Клинические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника
n Периартроз плечевого сустава
n Синдром передней лестничной мышцы
n Эпикондилит локтевого сустава
n Кардиалгический синдром
n Синдром позвоночной артерии
n Корешковый синдром
Периартроз плечевого сустава
n Боль с иррадиацией в плечо и шею, при попытке отведения руки за голову и спину, ротации;
n Движения вперед-назад свободно,
n Постепенно формируется синдром «замороженной руки» (рубцовые изменения в периартикулярных тканях) и анкилоз плечевого сустава,
n Гипотрофия мышц плечевого пояса и верхней трети руки.
Синдром передней лестничной мышцы
n Боль в плече, усиливается ночью, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки,
n Покалывание и онемение в руке,
n Припухлость надключичной ямки,
n Болезненность ПЛМ, места ее прикрепления к 1 ребру (тест Вартенберга),
n При пальпации мышца уплотнена, увеличена в размере и болезненна.
Синдром позвоночной артерии
n Приступообразные головные боли с иррадиацией (лоб, глаза, висок, половина головы),
n Связь головной боли с движением головы,
n При движениях головы хруст в шейном отделе, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек, туман перед глазами, снижение слуха, повышение АД.
Корешковый синдром
n С1 и С2– боль и нарушение чувствительность в теменной и теменно-затылочной области
n С3 – боль в соответствующей половине шеи и ощущение отечности языка, затруднено владение языком, парез и гипотрофия подъязычных мышц
|
|
|
n С4 – боль в надплечье, ключице, гипотрофия мышц плечевого пояса, боли в области сердца
n С5 – боль в надплечье, наружной поверхности плеча, нарушение чувствительности по наружной поверхности плеча, слабость и гипотрофия дельтовидной м.,
n С6 – боль от шеи до лопатки, в плече, боль и нарушение чувствительности в б.пальце. Парестезии. Слабость, гипотрофия и снижение рефлекса 2-главой мышцы.
n С7 - боль в шеи, по наружно-задней поверхности плеча и предплечья ко 2 и 3 пальцу,
- Парестезии
- Гипотрофия и слабость 3-главой мышцы.
- Нарушение чувствительности по наружной поверхности п/плечья до 2-3 пальцев.
n С8 - боль от шеи по локтевому краю предплечья и к мизинцу.
- Парестезии.
- Гипотрофия и снижение рефлекса с 3-главой мышцы.
Лечебная физкультура при остеохондрозе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Общие задачи:
1) восстановление функции шейного отдела позвоночника
2) укрепление мышечного корсета
3) снижение возможности распространения нервных патологических импульсов с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс (как и с плечевого пояса – на шейный отдел),
4) улучшение кровообращения в поражённом участке.
|
|
|
Частные задачи:
а) При плечелопаточном периартрозе: уменьшение боли в плечевом суставе и верхней конечности; профилактика поражения связочного аппарата плечевого сустава; восстановление нормальной амплитуды движений в суставах, восстановление подвижности в суставе.
б) При синдроме позвоночной артерии: профилактика нарушений вестибулярного аппарата, восстановление координации движений и чувства равновесия.
в) При дискогенной ишемической миелопатии: укрепление растянутых мышц и снижение гипертонуса в др. группах мышц.
Лечебную гимнастику при остеохондрозе назначают в остром периоде заболевания.
Методика лечебной физкультуры в период обострения:
1) исходные положения: лёжа или сидя на стуле,
2) занятия проводятся в специальном ортезе,
3) в начальном и основном периодах противопоказаны активные движения в шейном отделе позвоночника, их можно вводить в заключительном периоде (на 15-20-й день) после периода иммобилизации (снятия корсета), только в основной и заключительной части занятия,
4) используют: упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, чередуя с дыхательными и упражнениями на расслабление, упражнения на координацию движений.
|
|
|
В домашних условиях больным рекомендуется:
1) Спать на полужёсткой кровати, подкладывая под голову маленькую подушечку.
2) На время длительной работы, связанной с наклоном головы, а также при поездках на транспорте, связанных с тряской, необходимо надевать фиксирующий шейный отдел позвоночника воротник (типа Шанца).
3) Обязательно систематическое выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц шеи и плечевого пояса.
4) С целью профилактики обострений заболевания регулярно заниматься в плавательном бассейне. Наиболее предпочтительными видами упражнений являются плавание на спине и в стиле «брасс».
В периоды обострения больным рекомендуется лежать на полужёсткой постели, подложив под колени ватно-марлевый валик – это служит большему расслаблению мышц.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 140; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!