A. Алергічна реакція сповільненого типу 11 страница
A. Зниження тепловiддачi
B. Посилення тепловiддачi i зниження теплопродукцiї
C. Посилення тепловiддачi i теплопродукцiї
D. Посилення теплопродукцiї без змiн тепловiддачi
E. Зниження теплопродукцiї без змiни тепловiддачi
111. В експериментi подразнюють гiлочки симпатичного нерва, якi iннервують серце. Це призвело до збiльшення сили серцевих скорочень, тому що через мембрану типових кардiомiоцитiв збiльшився:
A. Вхiд iонiв кальцiю
B. Вихiд iонiв кальцiю
C. Вихiд iонiв калiю
D. Вхiд iонiв калiю
E. Вхiд iонiв кальцiю та калію
114. У дитини виявлена схильнiсть до ожирiння, яка є результатом дiатезу. Назвiть вид дiатезу, при якому частiше може розвинутись ожирiння:
A. Нервово-артритичний
B. Ексудативно-катаральний
C. Лiмфатико-гiпопластичний
D. Астенiчний
E.
116. Ураження хворого одноразовою дозою iонiзуючого випромiнювання спричинило розвиток кiстковомозкової форми променевої хвороби. Якi патологiчнi прояви з боку кровi будуть характерними в перiод удаваного благополуччя?
A. Наростаюча лiмфопенiя, лейкопенiя
B. Перерозподiльчий лейкоцитоз, лiмфоцитоз
C. Анемiя, лейкопенiя
D. Тромбоцитопенiя, анемiя
E. Тромбоцитопенiя, лейкоцитоз
121. У чоловiка 32-х рокiв, хворого на пневмонiю, спостерiгається закупорка харкотинням дихальних шляхiв. В органiзмi хворого при цьому буде розвиватися така змiна кислотно-лужної рiвноваги:
A. Респiраторний ацидоз
B. Метаболiчний ацидоз
C. Респiраторний алкалоз
|
|
|
D. Метаболiчний алкалоз
E. Змiн не буде
122. При аналiзi ЕКГ виявлено випадiння деяких серцевих циклiв PQRST. Наявнi зубцi та комплекси не змiненi. Назвiть вид аритмiї:
A. Синоатрiальна блокада
B. Миготлива аритмiя
C. Атрiовентрикулярна блокада
D. Передсердна екстрасистола
E. Внутрiшньопередсердна блокада
124. Стресовий стан i больове вiдчуття у пацiєнта перед вiзитом до стоматолога супроводжуються анурiєю (вiдсутнiстю сечовидiлення). Це явище зумовлене збiльшенням:
A. Секрецiї вазопресину та адреналiну
B. Активностi парасимпатичної нервової системи
C. Активностi антиноцiцептивної системи
D. Секрецiї вазопресину та зменшенням адреналiну
E. Секрецiї адреналiну та зменшенням вазопресину
125. Введення знеболюючого пацiєнту перед екстракцiєю зуба призвело до розвитку анафiлактичного шоку, який супроводжувався розвитком олiгурiї. Який патогенетичний механiзм зумовив зменшення дiурезу в данiй клiнiчнiй ситуацiї?
A. Зниження гiдростатичного тиску в капiлярах клубочкiв
B. Пiдвищення гiдростатичного тиску в капсулi Шумлянського-Боумена
C. Пошкодження клубочкового фiльтру
D. Збiльшення онкотичного тиску кровi
E. Зменшення кiлькостi функцiонуючих нефронів
133. Дитина 6-ти рокiв пiд час гри порiзала ногу осколком скла i була направлена у полiклiнiку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафiлактичного шоку лiкувальну сироватку вводили за методом Безредка. Який механiзм лежить в основi подiбного способу гiпосенсибiлiзацiї органiзму?
|
|
|
A. Зв’язування фiксованих на тучних клiтинах IgE
B. Блокування синтезу медiаторiв у тучних клiтинах
C. Стимуляцiя iмунологiчної толерантностi до антигену
D. Стимуляцiя синтезу антигенспецифiчних IgG
E. Зв’язування рецепторiв до IgE на тучних клітинах
143. Впiдводному човнi пiд час занурення порушилася система подачi кисню. У пiдводникiв збiльшилися частота дихання i серцевих скорочень. Який вид гiпоксiї розвинувся у пiдводникiв?
A. Гiпоксична
B. Кров’яна
C. Серцево-судинна
D. Тканинна
E. Дихальна
147. У хворого з жовтяницею встановлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiстузагальногобiлiрубiнузарахунокнепрямого (вiльного), в калi i сечi - високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного) бiлiрубiну у плазмi кровi в межах норми. Який вид жовтяницi має мiсце у хворого?
A. Гемолiтична
B. Паренхiматозна
C. Механiчна
D.
E. Хвороба Жильбера
152. У хворого з варикозним розширенням вен пiд час огляду нижнiх кiнцiвок вiдзначається: цiаноз, пастознiсть, зниження температури шкiри, поодинокi петехiї. Який розлад гемодинамiки має мiсце у хворого?
|
|
|
A. Венозна гiперемiя
B. Компресiйна iшемiя
C. Обтурацiйна iшемiя
D. Тромбоемболiя
E. Артерiальна гіперемія
157. При диспансерному обстеженнi у хворого знайдено цукор в сечi. Який найбiльш iмовiрний механiзм виявлених змiн, якщо вмiст цукру в кровi нормальний?
A. Порушення реабсорбцiї глюкози в канальцях нефрона
B. Порушення фiльтрацiї глюкози в клубочковому вiддiлi нефрона
C. Недостатня продукцiя iнсулiну пiдшлунковою залозою
D. Iнсулiнорезистентнiсть рецепторiв клiтин
E. Гiперпродукцiя глюкокортикоїдiв наднирниками
159. У хворого 40-ка рокiв ознаки гiрської хвороби: запаморочення, задишка, тахiкардiя, рН кровi - 7,50, pCO2 - 30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотноосновного стану має мiсце?
A. Газовий алкалоз
B. Негазовий алкалоз
C. Негазовий ацидоз
D. Газовий ацидоз
E. Видiльний ацидоз
160. У хворого 15-ти рокiв концентрацiя глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину пiсля цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Цi показники характернi для такого захворювання:
A. Прихований цукровий дiабет
B. Цукровий дiабет I типу
|
|
|
C. Цукровий дiабет II типу
D. Хвороба Iценко-Кушiнга
E.
163. У вагiтної жiнки 24-х рокiв пiсля тривалого блювання було зареєстровано зниження об’єму циркулюючої кровi. Про яку змiну загальної кiлькостi кровi може йти мова?
A. Полiцитемiчна гiповолемiя
B. Проста гiповолемiя
C. Олiгоцитемiчна гiповолемiя
D. Полiцитемiчна гiперволемiя
E. Олiгоцитемiчна гiперволемiя
164. Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом,у складi комплексної терапії вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахiдонової кислоти шляхом гальмування:
A. Фосфолiпази А2
B. Циклооксигенази
C. Фосфолiпази С
D. Лiпоксигенази
E. Пероксидази
168. Спецiальний режим харчування призвiв до зменшення iонiв Ca2+ в кровi. До збiльшення секрецiї якого гормону це призведе?
A. Паратгормон
B. Тирокальцитонiн
C. Вазопресин
D. Соматотропiн
E. Тироксин
175. У альпiнiста, що пiднявся на висоту 5200м,розвинувсягазовийалкалоз.Що є причиною його розвитку?
A. Гiпервентиляцiя легенiв
B. Гiповентиляцiя легенiв
C. Гiпероксемiя
D. Гiпоксемiя
E. Зниження температури навколишнього середовища
178. У спортсмена легкоатлета (бiгуна на довгi дистанцiї) пiд час змагань розвинулась гостра серцева недостатнiсть. В результатi чого виникла ця патологiя?
A. Перевантаження серця об’ємом
B. Порушення вiнцевого кровообiгу
C. Прямого пошкодження мiокарда
D. Патологiя перикарда
E. Перевантаження серця опором
181. У людини виявлена пухлина одного з вiддiлiв головного мозку, внаслiдок чоговнеїпорушеназдатнiсть пiдтримувати нормальну температуру тiла. Яка структура головного мозку пошкоджена?
A. Гiпоталамус
B. Таламус
C. Мозочок
D. Стрiатум
E. Чорна субстанція
183. Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув увагу на пожовтiння склер хворого. Лабораторно: пiдвищена активнiсть АлАТ та негативна реакцiя на стеркобiлiн в калi. Для якого захворювання характернi такi симптоми?
A. Гепатит
B. Гемолiтична жовтяниця
C. Хронiчний гастродуоденiт
D. Хронiчний колiт
E. Хронiчний гастрит
187. У хворого 41-го року вiдзначається гiпонатрiємiя, гiперкалiємiя, дегiдратацiя, зниження артерiального тиску, м’язова слабкiсть, брадикардiя, аритмiя. З порушенням функцiй яких гормонiв це пов’язано?
A. Кортикостероїди
B. Тиреоїднi
C. Гормони пiдшлункової залози
D. Статевi гормони
E. Гормони мозкової речовини наднирникiв
195. В клiнiку доставлено чоловiка з травмою спини. Пiд час обстеження виявлено перелом хребцiв грудного вiддiлу. Пiд час об’єктивного огляду нейрохiрургом виявлено: нижче рiвня перелому з правого боку вiдсутня глибока чутливiсть, з лiвого боку - порушена температурна та тактильна чутливiсть. Яке ураження з боку спинного мозку є у хворого?
A. Синдром Броун Секара
B. Хвороба Паркiнсона
C. Судомний синдром
D. Анестезiя
E. Парастезiя
Крок1. Загальна лікарська підготовка-2015
9. У хлопчика 3-х рокiв з вираженим геморагiчним синдромом вiдсутнiй антигемофiльний глобулін А (факторVIII) у плазмi кровi. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?
A. Внутрiшнiй механiзм активацiї протромбiнази
B. Зовнiшнiй механізм активації протромбiнази
C. Перетворення протромбiнув тромбiн
D. Перетворенняфiбриногенув фiбрин
E. Ретракцiякров’яногозгустку
10. До лiкаря звернувся чоловiк 27-ми рокiв. При оглядi було виявлено збiльшення кистей, стоп та нижньої щелепи. Крiм того спостерiгалися деформацiя суглобiв (kiphosis), гормональнi порушення (iмпотенцiя, атрофiя яєчок). Функцiя якої залози порушена?
A. Передня часткагiпофiзу
B. Наднирковi залози
C. Шишкоподiбне тiло
D. Щитоподiбна залоза
E. Прищитоподiбнi залози
11. У чоловiка 25-ти рокiв дiагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днiв до прояву хвороби перенiс ангiну. Який механiзм ураження ниркових клубочкiв буде спостерiгатися у цьому випадку?
A. Iмунний
B.
C. Нефротоксичний
D. Iшемiчний
E. Медикаментозний
13. Жiнку 44-х рокiв втяла оса, внаслiдок чого розвинувся шок. В анамнезi - тяжка алергiчна реакцiя на укус оси. Об’єктивно: Ps- 179/хв, слабкий, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧД 26/хв. Яка провiдна ланка патогенезу анафілактичного шоку?
A. Зниження периферійного опору судин
B. Тахiкардiя
C. Бiль
D. Зменшення ударного об’єму серця
E. Зменшення об’єму циркулюючої кровi
20. У хлопчика 2-х рокiв спостерiгається збiльшення в розмiрах печiнки та селезiнки, катаракта. В кровi пiдвищена концентрацiя цукру, але тест толерантностi до глюкози в нормi. Спадкове порушення обмiну якої речовиниє причиною цього стану?
A. Галактоза
B. Фруктоза
C. Глюкоза
D. Мальтоза
E. Сахароза
24. У хворого з дихальною недостатнiстю рН кровi 7,35. Визначення pCO2 показало наявнiсть гiперкапнiї. При дослiдженнi рН сечi вiдзначається пiдвищення її кислотностi. Яка форма порушення кислотно-основного стану в даному випадку?
A. Ацидоз газовий, компенсований
B. Ацидоз метаболiчний, компенсований
C. Ацидоз метаболiчний, декомпенсований
D. Алкалоз газовий, компенсований
E. Алкалоз газовий, некомпенсований
28.Пацiєнт46-тирокiвзвернувсядолiкаря зi скаргами на болi в дрiбних суглобах нiг та рук. Суглоби збiльшенi, мають вигляд потовщених вузлiв. У сироватцi встановлено пiдвищений вмiст уратiв. Це може бути спричинене:
A. Порушенням обмiну пуринiв
B. Порушеннямобмiну вуглеводiв
C. Порушенням обмiну лiпiдiв
D. Порушенням обмiну пiримiдинiв
E. Порушенням обмiну амінокислот
30. У хворого з тромбофлебiтом нижнiх кiнцiвок раптово пiсля навантаження виникли задишка, рiзкий бiль у грудях, цiаноз, набухання шийних вен. Яке найбiльш iмовiрне порушення кровообiгу виникло у хворого?
A. Тромбоемболiя легеневої артерiї
B. Тромбоемболiя вінцевих судин
C. Тромбоемболiя судин головного мозку
D. Тромбоемболiя мезентерiальних судин
E. Тромбоемболiя ворiтної вени
33. У кровi чоловiка 26-ти рокiв виявлено 18% еритроцитів сферичної, сплощеної, кулястої та остистої форм. Iншi еритроцити були у формi двоввiгнутих дискiв. Як називається таке явище?
A. Фiзiологiчний пойкiлоцитоз
B. Патологiчний пойкiлоцитоз
C. Фiзiологiчний анiзоцитоз
D. Патологiчний анiзоцитоз
E. Еритроцитоз
52. При обстеженнi в аналiзi кровi пацiєнта виявлено лейкоцитоз, лiмфоцитоз, клiтини Боткiна-Гумпрехта на тлi анемiї. Про яку хворобу слiд думати лiкарю?
A. Хронiчний лiмфолейкоз
B. Гостриймiєлолейкоз
C. Лiмфогранулематоз
D. Iнфекцiйний мононуклеоз
E. Мiєломна хвороба
53. У жiнки 37-ми років протягом року періодично виникали iнфекцiйнi захворювання бактеріального генезу, їх перебiг був вкрай тривалим, ремiсiї - короткочасними. При обстеженнi виявлена гiпогамаглобулiнемiя. Порушення функцiї яких клiтин може бути прямою її причиною?
A. Плазматичнi клiтини
B. Фагоцити
C. Нейтрофiли
D. Макрофаги
E. Лiмфоцити
55. У чоловiка 50-ти рокiв при обстеженнi було виявлено зниження кiлькостi еритроцитiв у кровi та пiдвищення рiвня вiльного гемоглобiну в плазмi кровi (гемоглобiнемiя). КП становив 0,85. Який вид анемiї спостерiгається у хворого?
A. Набута гемолiтична
B. Спадкова гемолiтична
C. Гостра постгеморагiчна
D. Хронiчна постгеморагiчна
E. Анемiя внаслiдок порушення еритропоезу
60. У хворого нормально забарвлений кал, у складi якого є велика кiлькiсть вiльних жирних кислот. Причиною цього є порушення:
A. Всмоктуванняжирiв
B. Гiдролiзужирiв
C. Жовчовидiлення
D. Жовчоутворення
E. Секрецiїлiпаз
63. В основi розвитку iмунних i алергiчних реакцiй органiзмом застосовуються однаковi механiзми вiдповiдi iмунної системи на антиген. Визначте основну вiдмiннiсть алергічних реакцiй вiд iмунних:
A. Розвиток пошкодження тканин
B. Кiлькiсть антигену,що потрапляє
C. Особливiсть будови антигенiв
D. Шляхи потрапляння антигенiв до органiзму
E. Спадкова схильність
64. У хворої 49-ти рокiв вiдзначається обмеження довiльних рухiв у лiвих кiнцiвках. Тонус м’язiв у лiвих руцi та нозi пiдвищений за спастичним типом, посиленi мiсцевi сухожилковi рефлекси, виявляються патологiчнi рефлекси. Який найбiльш імовірний механізм призвiвдо розвитку м’язової гiпертонiї та гiперрефлексiї?
A. Зниження гальмівних низхідних впливiв
B. Активацiя мотонейронiв внаслiдок iнсульту
C. Активацiя збуджувальних впливiв з вогнища iнсульту
D. Активацiя синаптичної передачi імпульсів
E. Гальмування мотонейронiв кори головного мозку
65.Чоловiк 50-ти років хворiє на хронічний бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фізичного навантаження, постiйний кашельз вiдходженням харкотиння. При обстеженнi дiагностовано ускладнення - емфiзема легень. Чим вона зумовлена?
A. Зниження еластичних властивостей легень
B. Зменшення альвеолярної вентиляцiї
C. Зменшення розтяжності легень
D. Зменшення перфузiї легень
E. Порушення вентиляцiйно-перфузiйного спiввiдношення в легенях
72. У хворого дiагностовано септичний ендокардит. Температура тiла протягом 5-ти днiв коливалася в межах 39,5oC - 40,2oC. На 6-й день на тлi рiзкого зниження температури до 35,2oC розвинувся колапс. Який головний механiзм колапсу?
A. Вазодилатацiя
B. Гiпервентиляцiя
C. Посилене потовидiлення
D. Тахiкардiя
E. Полiурiя
73. У пацієнта у результатi тривалого блювання вiдбувається значна втрата шлункового соку, що є причиною порушення кислотно-лужного стану в органiзмi. Яка з перерахованих форм порушення кислотно-лужного стану має мiсце?
A. Негазовий алкалоз
B. Газовий ацидоз
C. Негазовий ацидоз
D. Газовий алкалоз
E. Метаболiчний ацидоз
74. Хворий 55-ти рокiв хворiє на хронiчний гломерулонефрит протягом 15-ти рокiв. Якi змiни складу кровi або сечi найбiльш характерно свідчать про обмеження секреторної функцiї нирок?
A. Гiперазотемiя
B. Гiперглiкемiя
C. Гiпопротеїнемiя
D. Протеїнурiя
E. Гiпо-, iзостенурiя
81. Пiд час об’єктивного обстеження хворого з дiагнозом: атеросклеротичний мiокардiосклероз, лiкар встановив феномен дефiциту пульсу. При якiй формi порушення серцевого ритму спостерiгається такий феномен?
A. Миготлива аритмiя
B. Iдiовентрикулярний ритм
C. Передсердно-шлуночковий ритм
D. Брадикардiя
E. Синусова екстрасистолiя
97. Вагiтна жiнка пiд час пологiв втратила близько 800 мл кровi. Спостерiгається тахiкардiя, артерiальний тиск 100/70 мм рт.ст., тахiпное до 28/хв. Який тип гiпоксiї розвивається первинно в такiй клiнiчнiй ситуацiї?
A. Кров’яна
B. Серцево-судинна
C. Змiшана
D. Тканинна
E. Дихальна
125. При обстеженнi жiнки 56-ти рокiв, що хвора на цукровий дiабет 1-го типу, виявлене порушення бiлкового обмiну, що при лабораторному дослiдженнi кровi проявляється амiноацидемiєю, а клінічно – уповільненням загоєння ран I зменшенням синтезу антитiл. Який з перерахованих механiзмiв викликає розвиток амiноацидемiї?
A. Пiдвищення протеолiзу
B. Гiперпротеїнемiя
C. Зменшення концентрацiї амiнокислот у кровi
D. Пiдвищення онкотичного тиску в плазмi кровi
E. Збiльшення лiпопротеїдiв високої щільності
134. В пiдводному човнi пiд час занурення порушилася система подачi кисню. У пiдводникiв збiльшилися частота дихання i серцевих скорочень. Який вид гiпоксiї розвинувся у пiдводникiв?
A. Гiпоксична
B. Кров’яна
C. Серцево-судинна
D. Тканинна
E. Дихальна
129. У хворого внаслiдок хронiчного обструктивного бронхiту на тлi задишки, тахiкардiї та цiанозу пiд час дослiдження газового складу кровi виявлено розвиток гiпоксемiї та гiперкапнiї. Яке порушення зовнiшнього дихання спостерiгається у хворого?
A. Гiповентиляцiя
B. Гiпоперфузiя
C. Гiперперфузiя
D. Гiпердифузiя
E. Гiпервентиляцiя
137. Хворий на гiпертонiчну хворобу разом з безсольовою дiєтою та з антигiпертензивними засобами, довгий час приймав гiдрохлортiазид, що зумовило порушення електролiтного балансу. Яке порушення внутрiшнього середовища виникло у хворого?
A. Гiпохлоремiчний алкалоз
B. Метаболiчний ацидоз
C. Гiперкалiємiя
D. Гiпермагнiємiя
E. Збiльшення об’єму циркулюючої кровi
138. При лабораторному дослiдженнi кровi пацієнта виявлено, що вмiст білків у плазмi становить 40г/л. Як це впливає на транс капілярний обмiн води в мiкроциркуляторному руслi?
A. Збiльшується фiльтрацiя, зменшується реабсорбцiя
B. Збiльшуються фiльтрацiя i реабсорбцiя
C. Зменшується фiльтрацiя, збiльшується реабсорбцiя
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 638; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!