Функциональный метод лечения.
n 1 период – первые 7-10 дней
n 2 период – до конца 1 месяца после травмы
n 3 период – до конца 2 месяца после травмы
n 4 период – до конца 4 месяца после травмы
Противопоказания для назначения ЛФК
n Острый болевой синдром,
n Повреждения сосудов и подозрения на кровотечение,
n Наличие инфильтратов и местных инфекционных процессов.
I этап реабилитации
Задачи:
n Улучшить регенеративные процессы
n Улучшить кровообращение в месте травмы
n Профилактика осложнений
n Предупреждение гипотрофии и атрофии мышц спины
n Улучшение функции дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем
Методика ЛГ:
n Метод проведения – индивидуальный
n Исходное положение – лежа на спине
n Длительность занятия - от 10 до 15 мин
n Количество повторений – 5-6 раз
n Темп выполнения – медленный
n Количество дыхательных упражнений- 1:3, дыхательные упражнения статические и динамические
n Динамические упражнения для мелких и средних мышечных групп верхних и нижних конечностей (упражнения для нижних конечностей выполняют без отрыва от постели)
n В и.п. лежа на спине, выполняются прогибы в грудном отделе с опорой на локти и без подъема таза.
Исключаются:
n Поднимание прямых ног,
n Наклоны в стороны,
n Наклоны вперед,
n Упражнения в и.п. сидя, лежа на боку
Массаж при компрессионном переломе позвоночника.
n проводится выше и ниже места травмы
n и.п. лежа на спине
|
|
|
n Массаж шеи проводят подушечками 4-х пальцев: поглаживание вдоль позвоночника (5-6 раз), разминание (4-6раз), растирание затылочной кости и сосцевидных отростков.
n Массаж рук: плеча и предплечья: поглаживание, выжимание и разминание, потряхивание.
n Массаж ног: бедра и голени (см. массаж рук).
n Массаж грудной клетки: поглаживание и растирание межреберных промежутков.
n Ежедневно или через день, 12-20 мин.
Перевод на 2 этап осуществляется, если пациент может поднять прямую ногу на 45° и при этом не испытывать боль в поврежденном отделе.
II этап реабилитации
Задачи:
n Стимуляция процессов регенерации
n Укрепление мышц туловища, плечевого и тазового пояса – формирование мышечного корсета
n Нормализация деятельности внутренних органов
n Подготовка организма к расширению двигательного режима
Методика ЛГ:
n Метод проведения – индивидуальный
n Исходное положение – лежа на спине и лежа на животе,
n Длительность занятия - от 15 до 20 мин
n Особое внимание - упражнениям для мышц разгибателей спины
n Изометрические напряжения мышц спины
n Динамические упражнения для верхних и нижних конечностей
n Дыхательные упражнения
Массаж
n И.п. лежа на животе
n Массаж спины: продольное поглаживание, разминание мышц выпрямляющих позвоночник, растирание вдоль позвоночника
|
|
|
n Шейно-воротниковая зона: поглаживание и разминание.
n Ягодичные мышцы: поглаживание, разминание и выжимание.
n Массаж рук и ног в положении лежа на спине.
Перевод на 3 этап осуществляется, если пациент может поднять одновременно обе прямые ноги на 45° и при этом не испытывать боль в поврежденном отделе.
III этап реабилитации
Задачи:
n Дальнейшее укрепление мышечного корсета
n Улучшение координации движений
n Увеличение подвижности позвоночника
n Формирование физиологических изгибов
n Подготовка организма к переходу в вертикальное положение.
Методика ЛГ:
n Метод проведения – индивидуальный и малогрупповой
n Исходное положение – лежа на спине и на животе, коленно-кистевое и коленно-локтевое
n Длительность занятия - от 25 до 40 мин
n Количество повторений – 6-10 раз
n Упражнения для развития гибкости
n Динамические силовые упражнения для мышц спины и брюшного пресса
n Ходьба на четвереньках
n Для оценки качества мышечного корсета проводят следующие тесты:
1. для оценки силовой выносливости мышц спины: в и.п. лежа на животе, руки вдоль туловища, затем поднять голову, плечи и ноги от пола и удержать не менее 2мин.
|
|
|
2. Для оценки силовой выносливости мышц брюшного пресса: в и.п. лежа на спине, руки вдоль туловища, поднять прямые ноги на 45° и удержать не менее 2 мин.
IV этап реабилитации
Задачи:
n Закрепление сформированного мышечного корсета,
n Увеличение мобильности позвоночника,
n Восстановление физиологических изгибов позвоночника,
n Восстановление координации и ходьбы.
Методика ЛГ:
n Метод проведения – малогрупповой
n Исходное положение – коленно-кистевое и стоя
n Длительность занятия - 40 - 45 мин
n Количество повторений – 12-16 раз
n Динамические упражнения для мышц туловища и конечностей
n Силовая гимнастика
n Упражнения на увеличение мобильности позвоночника
n Координационная гимнастика
n Упражнения с предметами (мячи, гимнастические палки, гантели, резиновые бинты).
Рекомендации при выписке
n Занятия ЛГ в течение года обязательно
n Первые 2 нед прогулки по 20-30 мин 2-3 р\д
n Сидеть можно если нет боли и дискомфорта при ходьбе. Начинать с 5 мин увеличивая каждый день на 5 мин.
n Спать на щите в течение 1 года
n Нельзя футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде
n Можно плавание, ходьба, ближний туризм
|
|
|
ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. БУРДЕНКО МИНЗДРАВА РФ
КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой
Доктор. мед. наук, доцент С.Б. Короткова
«_____» ______________20 г.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!