.    Приточная - искусственная подача наружного воздуха в помещение.

2.    Вытяжная - искусственная вытяжка воздуха из помещения.

3.    Приточно-вытяжная - искусственный приток и вытяжка. Поступление воздуха происходит через приточную камеру, где он обогревается, фильтруется и удаляется через вентиляцию.

Общий принцип вентиляции заключается в том, что

•      В грязных помещениях должна преобладать вытяжка (чтобы исключить самопроизвольное поступление грязного воздуха в соседние помещения)

•      В чистых помещениях должен преобладать приток (чтобы в них не поступал воздух из грязных помещений)

Как определить, сколько чистого воздуха должно поступать в помещение в час на одного человека, чтобы вентиляция была достаточной? Количество воздуха, которое необходимо подать в помещение на одного человека в час называется объемом вентиляции.

Гигиенические нормативы:

•      температурного режима в жилом помещении – в холодный период года: оптимальная температура - 20 – 22 °C, допустимая - 18 - 24 °C; в теплый период года: оптимальная температура - 22 – 25 °C, допустимая - 20 - 28 °C.

•      скорости движения воздуха – для жилых помещений не должна превышать

0.2-0.4 м/с.

•      атмосферного давления – в среднем колеблется в пределах 760±20 мм рт.ст.

15.Перечислите виды микробных и немикробных пищевых отравлений. Приведите примеры.

Пищевое отравление – это острое заболевание, обычно сопровождающееся расстройством пищеварения. Его причиной может стать попадание в организм с продуктами питания различных микроорганизмов, чаще всего – бактерий.

Пищевые отравления в зависимости от причины заболевания бывают микробного и немикробного происхождения.

К Пищевым отравлениям микробного происхождения относят:

1. Отравление условно-патогенными микробами возникают от попадания в организм человека большого количества кишечной палочки или микроба – протея. Отравление возникает лишь при сильном загрязнении продуктов этими микробами. Кишечная палочка попадет в пищевые продукты при нарушении правил личной гигиены, особенно с грязных рук, при нарушении санитарных правил приготовления и хранения пищи.

2. Ботулизм – отравление пищей, содержащей сильно действующий яд (токсин) микроба – ботулинуса. Отравление возникает в течение суток после приема зараженной пищи. Основными признаками заболевания являются: двоение в глазах, ослабление ясности зрения, головная боль, неустойчивая походка. Затем может наступить потеря голоса, паралич век, непроизвольное движение глазных яблок, напряжение жевательных мышц, паралич мягкого неба, нарушение глотания. В основном ботулизм вызывается различными баночными консервами, особенно домашнего приготовления, из-за недостаточной стерилизации их, колбасой вследствие неправильного хранения, рыбой, в результате нарушений правил улова, разделки и хранения.

3. Стафилококковое отравление представляет собой острое заболевание, возникающее в результате употребления пищи, содержащей токсин стафилококка. Заболевание возникает спустя 2—4 ч после приема зараженной ядом пищи, сопровождается режущими болями в животе, многократной обильной рвотой, общей слабостью, головной болью, головокружением при нормальной температуре тела. Длится отравление 1—3 дня. Смертельных случаев не бывает.

Пищевые отравления немикробного происхождения принято делить на три группы.

1. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе:

а) животного происхождения - ядовитые рыбы (маринка, у которой ядовита икра и черная пленка, выстилающая полость брюшины; миноги, у которых ядовита слизь, покрывающая кожу и железы внутренней секреции);

б) растительного происхождения - ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор, ложные опята и др.), растения (белена, дурман, красавка, вех ядовитый).

2. Отравления временно ядовитыми продуктами (картофель с повышенным содержанием соланина; икра рыбы - окуня, линя, скумбрии, усача, налима и др. в период нереста).

3. Отравления ядовитыми примесями к продукту, в том числе химическими веществами.

16.Укажите гигиенические требования к выбору больничного участка и его планировке. Опишите характеристику системы больничного строительства.

На окраине населенного пункта располагают специализированные центры – стационары с особым режимом (туберкулезные, психиатрические больницы, кожно-венерологические и др.), реабилитационные центры, оздоровительные учреждения.

Разрывы от селитебной зоны для специализированных больниц составляют не менее 1000 метров.

Размеры санитарно-защитной зоны между больницей и источниками шума, химического и биологического загрязнения воздуха (промышленные предприятия, магистральные дороги, железные дороги и аэропорта, стадионы, животноводческие и птицеводческие фермы, свалки, поля ассенизации, мусороутилизированнные и мусоросжигающие заводы и др.) устанавливаются в зависимости от вредности источника в пределах 50-1000 метров.

Общесоматические больницы целесообразно размещать внутри городской черты для оказания плановой и экстренной медицинской помощи.

Стоянки автотраспорта индивидуального пользования размещают на расстоянии не ближе 40м от территории больницы.

Уровень шума на территории больницы в дневное время не должен превышать 45дБ, а в ночное -35 дБ.

Участок должен быть защищен от холодных и песчаных ветров. Он должен несколько возвышаться над окружающей местностью, находиться с наветренной стороны и на значительном расстоянии от источников шума и объектов, загрязняющих воздух (шумные магистральные улицы и дороги с интенсивным движением, вокзалы, промышленные предприятия, аэродром, РТС, животноводческие фермы и т. д.).

Для строительства ЛПУ земельные участки должны располагаться на возвышенных территориях, обращенные на южную строну и уровень грунтовых вод должен быть не ближе 1,5м поверхности почвы.

Площадь больничного участка зависит от числа коек в больнице - на 1 койку должно приходиться не менее 100-150м2 территории, системы строительства и также профиля больниц.

Земельный участок в общем должен удовлетворять санитарным требованиям, предъявляемым к участку для строительства жилых зданий.Это относится к характеру почвы, рельефу местности, обеспечению стока атмосферных осадков, уровню стояния грунтовых вод.

Генеральный план больницы – план размещения земельного участка с разделением зон: лечебные корпуса – неинфекционные и инфекционные, садово-парковая зона, поликлиника, патологическое отделение, хозяйственная зона.

При расположении больниц в селитебной зоне лечебные и палатные корпуса размещаются не ближе 30 метров от красной линии – граница между улицей и территорией больницы – застройки и не менее 50 метров от жилых зданий.

Инфекционное отделение располагают в глубине участка на расстоянии не менее 30 метров от неинфекционных корпусов.

Расстояние от патологоанатомического корпуса до лечебных корпусов должно быть не менее 30 метров.

Расстояние между корпусами с окнами палат должно быть равным высоты 2,5 метров более высокого противостоящего здания, но не менее 24 метров.

Здание поликлиники располагают изолировано от лечебных корпусов на расстоянии 30-50 метров.

Хозяйственный двор располагают с подветренной стороны и ниже по рельефу местности на расстоянии 30-40 метров от больничных зданий, от других зон хозяйственный двор изолируют полосой зеленых насаждений шириной 8-10 метров.

Наибольшую часть земельного участка – 60% должны занимать зеленые насаждения – защитная зона 15 метров по периметру участка. Площадь садово-парковой зоны должна быть не менее 25м2 на 1 больного.

Гигиенический норматив

Палатное отделение рассчитывают на 60 коек – палатная секция, которая состоит из ряда помещений:

- помещения для пребывания больных – палаты, комнаты дневного пребывания, холлы;

- лечебно - вспомогательные помещения – кабинеты зав отделения, ординаторская, процедурная, перевязочная (в хирургическом отделении), пост дежурной мед сестры, клизменная и др.;

- хозяйственные помещения – буфет, столовая, комнаты старшей мед сестры и сестры-хозяйки;

- палатный коридор.

Палаты рассчитаны не более чем на 4 койки.

Площадь на 1 больного в палате:

- общесоматических для взрослых = 7м2 и в детских отделениях =62

- туберкулезных и инфекционных =7,5м2

- в детских инфекционных отделениях = 6,5м2

- в детских инфекционных отделениях с пребыванием матери = 8-10м2

- в палатах интенсивной терапии и послеоперационные палаты = 13м2

- боксы и полубоксы на 1 койку = 22м2 на 2 койки = 27м2

- палаты ортопедотравматологические, нейро - хирургические, ожоговые, радиологические отделение для взрослых и для детей с пребыванием матери = 10-13м2

Расстояние между кроватями должно быть не менее 1м и ставят их на расстоянии не ближе 1м от наружной стены.

Расстояние о поста до обслуживаемых палат не должно превышать 15м.

Расстояние ширины палатного коридора должно быть не менее 2,5м – свободно перемещать и разворачивать носилки и каталки для больных.

Микроклимат больниц

Температура воздуха в зимнее время для палат взрослых больных = 19-220С, более 220С – для детей, послеродовых, послеоперационных, реанимационных отделениях, приемно-смотровых боксах.

Температура воздуха в манипуляционных палатах, палатах для травмированных и недоношенных новорожденных = 250С

Относительная влажность воздуха в палатах = 40-60%

Скорость движение воздуха в палатах = 0,05-0,15м/с

Для больных с тяжелыми ожогами температура воздуха при относительной влажности 55% = 22-250С.

Высота палат при площади на 1 койку = 7-7,5м2 должна быть не менее 3 метра.

Объем помещения на 1 больного = около 21-25м3.

Необходимый объем вентиляции на одного больного в палатах должен быть не менее 80м3.

Искусственная вентиляция = трехкратному обмену воздуха в помещении в течение 1 часа.

Естественная вентиляция воздуха в палатах = не менее 2 раз в течение 1 часа.

Ориентация окон на юг и восток – для инфекционных и хирургических отделений.

Для хорошего освещения глубина палаты должна быть не менее 6м, ширина не более 2 метра и не менее 2,9 метра, высота = 3-3,2 метра.

Световой коэффициент в палатах 1/6-1/7, в кабинетах врачей и процедурных -1/5-1/6, операционных – родовых - перевязочных = 1/4/- 1/5

КЕО в палатах = не менее 1%

Освещенность в палатах при искусственном освещении люминесцентными лампами должна быть не менее 100 лк, в кабинетах врачей = 300 лк.

Ориентация окон помещений ЛПУ по сторонам света

Операционные, реанимационные, секционные, родовые С, СВ, СЗ

Палаты туберкулезных и инфекционных больных Ю, ЮВ,В

Палаты интенсивной терапии, детских отделений, игровые комнаты

детских больниц Не допускается на запад, и ЮВ

Нормы искусственного освещения в палатном отделении

Помещения                                                         Наименьшая освещенность (в люксах)

                                                                             При ЛЛ При ЛН

 

Кабинеты врачей                                                                            300 150

Палаты                                                                                             100 30

Процедурные кабинеты, боксы, пост дежурной                         150 75

Коридоры, проходы, санитарные узлы                                        75 30

Ванные                                                                                            100 50

Стены палат, кабинетов врачей, холлов, вестибюлей, столовой и др. помещений с сухим режимом окрашивают силикатными красками, для потолков используется известковая или водоэмульсионная побелка. Запрещается применение нитрокрасок.

17.Перечислите основные структурные подразделения больницы. Напишите характеристику палатного отделения – как основной функциональный элемент стационара (типы подразделения).

 В структуре больницы предусмотрены следующие подразделения:

1) приемное отделение (с диагностическими койками или изолятором);

2) палатные специализированные отделения;

3) отделение анестезиологии и реанимации и палаты интенсивной терапии;

4) лечебно-диагностическое отделение, куда входят кабинеты рентгеновские, радиологические, физиотерапевтические, функциональной диагностики, лечебной физкультуры, лабораторной диагностики, клинические, биохимические, бактериологические и др.;

5) патологоанатомичес-кое отделение;

6) административно-хозяйственная часть (канцелярия, кухня, прачечная, гараж). Самостоятельными подразделениями являются аптека и поликлиника.

Палатное отделение — основной функциональный элемент стационара. Вместимость отделения, как правило, 60 коек, в отдельных случаях она может быть увеличена до 90—120 коек или уменьшена до 15—45 коек. В каждой палатной секции для взрослых проектируется 60% палат на 4 койки и по 20% однокоечных и двуxкоечных. На обе секции палатного отделения предусматривается" нейтральная зона, где находятся помещения для дневного пребывания больных, кабинеты врачей, сестры-хозяйки, старшей медсестры, буфетная и столовая, а также специальные помещения (процедурная, кабинеты врачей-специалистов), санузлы.

Санитарными нормами проектирования палатные отделения разделены на 4 группы:

• неинфекционные отделения для взрослых, в том числе психиатрические;

• детские неинфекционные отделения;

• инфекционные отделения;

• радиологические отделения.

Такое деление проведено с учетом специфики лечебного процесса (использование радиоактивных веществ), особенностей заболеваний (опасность внут-рибольничного заражения) или возраста больных.

Палаты — место круглосуточного пребывания больных, поэтому они должны иметь достаточную площадь и кубатуру на 1 больного с благоприятным тепловым, воздушным и световым режимом. В связи с этим в неинфекционных отделениях предусматриваются следующие оптимальные величины площади и кубатуры палаты:

• однокоечная палата без шлюза —,9-м?;

• однокоечная палата со шлюзом — 12 м2;

• в палатах на 2 койки и более — 7 м2 на 1 койку;

• высота палат — не менее 3 м;

• кубатура на 1 койку — не менее 20 м3.

Достаточно широкие коридоры (не менее 2,5 м) можно использовать в качестве столовых, постов для медсестер, помещений для дневного пребывания больных. Кроме того, коридоры (особенно боковые) являются дополнительными резервуарами чистого воздуха, что допускает сквозное проветривание палат. Ширина коридора не менее 2,4-2,5 м, она должна допускать свободное передвижение и повороты носилок и каталок.

Лестницы должны также обеспечить свободное передвижение санитаров с носилками, удобные повороты носилок на междумаршевых площадках. Ширина маршей должна быть не менее 1,6—1,8 м.

Санитарные узлы выносят на периферию секции. В современных больницах санитарные узлы находятся при палатах («приближенные» санузлы), что очень удобно для больных.

С гигиенической точки зрения наиболее целесообразны палаты на 1—2 койки. Палаты на 4 человека удобны для обслуживания больных и экономически оправданы. Санитарными нормами проектирования палатные отделения разделены на 4 группы:

• неинфекционные отделения для взрослых, в том числе психиатрические;

• детские неинфекционные отделения;

• инфекционные отделения;

• радиологические отделения.

Такое деление проведено с учетом специфики лечебного процесса (использование радиоактивных веществ), особенностей заболеваний (опасность внут-рибольничного заражения) или возраста больных.

Палаты — место круглосуточного пребывания больных, поэтому они должны иметь достаточную площадь и кубатуру на 1 больного с благоприятным тепловым, воздушным и световым режимом. В связи с этим в неинфекционных отделениях предусматриваются следующие оптимальные величины площади и кубатуры палаты:

• однокоечная палата без шлюза —,9-м?;

• однокоечная палата со шлюзом — 12 м2;

• в палатах на 2 койки и более — 7 м2 на 1 койку;

• высота палат — не менее 3 м;

• кубатура на 1 койку — не менее 20 м3.

 

18.Перечислите и опишите санитарно – противоэпидемические мероприятия с целью профилактики ВБИ в лечебно – профилактических и оздоровительных объектах здравоохранения.

 Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции, осуществляются путем своевременного выявления, изоляции и адекватного лечения больных, а также выявления и санации бациллоносителей.

Существуют следующие пути разрыва механизма передачи инфекции: обеззараживание; обработка и дезинфекция рук медперсонала; обеззараживание воздуха в помещениях; стерилизация, дезинфекция.

Резистентность организма повышают посредством организации рационального питания, создания оптимального микроклимата и воздухообмена, адекватной медикаментозной и физиотерапии, специфической профилактики гнойно-септических осложнений за счет введения стафилококкового анатоксина (до операции) и гамма-глобулина (после операции).

Мероприятия, направленные на источник инфекции, - выявление, изоляция и санация больных. Вопрос очень сложный. К сожалению, современное состояние медицинской науки не позволяет полностью устранить возможность возникновения ВБИ. В настоящее время в детских больницах количество коек не дает возможности разместить детей по этиологическим признакам болезни. Например, понос инфекционного происхождения может возникать в результате попадания в организм шигелл (свыше 40 типов) и сальмонелл (несколько сотен вариантов). Кроме того, у детей понос может быть вызван разными типами патогенной кишечной палочки, стафилококками. О какой изоляции здесь можно говорить?!

Сверхсложным также является вопрос борьбы с носителями. В настоящее время лечебные учреждения не имеют эффективных методов ликвидации стафилококкового бациллоносительства, отсутствуют методы своевременного распознавания здоровых бациллоносителей, нет возможности госпитализировать здоровых бациллоносителей. А это становится причиной занесения инфекции в больницу. К этому следует также добавить, что часто врачи, медицинские сестры, у которых болезни протекают с маловыраженной симптоматикой (насморк, ангина, кожные процессы, гнойный отит, незначительный понос), продолжают работать и становятся источником инфекции.

Для выявления носительства среди медицинского персонала проводятся профилактические медицинские обследования персонала.

Разрыва механизма передачи возбудителей ВБИ в условиях больницы достигают посредством соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, в том числе проведения дезинфекции и стерилизации с применением химических и физических методов обработки в соответствии с приказами МЗ Украины. Стерилизации подлежат изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью, инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которыми манипулируют на слизистых оболочках и которые могут их повредить.

Дезинфекции подлежат: помещения (палаты, коридоры, процедурная и др.); инвентарь (тазы для использованного перевязочного материала, эмалированные лотки, резиновые коврики); санитарно-технические установки (раковины, ванны, унитазы); выделения больного (мокрота, моча, кал).

19.Перечислите группы здоровья и приведите примеры. Определите оценку состояния здоровья детей и подростков.

По степени здоровья все дети разделяются на 5 групп:

- Здоровые. Не имеют хронических заболеваний и гармонично развиты (в настоящее время это доли процента)

- Практически здоровые. Это дети, не страдающие хроническими заболеваниями, но все-таки имеющие отклонения (плоскостопие, сутулость), часто болеющие дети (больше 4 раз в год), длительно болеющие (одно заболевание длилось более 25 дней), а также дети со слабой близорукостью.

- Больные дети в стадии компенсации (ревматизм в стадии ремиссии, гастрит, холецистит в компенсированной форме, хронический тонзиллит). 

- Дети с заболеваниями в стадии субкомпенсации

- Дети с заболеваниями в стадии декомпенсации. Это дети-инвалиды. Они составляют 2-3 %, в обычные школы не ходят.

Группы здоровья:

I.     Здоровые, нормальное развитие, без функциональных отклонений

II.   здоровые с функциональными или малыми морфологическими отклонениями

III.  Больные в компенсированном состоянии

IV.  Больные в субкомпенсированном состоянии

V.   Больные в декомпенсированном состоянии

 

Показатели здоровья коллектива детей:

•      Общая заболеваемость по обращаемости

•      Процент распределения по группам здоровья

•      Количество часто и длительно болеющих

•      Патологическая поражаемость (больные/общ.)

20.Укажите вредные воздействия при работе с компьютерами. Профилактика астенопии, продолжительность работы за ПК.


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 478; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!