I . Подготовка к процедуре (в палате)
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные отношения.
2. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
3. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
II . Подготовка к процедуре в клизменной комнате
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5. Надеть фартук и перчатки.
6. Присоединить воронку к концу резиновой трубки.
7. Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала в таз, стоящий на полу, сверху на нее – салфетку.
|
Рис. 68.
8. Смазать шпателем слепой конец трубки вазелином на протяжении 30-40 см.
III . Выполнение процедуры
9. Пригласить пациента в клизменную комнату. Если пациент по состоянию здоровья находится в палате - предварительно огородить его ширмой.
|
Рис. 69.
10. Предложить / помочь пациенту лечь на кушетку на левый бок, правую ногу согнуть в колене и слегка подтянуть к животу.
11. Одной рукой развести ягодицы, а другой рукой легкими вращательными движениями ввести слепой конец трубки в кишечник на глубину 30-40 см в толстую кишку.
|
Рис. 70.
12. Взять воронку, присоединенную к трубке, держать ее слегка наклонно на уровне кушетки, влить в нее около 1 литра воды.
|
|
Рис. 71.
| 13. Медленно поднимать воронку вверх и, как только вода достигнет устья воронки, не переворачивать до тех пор, пока вода из кишечника не заполнить воронку полностью. | 14. Опустить ее ниже исходного положения, вылить ее содержимое в таз. |
15. Следить за состоянием пациента и за тем, чтобы количество вводимой и выводимой жидкости было одинаковым.
|
|
|
16. Повторять манипуляцию до появления чистых вод.
IV . Окончание процедуры
17. По окончании манипуляций воронку снять, а пациенту предложить полежать с трубкой 10-15 минут, опустив конец трубки в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов;
18. Медленно извлечь трубку, поместить в емкость для дезинфекции.
19. Снять перчатки, опустить их в ёмкость для дезинфекции.
20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
21. Проводить пациента в палату.
22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной).
Глубина введения слепого конца трубки в кишечник на глубину 15 см в толстую кишку.
Достигаемые результаты и их оценка
У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод.
|
|
|
Лекарственная клизма
Цель: Ввести лекарство для местного и резорбтивного действия.
ЗАПОМНИТЕ: Перед лекарственной клизмой делают очистительную клизму.
Показания: Воспалительные процессы толстой кишки.
Противопоказания:
Ø кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта;
Ø злокачественные новообразования прямой кишки;
Ø первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;
Ø трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки;
Ø острый живот;
Ø острые воспалительные процессы в области заднего прохода с выраженным болевым синдромом.
Оснащение: Грушевидный баллон или шприц 20 мл с трубкой, вазелин, лекарственное средство, клеенка, перчатки, водяной термометр.
Алгоритм действий медсестры:
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 257; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!