I . Подготовка к процедуре (в палате)
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные отношения.
2. Предупредить, что эффект наступает через 10-12 часов, т.к. масло проникает между кишечной стенкой и калом, расслабляет кишечную мускулатуру и способствует дефекации.
3. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
5. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
II . Подготовка к процедуре в клизменной комнате
6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7. Надеть фартук и перчатки.
8. Приготовить масло (количество для взрослых- 50-100 мл, детям- 30 мл) и подогреть до температуры 360С.
|
Рис.63.
9. Набрать масло в баллон.
10. Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала, сверху на нее – салфетку.
III . Выполнение процедуры
11. Пригласить пациента в клизменную комнату. Если пациент по состоянию здоровья находится в палате - предварительно огородить его ширмой.
12. Перед вскрытием упаковки с одноразовой газоотводной трубкой проверить ее срок годности и герметичность (пациент имеет право видеть, что упаковка вскрывается в его присутствии перед процедурой).
|
|
Рис. 64.
| 13. Конец газоотводной трубки обильно смазать вазелином. | 14. Пережать свободный конец трубки, чтобы в нее не попал воздух. |
|
|
|
|
|
Рис. 65. Рис. 66.
| 15. Предложить / помочь пациенту лечь на кушетку на левый бок, правую ногу согнуть в колене и слегка подтянуть к животу. | 16. Одной рукой развести ягодицы, а другой рукой легкими вращательными движениями ввести газоотводную трубку на глубину 6-8 см по ходу анального канала. |
17. Выпустить воздух из баллона.
|
|
Рис. 67
| 18. Подсоединить к газоотводной трубке грушевидный баллон и медленно вводить масло. | 19. Не разжимая баллона, отсоединить его от газоотводной трубки и поместить в лоток для отработанного материала. |
20. Извлечь газоотводную трубку из заднепроходного отверстия и поместить в емкость для дезинфекции и дальнейшей утилизации.
21. Заложить между ягодицами ватный шарик.
IV . Окончание процедуры
22.Предложить пациенту полежать 10-15 минут, чтобы масло не вытекло.
23.Снять перчатки, опустить их в ёмкость для дезинфекции.
24.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
25.Проводить пациента в палату.
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
|
|
|
Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной).
Проводится при спастическом запоре и воспалительных заболеваниях толстой кишки.
Достигаемые результаты и их оценка
У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника
Сифонная клизма
Сифонную клизму медсестра делает с участием или под контролем врача.
Цель: Удалить содержимое из кишечника.
Показания: Кишечная непроходимость.
Противопоказания:
Ø кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта;
Ø злокачественные новообразования прямой кишки;
Ø первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;
Ø трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки;
Ø острый живот;
Ø острые воспалительные процессы в области заднего прохода с выраженным болевым синдромом.
Оснащение: Две стерильные резиновые трубки, соединенные стеклянной трубкой, одна трубка в виде наконечника с закругленным концом, воронка, 10 л воды комнатной температуры, таз, клеенка, салфетка, фартук, вазелин, перчатки, кувшин, емкости с дез. растворами.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 287; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!