ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ

Цель: Обеспечить универсальную потребность ребенка быть чистым

Показания: Для очищения кожи

Противопоказания: Повышение t тела выше 38º, гнойничковые заболевания кожи

Оснащение:

- ванночка, мыло детское, мягкая губка (рукавичка)

- водяной термометр, вода (t 36-37),

- кувшин с теплой водой (t 36-36,5) для ополаскивания ребенка,

- простыня или полотенце для высушивания, чистая одежда для ребенка

- для грудных детей 5% р-р перманганата калия или отвар трав череды, ромашки

Примечание:

1. Первую гигиеническую ванну новорожденному ребенку проводят после отпадения пуповинного остатка и эпителизации пупочной ранки (7-10 день жизни, это через 1-2 дня после выписки из родильного дома)

- до 6 месяцев ребенка купают ежедневно

- с 6 месяцев – через день

- до 2 лет – 2 раза в неделю

- с 2 лет – 1 раз в неделю

- летом следует купать детей чаще

2. температура воды:

- для детей первого полугодия 36,5 – 37 градусов

- старше 6 месяцев 36-36,5 градусов

3. Продолжительность ванны:

- для детей первого года 5-7 минут

- на втором году жизни 8-10 минут

- старше 2-х лет 10-20 минут

4. Детей первого года жизни погружают в воду в пеленке

5. Лицо водой из ванны не моют

6. Детей первого полугодия купают в положении лежа, а старшего сидя

7. Купать детей следует перед кормлением, лучше перед ночным сном

8. Детей до 2-х месяцев купают в кипяченной воде

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Вымыть ванночку теплой водой с мылом и ополоснуть ее горячей водой

Примечание: если купание производить в детском учреждении, то

- вымыть ванночку горячей водой с мылом и щеткой

- обработать ванночку 1% р-ром лизафина

- ополоснуть ванночку горячей водой

1.2 Налить в ванну воду t 36,5-37º (проверить термометром)

1.3 Вымыть руки

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Завернуть ребенка в пеленку:

- уложить ребенка себе на левую руку так, чтобы его голова лежала у Вас на средней трети предплечья, а кистью захватите левое плечо ребенка

- поддержать правой рукой ножки ребенка, осторожно погрузить ребенка в воду

2.2 Правой рукой мыть последовательно, постепенно снимая пеленку:

- волосистую часть головы, по направлению спереди назад

- шею

- руки

- туловище спереди и сзади

- ноги

Запомните! Особенно тщательно следует мыть естественные кожные складки.

2.3 Облить ребенка чистой водой t 36-36,5º из кувшина

2.4 Завернуть ребенка в полотенце

3. Окончание манипуляции:

3.1 Обсушить кожу промокательными движениями

3.2 Одеть ребенка в чистую одежду соответственно возрасту.

 

ПЕЛЕНАНИЕ ГРУДНОГО РЕБЕНКА

Техника пеленания грудного ребенка для дома

Цель: Защитить грудного ребенка от потери тепла, кожные покровы – от потертостей.

Показания: Соблюдение гигиены.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

- теплая вода, мыло, полотенце

- фланелевая пеленка и 2 тонких пеленки

- подгузник или памперс

- теплая и тонкая распашонки

- маска

Возможные проблемы пациента: Беспокойство ребенка.

Этапы:

1. Подготовка к процедуре:

1.1 Надеть маску

1.2 Вымыть тщательно руки, осушить их.

1.3 Приготовит все необходимое для манипуляции.

2. Выполнение процедуры:

2.1 Уложить пеленки послойно (снизу вверх):

- фланелевая пеленка;

- тонкая пеленка;

- подгузник или памперс.

2.2 Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад.

2.3 Надеть теплую распашонку разрезом вперед.

2.4 Уложить малыша на пеленки так, чтобы широкое основание подгузника (памперса) приходилось на область поясницы.

2.5 Провести нижний угол подгузника (памперса) между ножками.

2.6 Обернуть боковые концы подгузника вокруг тела (слева направо, справа налево) или закрепить памперс.

2.7 Один край тонкой пеленки провести между ножек малыша с целью профилактики потертостей его пяток.

2.8 Другим краем тонкой пеленки обернуть малыша.

2.9 Завернуть ребенка теплой пеленкой косым пеленанием, подвернуть нижний край, оставив пространство для свободного движения ног.

2.10 Зафиксировать пеленку сбоку.

3. Окончание процедуры:

3.1 Вымыть и осушить руки.

3.2 Снять маску.

Примечание: Шапочку надевать на голову малыша лишь после ванны.

Техника пеленания грудного ребенка для прогулки

Цель: Защитить грудного ребенка от потери тепла, кожные покровы – от потертостей.

Показания: Соблюдение гигиены.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

- байковое одеяло.

- фланелевая пеленка и 2 тонких пеленки

- тонкая и теплая распашонка.

- маска

Возможные проблемы пациента: Беспокойство ребенка.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Надеть маску

1.2 Вымыть тщательно руки, осушить их.

1.3 Приготовить комплект пеленок, распашонки.

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Разложить байковое одеяло на пеленальном столе.

2.2 Покрыть одеяло тонкой пеленкой, подгибая ее верхний край под одеяло на 10-15 см.

2.3 Положить фланелевую пеленку на уровне одеяла.

2.4 Положить тонкую пеленку поверх фланелевой.

2.5 Уложить в среднюю часть еще одну тонкую пеленку, сложенную в 8 слоев в виде треугольника (подгузник). Один угол подгузника проводят между ногами, а два других сверху навстречу друг другу.

2.6 Надеть на ребенка распашонки: тонкую - швами наружу, запахните ее на спине; теплую-запахните на груди.

2.7 Подогнуть обе распашонки аккуратно на 3-4 см. и расправьте на спине.

2.8 Завернуть тонкую пеленку прямым пеленанием, не забывая проложить боковой край пеленки между ножками ребенка.

2.9 Завернуть теплую пеленку косым пеленанием в виде «конверта»

2.10 Завернуть одеяло косым пеленанием с закреплением края.

3. Окончание процедуры:

3.1 Вымыть и осушить руки.

3.2 Снять маску.

Примечание: Не оставляйте ребенка без присмотра, пеленать аккуратно, не допуская грубых складок, не пеленать очень туго.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА

Массаж оказывает благоприятное как местное, так и общее воздействие на организм. Под его влиянием капил­ляры кожи расширяются, улучшается циркуляция крови, питание тканей, повышается мышечная сила, улучшается эластичность и подвижность связочного аппарата. Массаж оказывает также тонизирующее влияние на центральную нервную систему. Для детей применяют следующие виды массажа: поглаживание, растирание и разминание, легкое поколачивание, вибрация. Каждый вид массажа оказывает на организм свое особое физиологическое действие.

Поглаживание — это легкие, скользя­щие движения, ладонями или тыльной поверхностью кисти. Поглаживание оказывает на нервную систему успокаивающее действие, снимает болевые ощущения, вызывает расслабление мышц, расширяет сосуды кожи.

Растирание и разминание — это более сильное давление рук, чем поглаживание, оно воздействует не только на кожу, но и на мышцы, сухожи­лия, суставы.

Поколачивание  производят тыльной поверхностью одного пальца, затем двумя и большим ко­личеством пальцев. Оно оказывает в основном рефлектор­ное влияние, улучшает питание глубоколежащих мышц.

Вибрацию редко применяют для массажа детей. Она действует рефлекторно на внутренние органы, усили­вает обмен веществ. Применяется главным образом для детей с избыточным питанием.

Массаж лучше всего проводить на специальном столе (высотой 72—15 см, шириной 70—80 см), подстелив сло­женное одеяло и пеленку. На время занятия с ребенка снимают всю одежду. Перед проведением массажа меди­цинская сестра должна коротко остричь свои ногти, вымыть руки теплой водой с мылом, снять кольца, часы. Пользоваться тальком или вазелином при массаже детей не следует, чтобы не засорять поры кожи.

6. ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ЗАКАЛИВАНИЯ:

1) подход к выбору закаливающих процедур должен быть индивидуальным. При этом учитывают возраст ре­бенка, состояние его здоровья, перенесенные заболевания, физическое развитие ребенка, тип его высшей нервной деятельности;

2) закаливать детей следует постепенно. При закалива­нии водой или воздухом температуру их понижают посте­пенно, а время воздействия того или иного фактора удлиняют;

3) закаливающие процедуры проводят систематически, в течение всего года, лучше всего в одно и то же время суток;

4) применять все закаливающие процедуры следует после сна и только при хорошем эмоциональном состоянии ребенка.

Все методы закаливания можно разделить на общие и специальные. Общие методы закаливания используют постоянно, начиная с первых дней жизни ребенка. Они не требуют специальных мероприятий. К общим методам закаливания относят режим широкой аэрации, прогулки, купание детей, использование рациональной одежды.

Воздушные воды проводятся в покое и движе­нии. Воздушные ванны в покое применяются главным образом для детей раннего возраста с 2—3 нед при темпе­ратуре воздуха в помещении 22°С, которое предварительно проветривается. Вначале ребенка раздевают на 1—2 мин 2—3 раза в день, затем время закаливания доводят до 15 мин, а температуру воздуха в помещении снижают до 16—17°С. У детей грудного возраста воздушные ванны обычно сочетают с массажем или сухим обтиранием.

Водные процедуры выполняются в виде обтираний, обливаний общих и местных, полосканий горла, купания в реке и море.

Обтирание применяют для детей старше 6 мес. Начина­ют с сухого обтирания, затем обтирание производят рукавичкой, смоченной водой и отжатой. Последователь­ность обтирания следующая: верхние конечности от кисти к плечу, нижние от стопы к бедру, грудь, живот, спина. Закончив обтирание каждого участка тела, его следует растереть полотенцем до покраснения. Температура воды вначале 33—35 °С, а затем ее снижают на 1—2 °С каждые 2—3 дня до 28—30 °С для детей в возрасте до одного го­да, до 25—26 °С до 3 лет и до 16—18 °С для детей до­школьного возраста.

Общее обливание начинают только с 1,5—2 лет, произ­водят его из кувшина или с помощью душа. Температура воды в начале закаливания 33—35 °С, затем ее постепенно понижают до 27—28 ^СС, а для детей дошкольного возраста до 22—25 °С. Местное обливание проводится путем обли­вания ног ребенка из кувшина, а затем ступни растирают мохнатым полотенцем до покраснения. Температуру воды понижают от 32—30 до 16—18 °С.

Купание в реке, море можно начинать с трехлетнего возраста. При этом необходимо соблюдать ряд правил: нельзя купаться после еды, после приема солнечных ванн, купание не должно быть длительным (от 2—3 до 10 мин). Температура воды должна быть не ниже 22 °С.

Солнечные ванны следует проводить осторожно, так как при неумеренности в этом у ребенка в первую оче­редь страдает центральная нервная система, а также может легко наступить перегревание организма и даже тепловой или солнечный удар. Для закаливания грудных детей можно использовать только рассеянные и отражен­ные солнечные лучи. Ребенка старше года можно закаливать солнечными лучами только в утренние часы, с 9 до 11ч. Продолжительность солнечной ванны от нескольких минут в начале закаливания до 10 мин. При этом нужно следить, чтобы ребенок за время процедуры лежал как на спине, так и на животе. На голову ребенку надевают белую панамку. Солнечные ванны проводят обязательно под наблюдением взрослых, а еще лучше медицинской сестры.

 

Занятие №3

---

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 632; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!