КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 16Следующая ⇒

ПРЕПАРАТЫ, УГНЕТАЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ				ВАЗОДИЛЯТАТОРЫ ПРЯМОГО И	ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО
СИСТЕМЫ				НЕПРЯМОГО* ДЕЙСТВИЯ	ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
преимущественно центрального		периферического действия			И КОМБИНИРОВАННЫЕ
действия
1. Центральные альфа₂-агонисты	3.	Бета-адреноблокаторы	8. Периферические вазодилататоры		15. Диуретики
2. Селективные агонисты	4.	Альфа-адреноблокаторы	9. Ингибиторы АПФ*		16. Средства, угнетающие ЦНС:
имидазолиновых рецепторов
	5.	Гибридные (альфа+бета)-адренобло-	10.	Антагонисты рецепторов ангиотензина	16.1. Нейролептики
	каторы		II*
	6.	Симпатолитики	11.Селективные блокаторы кальциевых		16.2. Анксиолитики
			каналов*
	7.	Ганглиоблокаторы	12.	Миотропные спазмолитики	16.3. Седативные
			13.	Активаторы калиевых каналов*	16.4. Снотворные
			14.	Блокаторы серотониновых рецепторов*

КОМБИНИРОВАННЫЕ ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ

КЛАССИФИКА-

ЦИЯ

ПРЕПАРАТЫ И ИХ СИНОНИМЫ

ФАРМАКОЛО-ГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

И ВЗАИМОЗА-МЕНЯЕМОСТЬ

	резерпин	*b -адреноблокатор и диуретик; b -*				*ингибитор АПФ и диуретик; ингибитор АПФ*				*антагонист рецепторов*
			*адреноблокатор и блокатор Са-*				и блокатор Са-каналов*				ангиотензина II и
			**каналов; b -адреноблокатор,***								диуретик
		диуретик и блокатор Са-каналов**

1.	Адельфан-Эзидрекс	6.	Динорик	10.	Теночек*	14.	Капозид	20.	Рамигексал Компози-	26.	Гизаар
2.	Норматенс	7.	Тенорет	11.	Неокард-АТН*	15.	Каптопрес	тум		27.	Лозап Плюс
3.	Кристепин	8.	Тенорик	12.	Амлодак-АТ*	16.	Ко-ренитек	21.	Аккузид	28.	Теветен Плюс
4.	Трирезид К	9.	Атенол-Н	13.	Тонорма**	17.	Энап Н	22.	Фозид	29.	Ко-диован
5.	Радельфан Плюс					18.	Липразид	23.	Энадипин*	30.	Кандесар Н
						19.	Престариум Комби	24.	Экватор*	31.	Микардисплюс
								25.	Тарка*	32.	Прайтор-плюс

Гипотензивный (1-32), диуретический (1-9, 13-22, 26-32), антиангинальный (6-13, 23-25), антиаритмический (6-13).

Гипертоническая болезнь (1-32), хроническая сердечная недостаточность (22, 30), ИБС, профилактика приступов стенокардии (9, 10, 12); стабильная стенокардия (11); тахиаритмии (синусовая тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия), профилактика гипертонического криза, инфаркта миокадра, острой сердечной недостаточности (9).

Адельфан-Эзидрекс несовместим с ингибиторами МАО,ингибиторами АПФ.

Капозид нецелесообразно применять совместно с глюкокортикостероидами,цитостатиками,калийсберегающими диуретиками,препаратами лития,аллопуринолом, гепарином.

КЛАССИФИ-

КАЦИЯ

ПРЕПАРАТЫ И ИХ СИНОНИМЫ

МЕХАНИЗМ

ДЕЙСТВИЯ

ФАРМАКОЛО-ГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

И ВЗАИМОЗА-МЕНЯЕМОСТЬ

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

ПРЕПАРАТЫ, УМЕНЬШАЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

a ₂ -адреномиметики, агонист

Симпатоли-

b ₁ -адреноблокаторы,

a ₁ -адреноблокаторы,

Ганглиоблокаторы

имидазолиновых рецепторов*

тики

b ₁ + b ₂ -адреноблокаторы*

a + b -адреноблокаторы*

1. Клонидина г/х (Клофелин, Ге-

5. Резерпин

7. Метипранолол* (Тримепра-

15. Празозин (Минипресс)

21. Гексаметония бензо-

митон)

(Серпазил)

нол)

16. Доксазозин (Кардура)

сульфонат (Бензогексоний)

2. Метилдофа (Допегит, Альдо-

6. Раунатин

8. Ацебутолол (Сектраль)

17. Теразозин (Корнам)

22. Азаметония бромид

мет)

9. Метопролол (Корвитол)

18. Лабеталол* (Лакар-

(Пентамин)

3. Гуанфацина г/х (Эстулик)

10. Небиволол (Небилет)

дия)

23. Димеколина йодид (Ди-

4. Моксонидин* (Цинт)

11. Бисопролол (Конкор)

19. Карведилол* (Кориол)

меколин)

12. Бетаксолол (Локрен)

20. Проксодолол*

24. Трепирия йодид (Гигро-

13. Атенолол (Тенормин)

ний)

14. Талинолол (Корданум)

Стимулируют a₂-адренорецепторы СДЦ,

Уменьшают

запасы

Блокируют b₁-адренорецепторы

Блокируют a₁-адренорецеп-

Блируют

Н-холинорецепторы

уменьшают выход норадреналина в синап-

норадреналина,

ад-

миокарда (7-14), b₂-адреноре-

торы периферических сосу-

вегетативных ганглиев. Фар-

тическую щель (1-3). Стимулирует имида-

реналина, дофамина

цепторы бронхов и матки (7).

дов (13-17). Блокируют a-,

макологическая

денервация

золиновые рецепторы ЦНС, угнетает актив-

в пресинаптической

b-адренорецепторы сосудов

органов (21-24).

ность СДЦ (4). Уменьшают нисходящее

мембране (5, 6).

и миокарда (18-20).

симпатическое влияние на ССС (1-4).

Снижают АД (1-4), сердечный

Уменьшают

АД и

Антигипертензивный, антианги-

Расширяют артерии, понижа-

Расширяют периферические

выброс (1,3), ОПСС (1-4), ВГД (1),

ОПСС. Седативный

нальный (7-14), антиаритмичес-

ют ОПСС и АД (15-20), тонус

сосуды, понижают АД, тонус

проявляют седативный, потенции-

(5, 6), антиаритми-

кий (7-11, 13, 14). Понижают ВГД

гладкой мускулатуры пред-

гладкой

мускулатуры внут-

рующий эффект (1-3).

ческий (6),

нейро-

(12, 20), мембраностабилизирую-

стательной железы (15-17).

ренних

органов,

секрецию

лептический,

по-

щий (8, 12).

Антиангинальный (18-20), ан-

желез (21-24).

тенцирующий

тиаритмический (20), антиокси-

эффект (5).

дантный (19) эффект.

Эссенциальная и почечная ГБ (1-

Ранние

стадии

ГБ (7-14). Профилактика стено-

ГБ (15-20), ДГПЖ (15-17). ГК, ИБС

ГБ, ГК (21-24); отек мозга, легких

4), (1, 3), глаукома (1), синдром

ГБ (5, 6).

кардии (7-9, 11-14), ИМ (8, 9, 14),

(18-20), ХСН (19, 20), профилактика

(23); эндартериит (21-23); управ-

абстиненции (1).

мигрени (9, 13). ХСН (9-11). ИБС

ИМ (19), застойная сердечная недо-

ляемая гипотония (21, 22, 24); ЯБЖ,

(10, 11), глаукома (12), тахиарит-

статочность (15, 17, 19), глаукома

колики (21, 23); БА (21, 22); холецис-

мии (7-10, 13, 14), ИМ (13, 14).

(20), феохромоцитома (18).

тит (23); эклампсия (22, 24).

Антигипертензивные средства несовместимы с глюкокортикостероидами. Клонидин, метилдофа и гуанфацина г/х – с антиаритмическими, антагонистами кальция, вазодилататорами, антидепрессантами, производными фенотиазина, наркотическими анальгетиками, норадреналином, резерпином, сердечными гликозидами, пероральными гипогликемическими средствами, антацидами. b -адреноблокаторы несовместимы с наркотическими анальгетиками, ингибиторами холинэстеразы, трициклическими антидепрессантами, препаратами спорыньи, верапамилом. b -адреноблокаторы усиливают действие инсулина,пероральных гипогликемических средств. Клонидина г/х, метилдофа могут вызывать ортостатический коллапс;при длительномприменении развивается толерантность; при резкой отмене препаратов возникает синдром “отмены”. Гуанфацина г/х назначается только вечером из-за угнетающего действия на ЦНС. Психотропное действие резерпина в сочетании с антигистаминными средствами усиливается. Празозин, доксазозин, теразозин уменьшают быстроту реакции. Дозу празозина повышают постепенно, т.к. возможно появление феномена «первой дозы» (артериальная гипотония вплоть до развития коллапса). Во время еды: 18. После еды: 4, 5, 6, 10.

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИ-

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

КАЦИЯ

Периферические

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов

Антагонисты ионов кальция, серотониновых рецепто-

вазодилататоры,

ангиотензина II*

ров*, спазмолитические средства **.

активатор калиевых

каналов*

Гидралазина г/х (Ап-

Эналаприл (Энап)

12.

Спираприл (Квадроприл)

18.

Нифедипин (Адалат)

25.

Дилтиазем

ПРЕПАРАТЫ

рессин)

Квинаприла г/х (Аккупро)

13.

Лозартан калия (Козаар)*

19.

Галлопамил (Прокорум)

26.

Кетансерин (Суфрек-

И ИХ

Диазоксид (Гиперстат)

Рамиприл (Тритаце)

14.

Валзартан (Диован)*

20.

Амлодипин

сал)*

СИНОНИМЫ

Миноксидил*

Каптоприл (Капотен)

15.

Ирбесартан (Апровель)*

21.

Лацидипин (Лаципил)

27.

Папаверина г/х **

Нитропруссид натрия

9. Моэксиприл (Моэкс)

16.

Телмисартан (Прайтор)*

22.

Исрадипин (Ломир)

28.

Бендазол** (Дибазол)

(Нанипрус, Ниприд)

10. Периндоприл (Престариум)

17.

Эпросартан (Теветен)*

23.

Мибефрадил (Позикор)

29.

Папазол**

11. Лизиноприл (Лизопресс)

24.

Верапамил

(папаверина

г/х+бендазол)

МЕХАНИЗМ	Селективная	релаксация	Ингибируют АПФ	и превращение ангиотензина I в ангиотензин II	Блокада	транспорта Са²⁺ и расширение сосудов (18-25);
МЕХАНИЗМ	периферических сосудов за		(5-12). Проявляют антагонизм с рецепторами ангиотензина II –		блокада	5-НТ₂-серотониновых рецепторов и a₁-адренорецеп-
ДЕЙСТВИЯ	счет образования моноок-		эндогенного вазопрессорного вещества (13-17).		торов (26). Ингибирование фосфодиэстеразы и накопление
	сида азота (NO) (1-4). Акти-				цАМФ (27-29).
	вация калиевых каналов (3).

ФАРМАКО-	Расширяют артерии, понижают ОПСС и постнагрузку на сердце (1-13); расширяют вены,		Гипотензивный (18-26), антиангинальный (18-20, 22-25),
ЛОГИЧЕСКИЕ	уменьшают венозный возврат	крови к сердцу, уменьшают преднагрузку (4-11); понижают АД (1-	антиаритмический (19, 24, 25), спазмолитический, сосудо-
ЭФФЕКТЫ	17), повышают сердечный выброс (1, 5, 8, 11); релаксирующее действие на ЖКТ, матку (2),		расширяющий (26-29), седативный (27), умеренный иммуно-
	кардиопротекторное, натрийуретическое действие (5-12).		стимулирующий (28), токолитический (18).

ПОКАЗАНИЯ	Симптоматическая ГБ, ГБ,	Тяжелые формы ГБ (5-17); постинфарктное состояние (5, 7, 8, 11),	ГБ, ГК (18-29). ГБ в сочетании со стенокардией (18-20, 23-25,
К ПРИМЕНЕ-	устойчивая к действию b-	ХСН (5, 7, 8, 10-15), диабетическая нефропатия (5-17).	27); профилактика и лечение тахиаритмий (19, 24, 25), нару-
НИЮ И	адреноблокаторов, симпа-		шения периферического кровообращения (18).
ВЗАИМОЗА-	толитиков, диуретиков (1-
МЕНЯЕ-	4), ХСН (4), эклампсия (1),
МОСТЬ	ГК (1, 2, 4).

Вазодилататоры несовместимы с местными анестетиками, гидралазина г/х – с глюкозой; эналаприл, моэксиприл, периндоприл – с калийсберегающими диуретиками, квинаприл –со снотворными и наркотическими средствами,тетрациклинами, рамиприл –с наркотическими анальгетиками,местными анестетиками; верапамил,

ВРАЧ И галлопамил –с антиаритмическими,ингаляционными анестетиками,сердечными гликозидами. Мибефрадил –с терфенадином,цизапридом,астемизолом; бендазол –с ПРОВИЗОР, эпинефрина г/х,атропина сульфатом,бензогексонием,магния сульфатом,эуфиллином,витамином С. Диазоксид, введенный в первом периоде родов,может привести к

ПОМНИ! прекращению родовой деятельности. Нитропруссид натрия под действием света разрушается, приобретая при этом темно-коричневый цвет. Папаверина г/х несовместим с антикоагулянтами, калия йодидом, кислотой ацетилсалициловой, преднизолоном, натрия бромидом, натрия гидрокарбонатом. Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности в связи с риском возникновения пороков развития плода. Больным с нарушением функции печени и почек гидралазина г/х следует принимать с интервалом в 16 ч. После еды: 1, 28. Во время еды: 26. До еды: 10. Независимо от приема пищи: 5, 23.

		АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
КЛАССИФИ-	СТАТИНЫ	СЕКВЕСТРАН-	ФИБРАТЫ	ДРУГИЕ	АНТИОКСИДАНТЫ	АНГИОПРОТЕКТОРЫ
КАЦИЯ		ТЫ ЖЕЛЧНЫХ
		КИСЛОТ

Ловастатин

7. Холестира-

10. Гемфибро-

14. Пробукол

Прямого

Непрямого

21. Пири-

22. Гепарин

(Мевакор)

мин (Холестан)

зил

(Липомал)

действия

карбат

23. Тиклопидин

2. Симвастатин

8. Колестипол

11. Фенофибрат

15. Токофе-

18. Метионин

(Пармидин)

(Тиклид)

(Зокор)

(Холестид)

(Липантил)

рол (Витамин

19. Липоевая

ПРЕПАРАТЫ И

Флувастатин

9. Хьюаровая

12. Ципрофиб-

Е)

к-та (Эспа-

ИХ СИНОНИМЫ

(Лескол)

смола (Гуарем)

рат (Липанор)

16. Рутин

Липон)

Правастатин

13. Этофибрат

(Витамин Р)

20. Глутами-

(Липостат)

17. Аскорби-

новая к-та

Аторвастатин

новая к-та

(Липримар)

(Витамин С)

6. Церивастатин

(Липобай)

Снижают

синтез хо-

Связывают в ки-

Активируют

ли-

Ингибирует

Ингибируют неферментативное пе-

Антибради-

Тормозят актив-

лестерина

в печени

шечнике

желч-

попротеинлипазу

синтез липидов,

рекисное окисление липидов мем-

кининовое

ность тромбоген-

МЕХАНИЗМ

за счет

конкурент-

ные

кислоты,

(10-13). Тормозит

уменьшает вса-

бран сосудистого эндотелия (15-

действие

ных

факторов

ного ингибирования

Холестерин

биосинтез

холе-

сывание холес-

20), стабилизируют структуру и

(21).

свертывания (22,

ДЕЙСТВИЯ

фермента

ГМГ-КоА

выводят

их

из

стерина в печени

терина и атеро-

функцию мембран клеток (15-17).

23).

редуктазы (1-6).

организма (7-9).

(12).

геннные свойст-

ва липопроте-

идов (14).

ФАРМАКОЛО-ГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 222; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!