Основные причины, предрасполагающие к возникновению взрывов и пожаров в операционной и пути их устранения
Случаи пожаров с гибелью людей имеют место в учреждениях здравоохранения. Служба государственного пожарного надзора постоянно обращает внимание руководителей мед. учреждений на основные нарушения правил пожарной безопасности, а именно: бездействие автоматической пожарной сигнализации, отсутствие аварийного освещения, планов эвакуации больных, неукомплектованность первичных средств пожаротушения.
Кроме того, использование кислорода в операционной, источников воспламенения (горелок, стерилизации пламенем), воспламеняющихся веществ (эфира, циклопропана и др.) тоже могут быть причинами взрыва и пожара. Наркозные аппараты, центрифуги, сухожаровые шкафы и др. должны быть заземлены, электрические установки и переключатели содержаться в постоянной исправности.
Воспламенение и взрыв наркотических газов в помещении возникает при повышении допустимой их концентрации. Поэтому в операционной при отсутствии кондиционирования воздуха необходимо устройство притяжной-вытяжной вентиляции или периодическое проветривание через фрамуги. Во избежании пожара отказались от эфирного наркоза, и используют негорючие наркотические вещества (флоротан, закись азота и т.д.).
Полный отказ от легковоспламеняющихся наркотических средств является главным в предотвращении несчастных случаев в операционной.
Наряду с описанными мероприятиями для профилактики взрывов и пожаров в операционной рекомендуется соблюдать следующие правила техники безопасности: поддерживать достаточную вентиляцию — не менее 10 кратный обмен воздуха в час, смазывать интубационные трубки глицерином, не допускать возникновения искры и перекаливания эндоскопических лампочек, брать посевы с рук для бактериологического исследования с обжиганием пробирок в отдалении от кислородных баллонов, иметь в операционном блоке ручной углекислотный огнетушитель, использовать токонепроводную резину на наркозных аппаратах, оборудовать взрывобезопасное электрооснащение, не носить в операционной одежду из шерсти, синтетических материалов.
|
|
|
Студент должен проникнуться чувством большой ответственности за работу по уходу за хирургическими больными и постоянно помнить, что от его добросовестности зависит подчас здоровье и даже жизнь больного.
Контрольные вопросы
1. В чем особенности техники безопасности ухода за хирургическими больными?
2. Роль младшего медицинского персонала в предупреждении оставлении инородных тел при полостных операциях.
3. Значение знаний правил эксплуатации электрооборудования в предупреждении нарушений техники безопасности по уходу за хирургическими больными.
|
|
|
4. Вероятные причины возникновения электротравм и пути их устранения.
5. Какие основные предрасполагающие причины к взрывам в операционных и как их предупредить?
6. Вероятные причины возникновения пожаров и пути их устранения.
ЗАНЯТИЕ 2. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ УХОДА ЗА ХИРУРГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ В ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДАХ.
Техника безопасности санитарной обработки операционного поля
Бритье волос играет важную роль в исходе оперативного вмешательства. Кожу, покрытую волосами, даже легким пушком, нельзя как следует обработать во время операции, так как на волосах и в потовых железах остается много микробов. Кроме того, бритва удаляет самый верхний слущивающийся слой эпителия, в котором тоже содержится немало микробов. При бритье волос бритве надо придавать определенный (острый) угол наклона к поверхности кожи, чтобы не порезать последнюю. Так, перед операцией на органах брюшной полости волосы бреют на всей передней поверхности живота, включая лобок. При операциях на желудке, печени, селезенке и других органах, расположенных в верхней части живота, у мужчин бреют также волосы на грудной клетке до уровня сосков.
|
|
|
Если разрез предполагают производить ниже пупка, волосы бреют на верхней части бедер. У больных с паховыми грыжами и другими заболеваниями этой области сбривают волосы в области половых органов, на внутренней поверхности обоих бедер и на промежности. При операции в области заднего прохода бритье производится на промежности, в области половых органов, на внутренней поверхности бедер и ягодицы.
Перед операцией на коленном суставе волосы бреют, начиная с верхней трети бедра до середины голени, а при операциях с варикозным расширением вен — на соответствующей паховой области лобка и всей нижней конечности.
При операциях на молочной железе бреют подмышечную впадину и внутреннюю поверхность плеча соответствующей стороны. Волосы на коже операционного поля сбривают в день операции. Если побрить вечером накануне операции, волосы за ночь отрастут, а мелкие ссадины, которые иногда образуются при бритье, покроются корочкой, нагноятся, что нежелательно (смотри также тему 6, занятие 2). Строгое соблюдение этих правил обеспечит успех операции.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 267; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!