Антибактериальная терапия при осложненных формах интраабдоминальной инфекции
Распространенный перитонит
Первичный перитонит
Препараты выбора
• Амоксициллин/клавуланат
• Цефалоспорин II поколения + аминогликозид
При выделении грибов рода Candida spp. - флуконазол или амфотерицин В.
Альтернативный режим
• Цефепим + метронидазол
• Пиперациллин/тазобактам ± аминогликозид
• Тикарциллин/клавуланат ± аминогликозид
• Меропенем или имипенем/циластатин
• Аминогликозиды + ванкомицин
Вторичный перитонит вследствие деструкции органов брюшной полости
Препараты выбора
• Аминогликозид + полусинтетический пенициллин или (линкоми цин) +метронидазол
• Аминогликозид + клиндамицин
• Цефалоспорин III поколения + метронидазол
• Цефепим + метронидазол
Альтернативный режим
• Карбапенемы (меропенем или имипенем/циластатин)
• Фторхинолон + метронидазол
• Тикарциллин/клавуланат
Перитонит, вследствие деструктивного панкреатита
Препараты выбора
• Карбапенемы
• ЦС III + метронидазол
• Цефепим + метронидазол
Альтернативный режим
• Фторхинолон + метронидазол
• Тикарциллин/клавуланат
• Пиперациллин/тазобактам + аминогликозид
Послеоперационный перитонит
Препараты выбора
• Карбапенемы
• Цефепим + метронидазол
• Амикацин (нетилмицин) + метронидазол (или клиндамицин)
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!