ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПРИ АСФИКСИИ. 14 страница

³Fog und Tage-Jensen, D. Ztschr. f. d. ges. gerichtl. Med., 1924, т. 3, •стр. 559.

* D. Ztschr. f. d. ges. gerichtl. Med., 1922, т. I, стр. 133. ⁵ Arch. f. Krimin., 1923, т. 75, стр. 226.

тани и один раз перелом подъязычной кости. Однажды перелом сопровождался обильным кровоизлиянием. Подобные 'результаты получил Патенко. Капессер (Kappesser) ^L доказал у повешенных жировую эмболию легких, происхождение которой он объясняет размятием жировой ткани в области странгуляционной борозды, а также сжатием, обус-, ловленным судорогами, и приписывает этому явлению диагностическое значение. Кар-рара *, работая над жировой эмболией, не мог подтвердить этих данных.

/                  2. УДАВЛЕНИЕ ПЕТЛЕЙ.

При этом виде смерти шея также сдавливается петлей, которая однако затягивается не тяжестью тела, а другим образом. Сжатие шеи произво­дится или таким способом, что скрещенные концы петли, наложенной на шею, затягиваются в противоположном направлении или завязываются узлом; или же наложенная на шею или находившаяся на шее петля (ве­ревка, галстук и т. д.) закручивается с помощью руки или рычага. Может также случиться, что после наложения на шею петли человека поднимают за эту петлю. Последний способ в некотором роде представляет собой со­четание удавления с повешением.

При удавлении смерть также не -всегда наступает исключительно от закрытия дыхательных путей на шее; существенную роль при этом играет сжатие шейных сосудов. На появление первых симптомов, как и при повешении, оказывает влияние прямое или косвенное раздражение центра блуждающего нерва. Показания лиц, которым удалось избежать смерти при так называемых «Garotte robberies», сводятся к тому, что они тотчас же теряли сознание, как только петля затягивалась на шее. Можно убедиться опытами на трупах, что при затягивании петли на шее рукой или рычагом удается сжать сонные артерии до полной непроходимости.

Лессер ³ нашел на трупах двух удавленных петлею детей, что при инъекции цветной жидкости под давлением в 80 мм Hg просвет шейных сосудов не был закрыт. Как показали наши опыты ⁴, позвоночные арте­рии не сжимаются при более низком положении петли.

В отличие от повешения петля при удавлении может лежать в любом месте шеи, производя давление на гортань или дыхательное горло. Как уже доказал Лангрейтер (Langreuter) ⁵, даже податливая гортань молодых людей остается еще проходимой для воздуха при сплющивании ее спереди назад, не говоря уже об окостеневшей гортани лиц пожилых. Однако по наблюдениям Лессера при удавлении петлей возможно закрытие просвета гортани, как и при повешении. Это явление наблюдалось по крайней мере на трупах двух удавленных петлей детей 9 и 10 лет. Петля была наложена на lig. cricothyreoideurn, благодаря чему нижняя часть щитовидного хряща была оттеснена кзади, просвет его был открыт. Задняя поверх­ность надгортанника прилегала к задней стенке-глотки, а корень языка, увеличенные миндалины и мягкое небо были смещены кзади и кверху. t-сли петля наложена на дыхательное горло, то последнее стягивается на­столько, что проходимость его для воздуха прекращается или по крайней

значительно уменьшается (G. Strassmann )⁶.

Unterscheidung vitaler und postmortaler Suspension. Diss., Berlim 1895. _; leJS; ^r i e d r e i с h s, Bl. f. gerichtl. f&ed., 1898,49-й год изд. и Giornale dl Med. 1897 год изд. 44-й, стр. 209.

₄ Vierteljahres, f. gerichtl. Med., 1916, 3. F., т. 52.

6 Viert ei jährss. d. ges. gerichtl. Med., 1924, т. 4, стр. 165. 75

"^a b e r d a und Reiner, Vierteljahres, f. gerichtl. Med., 1897, 3. F., т. 13. Vierteljahres, f. ger. Med., 1886, т. 45, стр. 295 и ел. ^и- Ztschr. f. d. ges. gerichtl. Med., 1924, т. 4, стр. 165.

Мягкая и широкая петля, сдавливающая не только гортань, но и дыхательное горло, легче узкой петли вызывает закрытие их просвета.

Наиболее важным наружным изменением на трупе является стран-гуляционная борозда на шее. Ход борозды зависит от вида и способа уда­вления. Если оно произведено горизонтальным стягиванием наложенной на шею петли, то остается след, обходящий в горизонтальном направлении шею, следовательно и затылок. При этом на том месте странгуляционной борозды, где давил узел или рычаг, образуется расширение. Подобный след не оставляет сомнений относительно бывшего удавления, так как при атипическом повешении борозда, хотя и может проходить через затылок, однако никогда не идет горизонтально за исключением случаев по­вешения в лежачем положении, а обнаруживает восходящее направление у затылка или сбоку шеи, причем концы борозды, соединяясь, образуют угол, открытый книзу. Так как при повешении давление петли сильнее всего на стороне, противоположной узлу, то и остающийся след по напра­влению к последнему становится менее резким, чем на противоположной стороне шеи. Между тем при типичном удавлении петля обыкновенно рав­номерно сжимает шею и поэтому оставляет соответственно равномерно выраженную странгуляционную борозду. Кроме того при удавлении петля легко ложится на гортань и даже на дыхательное горло, где и обра­зуется затем странгуляционная борозда, между тем как при повешении она почти всегда идет выше гортани, между нею и подъязычной костью. Если легко смещаемая кожа на шее укладывается петлей в продольные складки, то странгуляционная борозда соответственно углублениям скла­док прерывается на незначительных участках.

Если удавление совершено посредством петли, открытой сзади, то странгуляционная борозда идет на шее спереди и назад не в восходящем направлении, а в горизонтальном или даже нисходящем, если например петля была накинута сидящему или стоящему человеку и затянута по на­правлению вниз или через спинку стула, дивана и т. д. При повешении же подобное расположение петли наблюдается в самых редких случаях, по­добных изображенным на рисунках 23 и 24. Если петля при удавлении за­тягивается кверху, т. е. когда на ней приподнимается тело, то странгуля­ционная борозда может принять такое же направление, как это бывает при повешении.

Подобное расположение борозды Гофман например наблюдал дважды. В первый раз у почтальона, которого убийца сначала свалил выстрелом из револьвера в голову, затем пытался удавить петлей и наконец убил, перерезав горло. В другой раз — у ста­рухи, убитой своим сыном. Когда она сидела на стуле, он накинул ей на шею двойную петлю и свалил на землю; наступив ногами на затянутые концы петли, он давил ее ру­ками до тех пор, пока она не умерла. В последнем случае тотчас обнаружился признак, указывавший на то, что страпгуляционнзя борозда происходила не от повешения, а от удавления. Верхняя борозда находилась между гортанью и подъязычной костью, как это бывает при повешении, нижняя же образовала дугу на правой стороне шеи, при­чем выпуклость, обращенная книзу, отстояла от. верхней борозды на 6 см и на концах соединялась с верхней. Гофман высказался в своем заключении, что борозда г.роисходит или от двух шнурков неодинаковой длины или же от одиночного шнурка, но наброшен­ного в два приема на шею женщины в разных местах, причем затягивание производилось каждый раз в одном направлении. Первое предположение подтверждалось сознанием преступника.

В остальном странгуляционная борозда при удавлении обнаружи­вает те же свойства, как и при повешении, в зависимости от степени сжатия шеи, особенностей петли и т. д.

Повреждения гортани и подъязычной кости встречаются при удавле­нии петлей чаще, чем при повешении, потому что петля чаще ложится на

73

гортань и сдавливает ее; при этом шея в общем сдавливается сильнее и
менее равномерно, не в одий приеде, как при повешении. Уже Тардье
утверждал, что кровоизлияния в поверхностных и глубоких тканях шеи
при смерти от удавления встречаются чаще, чем при повешении, и мы
подтверждаем это на нашей практике в Вене *. В противоположность
Мартинеку- (Martinek) ² Рейтер на основании своего опыта отмечает, что
типическими признаками смерти от удавления петлей у взрослых кроме
положения странгуляционной борозды являются: резкий цианоз лица,
достигающий иногда уровня странгуляционной борозды на шее, обильные
экхимозы на лице, веках, соединительных оболочках, а внутри—полнокро­
вие черепных покровов, мозга и его оболочек. Далее — ограниченные
кровоизлияния в мягких частях шеи, в области сдавления ее и над ней,
в передних шейных мышцах и между ними, под капсулой щитовидной же­
лезы и перихондрием гортани, в области угла ниж­
ней челюсти и вокруг лимфатических желез, glan-
dula submaxillaris на дне ротовой полости, в мин­
далинах, в слизистой и стенке глотки, при наличии
слизистой оболочки верхних дыхательных путей
с многочисленными мелкими экхимозами, иногда так­
же кровоизлияния на шейной части позвоночного •
столба. Эти данные были подтверждены Г. Штрас-'                             '

сманом ³ на берлинском материале. Повреждения
гортани и подъязычной кости и при удавлении пет- "i._v
лей редко встречаются у моло1ых субъектов, но не k^
у пожилых. Кроме перелома рожков подъязычной "
кости и гортани наблюдаются также переломы щи­
товидного и перстневидного хрящей, причем может
быть сломана передняя дуга последнего (рис. 27).
Резко выраженный застой крови в области головы        |

принадлежит к постоянным находкам. Наблюдают- р_ис. 27. Перелом перед-
ся кровотечение из одного уха или обоих⁴, из ней дуги перстневидного
носа⁵, отек соединительной оболочки глаз и кровоиз-        хряща,

лияния в височные мышцы. На трупе старухи, удавившейся своеобразным способом с помощью пяти связанных лент — труп ее был найден в поле, причем одно ухо было объедено мышами,— по нашим наблюдениям произошло именно такое кровотечение из носа, так что руки были запачканы стекающей кровью. На вскрытии были обнару­жены геморагические инфаркты в слизистой зева. Равным образом можно было наблюдать резкий застой крови в частях, лежащих над уровнем странгуляции, у .удавившегося петлей мужчины. Тут же были найдены в шейных мышцах многочисленные кровоизлияния, происшедшие как от прямого сдавления, так и от вытяжения шейных органов. Наложенная на шею петля была закручена ветвью, причинившей царапины на шее, которые легко могли быть приняты за следы удавления руками.

Конечно не все вышеупомянутые данные встречаются в каждом от­дельном случае.

т. 5 ст ^F' ^Reuter> Ztschr. f. Heilkunde, 1901, т. 22, и Beitr. z. gerichtl. Med., 1922,

l I^naug- Dissert., Berlin, 1898.

₄ «sci,_r. _f. Medizinalb., 1925, Nr 5.

₅ " ' * t r i с h, Vierteljahres, f. gerichtl. Med., 3. F., т. 12.

^E d e l, Berliner klin. Wochenschr., 1902, Nr 4 L о с h t e, Münch. med. • 1905, стр. 1464. '

77

Повреждения шейных органов и кровоизлияния в них могут отсут­ствовать при удавлении петлей не только у новорожденных и более взрос­лых детей, но и у взрослых людей, даже при убийстве, как мы наблюдали неоднократно. В случае убийства посредством удавления руками и пет« лей 19-летней девушки отсутствовало какое-либо кровоизлияние или по­вреждение на шее. Однако были найдены цианоз лица и экхимозы в коже и соединительных оболочках глаз, отсутствовавшие на слизистых оболоч­ках шеи. Те же изменения были найдены у 36-летней женщины и ее 9-лет­ней дочери, которых душевнобольной отец удавил посредством чулок; у женщины оказался сломанным только верхний рожок гортани. Разрывы внутренней оболочки сонной артерии встречаются очень редко, хотя бы­вают кровоизлияния в наружную оболочку ¹.

Убийство посредством удавления встречается не очень редко, по на­шему опыту оно совершается в особенности над женщинами и новорожден­ными детьми. Несомненно, что оно без особенных затруднений выполним» и над взрослыми, так как при быстром и сильном затягивании петли мгно­венно теряется сознание и поэтому наступает беспомощность жертвы. Поэтому в случаях убийства таким путем можно не найти других следов насилия или признаков борьбы, именно если данное лицо было удавлено во время сна или в состоянии опьянения, или если петля неожиданно была наброшена ему сзади на шею и тотчас затянута.

Убийца не всегда довольствуется простым удавлением, а давит сна­чала свою жертву руками, вследствие чего возникают повреждения, ука­зывающие на участие постороннего насилия ². Сдавление руками пред­шествует удавлению петлей; последнее приводит жертву в бессознательное состояние, и тогда совершается удавление петлей.

Равным образом наблюдается предшествующее оглушение посредст­вом ударов по голове.

В одном случае следы ударов представлялись в виде обширного кровоизлияния в мягких покровах черепа с колятеральным отеком. Старая женщина была удавлена с помощью полотняного платка, скрученного и дважды связанного, оба предплечья были связаны веревкой. Скрученный платок вызвал образование на одной стороне шеи красных полосок, очень ясно различимых при осмотре места происшествия, но исчезнув­ших ко времени вскрытия. Были обнаружены застойные кровоизлияния в височных мышцах и перелом с кровоизлиянием одного из верхних рожков гортани.

Если удавляющее орудие представляет собой столь тонкий шнурок, что не может быть наброшено на шею в виде открытой петли, то убийство посторонней рукой неве­роятно.

Поэтому мы исключили убийство посторонней рукой мужчины в одном случае, в котором свободный конец шнура был протянут через очень узкое ушко на другом конце скользящей петли. Следствием было установлено самоубийство. Свободный ко­нец веревки длиной в 60 см свисал под сюртуком, между ним и жилетом кзади, петля замыкалась на середине затылка.

Так как известно, что в различных ремеслах употребляются различные способы завязывания узлов и петель (канатный узел, матросский и т. д.), то способ завязывания узла может обнаружить преступника. Подобный случай (артиллерийский узел) при­водит Тардье ³. В одном венском случае на петле, на которой повесилась вязальщиц' шелка, узел был искусно сделан подобно бахроме шали.

Уже старые судебные врачи знали, что встречается также ство посредством удавления (Casper-Liman, Maschka и др.) ⁴. Мы наблю­дали несколько подобных случаев и даже в первые годы нашей судебно-

1 M a r t i n, Annal. d'hyg. publ., 1920, июль. ³ Paul Jürgens, Ina-.g.-Dissert., Berlin 1S08.

³ Schmidts Jarhb., 1875, Nr 2, стр. 179.

⁴ Wiener med. Wochenschr., 1897, Nr 22 и ел.

78

медицинской деятельности ^J нам встречались чаще самоубийства, чем убий*-ства, посредством удавления.

Жакье (Jacquier) ^s также сообщает о 17 случаях самоудавления. Гофман •" вскры­вал несколько подобных случаев. Г. Штрассман приводит 5 случаев, далее Линдингер (Lindinger) ⁴. Следовательно они представляют собой отнюдь не редкое явление.

rjo статистике Оллендорфа (Ollendo f) ⁵ из 362 случаев самоубийств самоудавле­ние представляло 0,55%. По статистическим данным Венского судебно-медицинского института среди 1 671 самоубийцы (1 245 мужчин и 426 женщин) было 10 случаев само­удавления, из них 4 мужчин и 6 женщин. Вибер (Vibert) цитирует из официальной статистики тюрем Испании 51 случай самоудавления на 5 случаев самоповешения.

Рис. 28. Самоудавление.

 

Кажется, что сравнительно легко собственноручно стянуть шею-петлей и сжать дыхательные пути и сосуды настолько, чтобы наступило' бессознательное состояние. Если петля затянута уз­лом, при помощи рычаг; или каким-нибудь другил способом и петля не может оторваться, то должна на­ступить смерть. Если даже концы петли только про­тянуты друг через друга,, не будучи завязанными, то' сжатие может продолжать­ся; это бывает в том слу­чае, если имеется грубый платок или грубая веревка, перекрещивающиеся концы' которой не расходятся. Так было в первом случае

нашего вскрытия, в котором удавление произошло' с помощью смо­ченной мочой полоски рубашки, протянутой через простую петлю. Курп-ювейт (Kurpjuweit) ⁶ сообщает о самоудавлении мужчины с помощью подтяжек, концы которых не были завязаны.

В случае, изображенном на рисунке 28, молодая женщина удави­лась в ванной комнате с помощью толстой веревки, обвитой трижды вокруг шеи и завязанной два раза на шее спереди. В случае Корэна ⁷ для само­удавления послужил передник.

В другом венском случае 33-летняя вдова была найдена мертвой, лежащей на земле. Во рту находился тампон из маленькой салфетки. На шее был довольно туго повязан шелковый-платок, а под ним оказалась дважды обвитая вокруг шеи сахарная веревка, завязанная узлом на гор­тани; один конец веревки был завязан в петлю шириной в 4—5 см, ий обоих ушей было кровотечение. На нижнем крае странгуляционной борозды справа, в области грудино-ключично-сосковой мышцы, кожица была при-

_n. ^l Haberda, Viert e'jahrss. f. ger. Med., 1893, 3. F; т. 5, стр. 229, r w. также "'«rich, там же, 1896, т. 12; В i u m m, Friedreichs Bl. i. ger. Med. 1900, стр. 323; M °d^ * ^e' ^Müncn- ^med- Wochens'chr, 1905, стр. 1464; Мулерт (Mulert), Ztschr. f. „„ ^1?lna'b., 1906, стр. 203 насчитывает за 100 лет только 29 случаев, но он пропустил некоторые.

Schmidts Jahrb., 1852. т. 75, стр. 262.

Wiener med Presse, 1870, Nr. 1. _e Wiener kün. Wochenschrift, 1925, Nr 5. , f).^ra'ikheit und Selbstmord. Dissert Gieirswald. 1905. t p^lerteljahrss. f. gericht!. Me.1., 1908, т. 36, стр. 81.

*^г1п u. Heger-Uilbert, Arch, intern, de m6d. leg., 1910, т. L

поднята в виде нескольких рядом расположенных пузырьков, наполнен­ных прозрачной сывороткой. На слизистой оболочке обеих барабанных полостей были найдены экхимозы, в полости справа — жидкая кровь. Барабанные перепонки были неповреждены, однако с каждой стороны оказался небольшой надрыв эпидермального покрова. Эпидермис в самых задних частях обоих наружных слуховых проходов жидкой кровью был приподнят в виде пузырей, местами лопнувших. В подкожной клетчатке под странгуляционной бороздой были найдены мелкие кровоизлияния, одно из них величиной с чечевицу на переднем крае лиевой грудино-клю-чечно-сосковой мышцы, под влагалищем ее, а также в затылочной части m. trapezius величиной с боб.

Кейль (Keil)¹ сообщает о самоубийстве посредством введения тампона (платок и стеклянные бутылочки) с одновременным удавлением петлей. Совершенно особым способом покончил с собой 27-летний мужчина в декабре 1902 г. на запертом изнутри, доступном только ему чердаке. В час дня он отправился на крышу, а в половине второго был найден мертвым, лежащим на спине в деревянном ящике. Ноги его, начиная от колен, свешивались вниз, причем сундук был прикрыт крышкой, насколько это позволяли колени. Лежавшая в сундуке верхняя половина туловища была покрыта одеялом, уголок которого покойный держал во рту, на голову была надета меховая грелка для ног, вокруг шеи повязан носовой платок и завязан спереди. Было сделано предположение об убийстве и об исчезновении преступ­ника через крышу; следствием же было установлено самоубийство. • Подозрительным было кругловатое углубление на мелкой и малой отчетливой странгуляционной борозде, которая вскоре совершенно исчезла. Углубление представляло собой отпечаток пуго­вицы от воротника рубашки.

---

Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 249; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!