Методика лечебной гимнастики в подостром периоде
1) Исключаются активные движения головой и упражнения на мышцы шеи
2) Используются упражнения на расслабления мышц шеи и плечевого пояса (трапециевидная и дельтовидная мышцы)
3) Упражнения на растяжение
4) Упражнения на координацию
5) Статические упражнения для мышц шеи
6) Суставная гимнастика
7) Упражнения с предметами.
Методика лечебной гимнастики в период восстановления
1) Изометрические напряжения мышц шеи
2) Динамические упражнения для мышц шеи
3) Упражнения на увеличение мобильности позвоночника
4) Упражнения с предметами
5) Суставная гимнастика
6) Силовая гимнастика для мышц плечевого пояса и верхних конечностей
7) Упражнения на координацию.
Специальные упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:
1. Лягте на спину, под головой — небольшая плоская подушка. Приподнимите голову и удерживайте ее в этом положении.
2. Лежа на спине, давите затылком на подушку.
3. Лежа на боку, приподнимайте голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении.
4. Лежа на боку, давите головой на подушку.
5. Лежа на животе, приподнимите голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении.
6. Лежа на животе, давите головой на подушку.
7. Повороты головы. Обхватите ладонями голову под нижние челюсти с обеих сторон и слегка «приподнимайте» ее.
8. В этой же позиции делайте наклоны головы вперед.
9. Та же позиция - наклоны головы в стороны.
10. Положите ладони на лоб, давите головой вперед на ладони.
11. Положите ладони на затылок. Аналогичное давление назад.
12. Поочередно кладите ладонь на правое и левое ухо. Давите головой на ладонь, как в предыдущих упражнениях.
|
|
|
Методические указания:
• Время удержания головы в упражнениях №1, 3, 5 следует постепенно увеличивать от 10 до 60 секунд.
• Время статического (то есть без какого-либо движения) напряжения мышц в упражнениях № 2,4,6,10,11, 12 постепенно увеличивать от 1 до 10 секунд.
• Помощник должен слегка приподнимать голову больного, добиваясь полного расслабления мышц шейного отдела позвоночника.
• Максимальное количество повторений упражнений № 7,8,9 не следует увеличивать более трех раз за один подход.
• Если при выполнении упражнений появляются боль, головокружение, тошнота, это движение следует уменьшить по амплитуде и степени мышечного напряжения, выполнять только в ту сторону, где не возникают болезненные и неприятные ощущения, или исключить его совсем.
Классический массаж
Приемы: поглаживание, растирание, разминание, встряхивание конечностей. Воздействие на паравертебральные зоны верхнегрудных и нижнешейных позвонков, рефлексогенные зоны, массаж лопаточной и окололопаточной областей, межрёберных промежутков, грудино-ключично-сосцевидных мышц, больших грудных мышц, плечевого сустава, мышц плеча, предплечья и кисти. Заканчивают процедуру пассивной суставной гимнастикой и растяжением мышц плечевого пояса.
|
|
|
Физиотерапия.
Плечелопаточный периартрит (периартроз): острый период
1) Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия на болевые зоны.
2) Диадинамотерапия на плечевой сустав и шейный отдел позвоночника
3) Электрофорез новокаина, лидокаина, тримекаина ( в смеси с адреналином) на шейный отдел и плечевой сустав
4) Чрезкожная электроанальгезия на область шейного отдела позвоночника, надплечье, плечевой сустав, плечо
5) Дециметроволновая терапия на плечевой сустав
В подостром периоде:
1) Ультрафонофорез эуфиллина, анестезирующей смеси, гидрокортизона на область плечевого сустава, локтевого сустава и паравертебральную зону шейного отдела позвоночника
2) Парафино-озокеритовые аппликации
3) Локальная криотерапия сухим холодным воздухом на плечевой сустав и болевую зону.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Клиника:
n Нарушения статики – ограничениенаклона туловища вперед (при наклоне спина плоская), назад и в стороны, уплощение или исчезновение поясничного лордоза;
|
|
|
n Напряжение и болезненность связочно-мышечного аппарата поясничного отдела позвоночника;
n Боль и тугоподвижность в период сна и проходит после разминки;
n Боль в течение суток: утром – генерализованная, днем – региональная, вечером – локальная;
n Болевой синдром захватывает ногу:
- Боль в мышцах бедра - передняя группа - Бедренный нерв поражение на уровне L 1, L 2, L 3, L 4
- Боль в ягодице, в подколенной ямке, в мышцах задней поверхности бедра, в икроножных мышцах - Седалищный нерв поражение на уровне L 4, L 5, S 1, S 2, S 3.
n Постепенно люмбалгия переходит в ишиалгию.
Общие задачи: 1) уменьшение болевого синдрома,
2) расслабление напряжённых и укрепление растянутых мышц,
3) улучшение трофических процессов в поражённом позвонковом двигательном сегменте.
Методика лечебной физкультуры:
а) Исходные положения: лёжа на спине, лёжа на животе, лёжа на боку и стоя на четвереньках.
б) Уже на самых ранних стадиях заболевания необходимы физические упражнения для максимально возможного расслабления мышц конечностей и туловища.
в) Противопоказаны - все упражнения, связанные с разгибанием позвоночника в поясничном отделе, наклоны туловища вперёд более чем на 15-20 градусов, упражнения на увеличение мобильности в поражённом отделе позвоночника,
|
|
|
г) Для стабилизации поражённого отдела позвоночника используются физические упражнения статического характера на укрепление мышц туловища, тазового пояса и конечностей (экспозиция не более 2-3 сек.). Затем продолжительность упражнений плавно увеличивают по нарастающей.
Специальные упражнения при поясничном остеохондрозе:
И. п. - лежа.1. Вытяжение — потянуться (исключить движения руками).2. Напряжение всей мускулатуры тела без движения.3. Попытаться прогнуться всем туловищем вверх (лежа да спине) (3-4 раза).4. Лежа на спине. Потянуть нижний отдел туловища, поочередно потянуть ногу вниз (носок на себя), (по 3-4 раза). 5. Лежа на животе, слегка прогнуться назад без опоры руками (3-4 раза).6. Сделать позу “змеи” (без опоры руками), посмотреть вправо, влево (3-4 раза). 7. Расслабление всей мускулатуры.
И.п. – стоя. 1.Создать впечатление, что “отталкиваете” потолок головой. 2. “Оттолкнуть” стену всем туловищем (стоя спиной к стене).3. “Оттолкнуть” лбом стену.4. Стоя правым боком к стене на небольшом расстоянии, правую руку за голову, “оттолкнуть” стену локтем, чувствуя напряжение в поясничном отделе. То же, стоя левым боком. Если есть боли в поясничном отделе, то это упражнение не, выполнять.5. Лечь на спину, потянуться и расслабиться.
Классический массаж
Приемы: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Воздействие на паравертебральные зоны нижнегрудного, поясничного и крестцового отделов, массаж ягодичных мышц, области крестца, гребней подвздошных костей, мышц бедра и голени.
Физиотерапия
Период обострения:
1) Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия на болевые зоны.
2) Диадинамотерапия на паравертебральные зоны
3) Ультрафонофорез гидрокортизона и анальгина на паравертебральные зоны позвоночника
4) Чрезкожная электроанальгезия на область поражения (корешковый синдром)
5) Дециметроволновая терапия на область поражения
6) Подводное вытяжение
В подостром периоде:
4) Электрофорез карипазима на позвоночник в зоне локализации грыжи растворив его в 2% растворе эуфиллина с добавлением димексида. Препарат можно вводить с двух полюсов.
5) Электрофорез лития и хлора на позвоночник.
6) Скипидарные ванны из белой эмульсии.
7) Грязевые аппликации на позвоночник, Т-38-39° на 20-30 мин через день
8) Вибрационный массаж позвоночника или вакуумный массаж паравертебральных зон в грудном, поясничном отделах и ягодиц.
9) Общая или локальная криотерапия.
10) Радоновые ванны 10-15 мин через день.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 167; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!