Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).



Средней величиной называют показатель, который характеризует обобщенное значение признака или группы признаков в исследуемой совокупности.

Для вычисления средних величин необходимо построить вариационный ряд (ВР) –

12. ВР – это ряд чисел (вариант), характер-х изучаемый признак, расположенных в ранговом порядке (в убывающ или возрастающ последоват-ти) с соответствующими этим вариантам (V) частотами (Р).

13. V – варианта, каждое числовое знач-е изучаемого кол-венного признака.

14. Р – численность отдельной варианты в изуч совокуп-ти, величина, указывающ сколько раз встречается данная варианта в ВРу.

15. N – общ число наблюдений, из кот состоит ВР.

ВР применяется для определ-я средн ур-ня признака (средних величин) и ур-ней разнообразия признака (критериев разнообразия).

16. Построение вариационного ряда: а) Провести ранжирование вариант ряда, т.е. расположить их в убывающ или возрастающ последоват-ти б) Составить ВР вариант с соответствующими им частотами. в) Подсчитать число наблюдений (∑ p = n)

17. Виды ВР: 1) Прост– каждой варианте (V) соответствует частота р = 1. 2) Взвешенный – варианты в ряду встречаются с разн частотой (p > 1).

18. Преобразование ВР-в (группировка). - это способ укорочения ВР-а в целях ↓послед-х счетных операций.

19. Применение ср величин:

· Для оценки сост-я з-я: пок-ли физич развития, напр: ср вес, ср рост и т.д.; пок-ли соматич состояния, напр: ур-нь АД, ср ур-нь холестерина.

· Для оценки организации мед помощи: пок-ли деятельн-ти каждого врача в отдельности и лечебно-профилактич учреждения в целом, напр: ср число посещений в день к врачу, ср длительность лечения по отдельным заболев-ям. 3.В сан-противоэпидемич работе.

20. Свойства средней арифметической в вариационном ряду:

· Имеет абстрактный хар-р; Занимает серединное положение в ВР-у; Сумма отклонений всех вариант от средней равна нулю (на этом свойстве основан расчет М по способу «моментов»); Единство суммарного действия (S v p = M n).

21. Способы расчета средней арифметической (М). Среднеарифметический способ расчета применяется для вычисления среднеарифметической простой и среднеарифметической взвешенной.

22.

М простая = S V   М взвешенная = S V p

N                             n

ВРприменяется для определ-я ср ур-ня признака (ср величин) и ур-ней разнообразия признака (критериев разнообразия).

Оценка достоверности ср величин проводится по ошибке (m)

                                   m = s       \                         √¯n

   √¯n при большом числе наблюдений (30 и более);

для определения достоверности средней величины выборочной статистической совокупности при малом числе наблюдений (менее 30) используется формула:

      m = ± σ / √n-1

 Предельная ошибка показателя выборочной статистической совокупности ∆ равна 2 х m, то есть удвоенной ошибке. При этом вероятность безошибочного прогноза P равна 95%, то есть достаточна. Доверительный интервал получаем, вычитая из ср или относительной величины ∆ (предельной ошибки выборки) (получается нижняя граница интервала), а затем прибавляя к ней ∆ (получается верхняя граница интервала). В этом интервале с вероятностью безошибочного прогноза P , равной 95%, находится нужная нам средняя или относительная величина в генеральной совокупности.

 

Оценка достоверности различий ср величин по величине коэффициента t:  

t = M1 – M2

         √¯m²1 + m²2

Если t = 1,96 и более, то различия достоверны.

 

3) ЗППП, как медико-социальная проблема:

ИППП – это инфекции, распространяющиеся в р-те сексуальных контактов от человека чело- веку. Существует более 30 различных бактерий, виру- сов и паразитов, передаваемых половым путем. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, гепатит В, ВИЧ, ВПЧ, ВПГ-2 и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время б-ти и родов (вертикальный путь)

 ИППП относятся к категории соц-значимых и соц-обусловленных заболеваний и представяют одну из важнейших проблем ОЗ. Соц значимость ИППП определяется тем, что данные заболевания приводят к снижению трудового и репродуктивного потенциала нации. ИППП входят в число 5 основных категорий заболеваний, в связи с кот взрослые люди обращаются за мед помощью, и могут привести к появлению острых симптомов, развитию хр инфекций и серьезных отдаленных по времени последствий, таких как бесплодие, внематочная беременность, рак шейки матки и преждевременная смерть младенцев и взрослых. Ежедневно более 1 млн человек приобретают ИППП. По оценкам ВОЗ ежегодно 500 млн человек приобретают одну из четырех ИППП: хламидиоз, гонорею, сифилис и три-хомониаз. Более 530 млн человек имеют ВПГ-2. Более 290 млн женщин имеют инфекцию ВПЧ, одну из самых распространенных ИППП. Некоторые ИППП могут по-вышать риск приобретения ВИЧ в три и более раз [1]. ИППП являются следствием рискованного полового поведения. Оно является одной из особенностей социально-психологич портрета современной молодежи. В наст время широко распространены такие модели рискованного поведения, как раннее начало половой жизни, внебрачные, беспорядочные, незащищенные половые связи.

Борьба с ИППП остается приоритетом ВОЗ. В мае 2006 г. Бала одобрена глобальную стратегию профилактики ИППП и борьбы с ними. Стратегия призывает все страны вести борьбу с передачей ИППП путем осуществления ряда мероприятий, в число кот входят следующие: профилактика путем пропаганды более безопасного секс поведения;  обеспечение общ доступа к качественным презервативам по доступным ценам; содействие раннему обращению людей, страдающих ИППП,; включение лечения ИППП в число основных медико-сан услуг; создание особых служб для групп населения,- кот имеют частые или непредвиденные сексуальные контакты высокого риска, таких как работники секс-индустрии, подростки, наркоманы и заключенные; надлежащее лечение ИППП, а именно использование правильно выбранных и эффективных лекарств средств, лечение секс партнеров, просвещение и консультирование; обеспечение консультирования и добровольного тестирования на ВИЧ-инфекцию; профилактика и лечение врожденного сифилиса  и неонатального конъюнктивита; 

Против двух ИППП – гепатита В и ВПЧ – существуют безопасные и эффективные вакцины. Вакцина против гепатита В включена в программы детской иммунизации в 93 % стран, и благодаря ей, по оценкам, уже предотвращено 1,3 млн случаев смерти от хронической болезни печени и рака.

 


БИЛЕТ 8


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!