ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Этот способ применения лекарств прост, доступен, не требует стерилизации материала. Однако имеет ряд недостатков. Препараты могут разрушаться желудочным и кишечным соком, относительно медленно поступают в кровь, всосавшуюся дозу препарата иногда трудно учесть. Лекарственные средства способны вызывать диспептические нарушения (тошноту, рефлекторную рвоту, диарею, запор). Отказ ребенка от приема лекарства может быть связан с неприятным вкусом, запахом, большими размерами таблеток, капсул и драже.
Многие детские лекарственные формы для приема внутрь готовят в виде растворов, эмульсий, гранул, порошков в сиропе. Препараты в сухих формах (таблетки) измельчают, разбавляют (в небольшом количестве воды или молока, сиропа). Смешивать лекарства с пищей не рекомендуется.
Правила раздачи энтеральных лекарственных средств. Медсестра должна проверить срок годности, срок изготовления лекарственного средства, внимательно прочитать название, дозировку, сверить с назначением врача, оценить лекарственное средство по внешнему виду, дать пациенту и сделать отметку в листе назначений лекарственных средств о сроке введения, поставить свою подпись.
Пероральный прием проводится в присутствии медицинской сестры. Применение наркотических средств проводится только в присутствии врача с отметкой в истории болезни, листе назначений, журнале учета наркотиков.
Средства с пометкой «до еды» принимает за 15-30 минут до приема пищи, с пометкой «после еды», - через 15-30 минут после приема пищи. Средства предназначенные для приема «натощак «(противоглистные, слабительные и другие), пациент принимает утром, после сна. Лекарственные средства, обладающие снотворным эффектом, принимаются за 30 минут до сна.
|
|
|
Медицинская сестра обязана предупредить пациента о возможных побочных действиях лекарственного средства перед приемом, если они существуют.
Таблетки, не имеющие черту, делить на части нельзя.
Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с аннотацией или рекомендацией врача.
Детям грудного возраста назначенную дозу жидкого лекарства лучше вводить по частям, контролируя, чтобы все лекарство было проглочено т не осталось под языком. Давать лекарство следует аккуратно, чтобы не разлить его во время приема. При даче лекарства недоношенному или травмированному ребенку учитывают наличие сосательного или глотательного рефлексов. Все лекарства разводят перед приемом физиологическим раствором (молоком) и вводят в подогретом до 37-38 градусов виде. Запрещается: 1. Хранить лекарственные средства вместе с дезинфицирующими средствами.
|
|
|
2. Выдавать лекарственные средства без назначения врача, заменять одни лекарственные средства другими, предварительно раскладывать лекарства в ячейки, мензурки, пакеты и другие упаковки.
3. Отсыпать, отливать лекарственные средства из аптечной упаковки, делать самостоятельные надписи.
Введение лекарственной свечи в прямую кишку
Цель: ввести лекарственный препарат через прямую кишку для местного или резорбтивного действия.
Оснащение: лекарственная свеча; пеленка, клеенка; резиновые перчатки и фартук.
Обязательные условия: лекарственная свеча вводится через 30-40 минут после очистительной клизмы.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||||
| Подготовка к процедуре | |||||
| · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения | · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании | ||||
| · Подготовить необходимое оснащение · Постелить клеенку, пеленку, подгузник · Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры | · Обеспечение четкости выполнения процедуры | ||||
| · Вымыть и осушить руки, надеть фартук и перчатки | · Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| Выполнение процедуры | |||||
| · Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх · Раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать ребенка в данном положении · Правой рукой взять лекарственную свечу и осторожно, без усилий ввести ее узким концом в анальное отверстие, направляя ее сначала к пупку, а затем преодолев сфинктры, параллельно копчику | · Обеспечение проведения процедуры · Облегчение введения лекарственной свечи в прямую кишку · Учет анатомической особенности | ||||
| · Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 5-10 минут · Уложить ребенка на живот | · Время, необходимое для уменьшения спазма гладкой мускулатуры кишечника и начала всасывания лекарственного препарата | ||||
| Завершение процедуры
 Мы поможем в написании ваших работ! | |||||