Внутримышечное введение вакцины АКДС
Введение противодифтерийной сыворотки
Цель: лечение дифтерии
Оснащение:
· Комплект ампул с противодифтерийной сывороткой;
· шприцы 1мл – 2 шт., 5мл – 1 шт.;
· иглы для набора лекарственного препарата, в/к, в/п, в/м инъекций
· стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки, пеленки); стерильный лоток;
· лоток для использованного материала;
· пинцет; спирт 70%;
· емкость с теплой водой, водный термометр;
· перчатка, маска.
Обязательные условия: вводить по методу Безредка; каждое введение должно быть зарегистрировано в истории болезни.
I ПРОБА
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие | ·Обеспечение права на информацию, участие в процедуре | ||
| · Вымыть и осушить руки, обработать руки антисептиком, не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. Надеть нестерильные перчатки. | ·Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| · Подготовить необходимое оснащение | ·Ампулы с разведенной сывороткой маркируются красным цветом, с неразведенной – синим или чёрным | ||
| · Проверить состояние ампул с сывороткой | ·Не применять сыворотки с истекшим сроком годности, с отсутствием этикетки, поврежденные ампулы, с мутным содержимым, посторонними включениями | ||
| · Обработать шейку ампулы с разведенной 1:100 сывороткой шариком со спиртом, предварительно ее надпилив, вскрыть ампулу | ·Профилактика инфицирования во время инфекции | ||
| · Поставить ампулу в мензурку | ·Предотвращение падения ампулы | ||
| · Вскрыть упаковку шприца на 1 мл и иглой для набора лекарственного средства · Набрать в шприц 0,2 мл разведенной сыворотки · Надеть иглу для внутрикожного введения · Выпустить избыток сыворотки и воздух (до 0,1 мл) | ·Обеспечение проведения процедуры | ||
| Выполнение процедуры
| |||
| · Обработать кожу внутренней поверхности предплечья двумя шариками со спиртом (широко, затем узко) двукратно | ·Обеззараживание инъекционного поля | ||
| · Ввести внутрикожно 0,1 мл разведенной сыворотки · Провести наблюдение за общей и местной реакцией в течение 20 минут | ·Определение индивидуальной чувствительности к чужеродному белку разведенной лошадиной сыворотки | ||
II ПРОБА
Обязательное условие: проводится только в случае отрицательной I пробы: проба отрицателная, если диаметр папулы и или гиперемия кожи менее 10 мм.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| · Вымыть и осушить руки, обработать руки антисептиком, не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. Надеть нестерильные перчатки. | · Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| · Обработать шейку ампулы с неразведенной сывороткой шариком со спиртом, предварительно ее надпилив, вскрыть ампулу | · Профилактика инфицирования во время инфекции | ||
| · Поставить ампулу в мензурку | · Предотвращение падения ампулы | ||
| · Вскрыть упаковку шприца на 1 мл и иглой для набора лекарственного средства · Набрать в шприц 0,2 мл неразведенной сыворотки · Оставить иглу в ампуле и накрыть её марлевым треугольником Примечание: вскрытую ампулу хранят при температуре 20 градусов не более 1 часа | · Обеспечение эффективности процедуры · Предохранение от воздействия внешней среды | ||
| · Надеть иглу для подкожного введения · Выпустить избыток сыворотки и воздух (до 0,1 мл) | · Вторая проба проводится подкожно | ||
| Выполнение процедуры
| |||
| · Обработать наружную поверхность средней трети плеча двумя шариками со спиртом (широко, затем узко) двукратно | · Обеззараживание инъекционного поля · Наиболее удобное место для проведения инъекций | ||
| · Ввести подкожно 0,1 мл неразведенной сыворотки · Обработать место инъекции спиртом · Провести наблюдение за общей и местной реакцией в течение 30 минут | · Доза 0,1 мл неразведенной сыворотки обеспечивает проведение второй пробы | ||
III ПРОБА
|
|
|
Обязательное условие: проводится только в случае отрицательной II пробы: проба отрицателная, если диаметр папулы и или гиперемия кожи менее 10 мм.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ | ||||
| Подготовка к процедуре | |||||
| · Вымыть и осушить руки, обработать руки антисептиком, не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. Надеть нестерильные перчатки. | · Обеспечение инфекционной безопасности | ||||
| · Подогреть ампулу с неразведенной сывороткой до 36-37 градусов | · | ||||
| · Обработать шейку ампулы с неразведенной сывороткой шариком со спиртом, предварительно ее надпилив, вскрыть ампулу | · Профилактика инфицирования во время инфекции | ||||
·  Поставить ампулу в мензурку
| · Предотвращение падения ампулы | ||||
| · Вскрыть упаковку шприца на 5 мл ( в зависимости от назначенной дозы до 20 мл) и иглой для набора лекарственного средства · Набрать в шприц неразведенную сыворотку в назначенной врачом дозе | · Обеспечение эффективности процедуры | ||||
| · Надеть иглу для внуртимышечного введения · Выпустить избыток сыворотки и воздух (до 0,1 мл) | · Третья проба проводится внутримышечно | ||||
| Выполнение процедуры | |||||
| · Обработать кожу ягодицы двумя шариками со спиртом (широко, затем узко) двукратно | · Обеззараживание инъекционного поля · Наиболее удобное место для проведения инъекций | ||||
| · Ввести внуримышечно назначенную дозу неразведенной сыворотки · Обработать место инъекции спиртом Примечание: максимальный объём препарата, вводимого в одно место, не должен превышать 20 мл | · Введение терапевтической дозы препарата · профилактика развития постинъекционных осложнений | ||||
| Завершение процедуры
 Мы поможем в написании ваших работ! | |||||