Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной).
Глубина введения наконечника в прямую кишку зависит от возраста и варьируется от 2-3 см до 6-8 см взрослому.
При жалобе пациента на боль спастического характера нужно прекратить процедуру, пока боль не утихнет. Успокоить пациента и предложить ему глубоко дышать. Если боль не отступает, сообщить об этом врачу.
Достигаемые результаты и их оценка
У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод.
Гипертоническая клизма
Цель: Усиление перистальтики кишечника.
Показания: Послеоперационные парезы кишечника, отеки, атонические запоры.
Противопоказания:
Ø кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта;
Ø злокачественные новообразования прямой кишки;
Ø первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;
Ø трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки;
Ø острый живот;
Ø острые воспалительные процессы в области заднего прохода с выраженным болевым синдромом.
Оснащение: Грушевидный баллон, газоотводная трубка, 10 % раствор натрия хлорида, 20-30% раствор сульфата магния, вазелин, клеенка, салфетки, судно, водяной термометр, фартук, емкость с дезинфицирующим раствором, электроплитка, перчатки.
I . Подготовка к процедуре (в палате)
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные отношения.
|
|
|
2. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
3. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
II . Подготовка к процедуре в клизменной комнате
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5. Надеть фартук и перчатки.
6. Приготовить раствор: 10% раствор натрия хлорида (40 мл) и подогреть до температуры 360С.
7. Набрать раствор в баллон.
8. Наконечник баллона смазать обильно вазелином с помощью шпателя.
9. Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала, сверху на нее – салфетку.
III . Выполнение процедуры
10. Пригласить пациента в клизменную комнату. Если пациент по состоянию здоровья находится в палате - предварительно огородить его ширмой.
11. Предложить / помочь пациенту лечь на кушетку на левый бок, правую ногу согнуть в колене и слегка подтянуть к животу.
12. Выпустить воздух из баллона.
13. Развести одной рукой ягодицы пациента, а другой рукой легкими вращательными движениями ввести наконечник на глубину 6-8 см по ходу анального канала.
14. Медленно вводить раствор.
15. Не разжимая баллон, извлечь наконечник и поместить в ёмкость для дезинфекции.
|
|
|
IV . Окончание процедуры
16. Предложить пациенту полежать 20-30 минут; тяжелобольному подать судно.
17. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до унитаза при появлении позывов на дефекацию.
18. При необходимости подмыть пациента.
19. Снять перчатки, опустить их в ёмкость для дезинфекции.
20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
21. Проводить пациента в палату.
22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной).
Проводится для усиления перистальтики кишечника.
Достигаемые результаты и их оценка
У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод.
Масляная клизма
Цель: Удалить содержимое из кишечника.
Показания: Спастические запоры и воспалительные заболевания толстой кишки.
Противопоказания:
Ø кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта;
Ø злокачественные новообразования прямой кишки;
Ø первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;
Ø трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки;
|
|
|
Ø острый живот;
Ø острые воспалительные процессы в области заднего прохода с выраженным болевым синдромом.
Оснащение: Грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводная трубка, масло растительное (подсолнечное, оливковое, конопляное), вазелиновое, вазелин, клеенка, салфетки, фартук, емкость с дезинфицирующим раствором, электроплитка, перчатки, водяной термометр.
Алгоритм действий медсестры:
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 256; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!