ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:
На занятии студенту необходимо выполнить:
1.1. Формулировка диагноза и его обоснование.
6.2. Работу в перевязочной.
6.3. Знать хирургические тактики лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти.
6.4. Осмотр пациента и выявление специфических симптомов гнойных заболеваний пальцев и кисти.
7. ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДАННОЙ ТЕМЕ:
7.1. Вопросы к рубежным контролям (тестовые вопросы или их аналоги, аналоги ситуационных задач):
7.1.1. Определение понятия панариций:
1) воспаление ткани пальца;
2) воспаление отдельных частей пальца;
3) гнойное воспаление тканей пальца;
4) гнойное воспаление пальца и ногтя;
5) гангрена тканей пальца.
7.1.2. Классификация панариция (по Г. П. Зайцеву):
1) поверхностные формы;
2) глубокие формы;
3) тотальное поражение;
4) множественные формы;
5) смешанные формы.
7.1.3. Паронихия – это:
1) подногтевой панариций;
2) сухожильный панариций;
3) гнойное воспаление ногтя;
4) воспаление околоногтевого валика;
5) пандактилит.
7.1.4. Анестезия при хирургическом лечении панариция:
1) общий наркоз;
2) нейролептанальгизия;
3) футлярная анестезия;
4) местная анестезия;
5) проводниковая анестезия.
7.1.5. В каких случаях при панариции накладывается гипсовая лонгета:
1) при переломе в месте воспаления;
2) при частичной резекции кости;
3) при глубоких формах;
4) после оперативного лечения любых форм панариция;
5) после артротомии для формирования анкилоза.
|
|
|
7.1.6. Какие варианты распространения гноя характерны для флегмон кисти:
1) с одного клетчаточного пространства на другое;
2) метастатически по кровеносным сосудам;
3) по подкожной клетчатке;
4) по сухожильным влагалищам;
5) по червеобразным каналам.
7.1.7. Флегмоны кисти бывают (классификация Г.П. Зайцева):
1) надапоневротическая ладонная флегмона;
2) сочетанные флегмоны кисти с поражением двух и более клетчаточных пространств;
3) комбинированная флегмона кисти, при которых имеется флегмона и панариций;
4) межпальцевая флегмона;
5) комплексная флегмона кисти, при которой имеется флегмона и фасциит.
7.1.8. Характерным симптомом при флегмоне срединного ладонного пространства является:
1) «рука акушера»;
2) «медвежья лапа»;
3) «симптом когтей»;
4) «рука прачки»;
5) «когтистая лапа».
7.1.9. Принципы хирургического лечения флегмон кисти:
1) тщательная некрэктомия с бережным отношением к сосудистым, нервным структурам и сухожилиям;
2) широкое вскрытие и дренирование гнойника;
3) недопустимость выполнения продольных больших разрезов;
4) радикальная некрэктомия;
5) проведение разрезов с учетом линий Лангера.
|
|
|
7.1.10. Особенности лечения флегмоны области гипотенара:
1) дугообразный разрез длиной до 4 см, проведенный параллельно кожной складке гипотенара и несколько кнаружи от нее;
2) дугообразный разрез по S. Вunnel на уровне головки пястной кости мизинца;
3) линейно-дугообразный разрез проводится по внутреннему краю возвышения мышц гипотенара;
4) дугообразный разрез по S. Вunnel, проведенный от II межпальцевого промежутка ладони на уровне дистальной поперечной складки параллельно и медиальнее складки гипотенара до дистальной границы области лучезапястного сустава.
7.2. Вопросы, включенные в билеты к курсовым экзаменам, зачету:
Панариций: определение понятия, этиология, классификация, клиническая картина (особенности клиники отдельных форм), диагностика, лечение.
Флегмона: определение понятия, этиология и патогенез развития, классификация, клиническая картина (особенности клиники отдельных форм), диагностика, лечение.
7.3. Вопросы, включенные в билеты ИГА выпускников.
Панариций: определение понятия, классификация, особенности клинической картины отдельных форм, диагностика, тактика лечения.
Флегмона: определение понятия, классификация, особенности клинической картины отдельных форм, диагностика, тактика лечения, осложнения.
|
|
|
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:
1. Гостищев В. К. Инфекции в хирургии. /Руководство для врачей. ГЭОТАР – Медиа, 2007.
2. Хирургические инфекции. Руководство под ред. Ерюхина И.А.- Питер, 2003.
3. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. – Л.: Медицина, 1986.
4. Стручков В.И., Гостищев В.К.Руководство по гнойной хирургии. – М.: Медицина, 1984.
5. Кованов В.В., Аникина Т.А.Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека. – М., 1967.
9. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПОДГОТОВЛЕНА (откорректирована) доц. Засориным А.А.
Обсуждена на заседании кафедры «__» ____________________
УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ
Факультет общего лечебного дела
Курс 4,5,6
Семестр 1,2
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 129; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!