A. Алергічна реакція сповільненого типу 10 страница
E Плазмоцитів
292
У хворого з масивними опіками розвинулась гостра недостатність нирок, що
характеризується значним і швидким зменшенням швидкості клубочкової фільтрації.
Який механізм його розвитку?
A *Зменшення ниркового кровоплину
B Ушкодження клубочкового фільтра
C Зменшення кількості функціонуючих нефронів
D Збільшення тиску канальцевої рідини
E Емболія ниркової артерії
293
Больной ребенок внешне бледен, пастозен, мышечная ткань развита слабо,
лимфоузлы увеличены. Часты ангина и фарингит, в крови лимфоцитоз.
Предрасположен к аутоаллергическим заболеваниям. Какой вид диатеза можно
предположить в данном случае?
A *Лиимфатико-гипопластический
B Экссудативно-катаральный
C Нервно-артритический
D Астенический
E Геморрагический
294
Родители, для профилактики кишечных инфекции у ребенка 3 лет, длительно
применяли антибиотики. Через месяц состояние ребенка ухудшилось. При анализе
крови - выраженная лейкопения и гранулоцитопения. Каков наиболее вероятный
механизм выявленных изменений в крови?
A *миелотоксический
B аутоиммунный
C перераспределительный
D возрастной
E гемолитический
295
У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається
зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її в середині клітин
та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного
|
|
|
обміну?
A *Гіпоосмолярна гіпогідратація
B Гіперосмолярна гіпогідратація
C Осмолярна гіпогідратація
D Гіпоосмолярна гіпергідратація
E Гіперосмолярна гіпергідратація
296
У хворого з облітеруючим атеросклерозом проведено десимпатизацію стегнової
артерії в ділянці стегнового трикутника. Який вид артеріальної гіперемії виник
внаслідок операції?
A *Нейропаралітична
B Реактивна
C Метаболічна
D Нейротонічна
E Робоча
297
Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилось
тривалою кровотечею. Яка причина геморрагічного синдрому?
A *Зменшення утворення тромбіну
B Збільшення утворення тромбопластину
C Зменшення утворення фібрину
D Збільшення синтезу фібриногену
E Посилення фібрінолізу
298
У дівчінки 15-ти років виявлено блідість шкірних покровів, глосит, гінгівіт. При
обстеженні крові: еритроцити-3,3х1012/л., гемоглобін-70г./л., кольоровий
показник-0,5. У мазку крові: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія
спостерігається у хворого?
A * Залізодефіцитна
B В12-фолієводефіцитна
C Серпоподібно-клітинна
D Гемолітична
E Таласемія
299
Чоловік 70 років, хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу
|
|
|
серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких
ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?
A *Низької щільності
B Холестерин
C Високої щільності
D Проміжної щільності
E Хіломікронів
300
У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що
привело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є
провідним в даному випадку?
A *Перевантаження серця підвищеним опором
B Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
C Абсолютна коронарна недостатність
D Пошкодження міокарда
E Порушення надходження крові до серця
301
Ребенок 5-ти лет болеет коревой краснухой. При обследовании крови обнаружено
увеличение общего количества лейкоцитов до 13·109/л. Лейкоцитарная формула
выглядит следующим образом: Б-0, Э-1, Мц-0, Юн-0, Пя-2, Ся-41, Л-28, М-28. Как
называется описанное явление?
A *Моноцитоз
B Агранулоцитоз
C Лимфоцитоз
D Эозинопения
E Нейтропения
302
У крыс, находящихся в состоянии стресса, повышен мышечный тонус, артериальное
давление, повышено содержание глюкозы в крови, усилена секреция кортикотропина
|
|
|
и кортикостероидов. В какой фазе стресса находятся эти животные?
A *Фазе противошока
B Стадии истощения
C Фазе шока
D Эректильной стадии
E Терминальной стадии
303
У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос.
На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась
тахикардия, экстрасистолия. Ph крови составляет 7,18. Эти нарушения являются
следствием:
A *Негазового ацидоза
B Газового ацидоза
C Негазового алколоза
D Газового алколоза
E Метаболического алколоза
304
У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився:
свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко
знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого?
A *Колапс
B Гіпертермія
C Гіповолемія
D Ацидоз
E Алкалоз
305
Больной поступил в инфекционное отделение: кожа сухая, тургор кожи снижен, стул
в виде рисового отвара, поставлен диагноз: холера. Какое нарушение
водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникает при данном
заболевании?
A *Изоосмотическая гипогидратация
B Гиперосмотическая гипергидратация
|
|
|
C Гипоосмотическая гипогидратация
D Гиперосмотическая гипогидратация
E Гипоосмотическая гипергидратация
306
Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності
лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма
недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?
A *Механічна недостатність
B Динамічна недостатність
C Резорбційна недостатність
D Змішана недостатність
E -
307
У чоловіка віком 25-ти років, після тривалого находження на сонці при високій
вологості повітря, підвищилась температура тіла до 39^0С. Який патологічний процес
спостерігається у цьому випадку?
A *Гіпертермія.
B Інфекційна гарячка.
C Гіпотермія.
D Неінфекційна гарячка.
E Опікова хвороба.
308
Чоловік 26 років перебуває в торпідній стадуї шоку внаслідок автомобільної аварії.
Кількість лейкоцитів крові 3,2х109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?
A *Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі.
B Пригнічення лейкопоезу.
C Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров.
D Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах.
E Підвищення виділення лейкоцитів з організму.
«КРОК-1» З ПАТОФІЗІОЛОГІЇ
2016-2009
Крок1. Загальна лікарська підготовка-2016
2. Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гiдрокортизон. У нього з’явилися гiперглiкемiя, полiурiя, глюкозурiя, спрага. Цi ускладнення лiкування є наслiдком активацiї процесу:
A. Глюконеогенез
B. Глiкогенолiз
C. Глiкогенез
D. Глiколiз
E. Лiполiз
8. У хворого iз захворюванням печiнки виявлено зниження вмiсту протромбiну вкровi. Це призведе, першзавсе, допорушення:
A. Другої фази коагуляцiйного гемостазу
B. Першої фази коагуляцiйного гемостазу
C. Судинно-тромбоцитарного гемостазу
D. Фiбринолiзу
E. Антикоагулянтних властивостей кровi
17. Жiнку 44-х рокiв вжалила оса внаслiдок чого розвинувся шок. В анамнезi вже була важка алергiчна реакцiя на жалення оси. Об’єктивно: пульс 179/хв., слабкий,АТ-80/40 ммрт.ст., ЧД26/хв. Яка провiдна ланка патогенезу анафiлактичного шоку?
A. Зниження периферiйного опору судин
B. Тахiкардiя
C. Бiль
D. Зменшення ударного об’єму серця
E. Зменшення об’єму циркулюючої кровi
30. Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-рiчної дитини. Дитина скарг не висловлює. Жовчних пiгментiв у сечi не виявлено. Поставлено дiагноз алкаптонурiя. Дефiцит якого ферменту має мiсце у дитини?
A. Оксидаза гомогентизинової кислоти
B. Фенiлаланiнгiдроксилаза
C. Тирозиназа
D. Оксидаза оксифенiлпiрувату
E. Декарбоксилаза фенiлпiрувату
31. До дерматолога звернулася пацiєнтка iз скаргами на екзематозне ураження шкiри рук, що з’являється пiсля контакту з миючим засобом ”Лотос”. Використання гумових рукавичок запобiгає цьому. Патологiчна реакцiя шкiри зумовлена активацiєю:
B. В-лiмфоцитiв
C. Моноцитiв
D. Нейтрофiлiв
E. Базофiлiв
32. У хворої 36-ти рокiв, яка лiкувалася сульфанiламiдами з приводу респiраторної вiрусної iнфекцiї, в кровi гiпорегенераторна нормохромна анемiя, лейкопенiя, тромбоцитопенiя. В кiстковому мозку - зменшення кiлькостi мiєлокарiоцитiв. Яка це анемiя?
A. Гiпопластична
B. Гемолiтична
C. Постгеморагiчна
D. 12-фолiєводефiцитна
E. Залiзодефiцитна
36. У неврологiчне вiддiлення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий 62-х рокiв. Об’єктивно: стан важкий. Спостерiгається наростання глибини i частоти дихання, а потiм його зменшення до апное, пiсля чого цикл дихальних рухiв вiдновлюється. Який тип дихання у хворого?
A. Чейна-Стокса
B. Кусмауля
C. Бiота
D. Гаспiнг-дихання
E. Апнейстичне
39. При розтинi тiла померлого чоловiка 73-х рокiв, який довго страждав на iшемiчну хворобу серця з серцевою недостатнiстю, знайдено: ”мускатна” печiнка, бура iндурацiя легень, цiанотична iндурацiя нирок та селезiнки. Який з видiв порушення кровообiгу найбiльш iмовiрний?
A. Хронiчне загальне венозне повнокрiв’я
B. Артерiальна гiперемiя
C. Гостре загальне венозне повнокрiв’я
D. Гостре малокрiв’я
E. Хронiчне малокрiв’я
45. У кровi чоловiка 26-ти рокiв виявлено 18% еритроцитiв сферичної, сплощеної, кулястої та остистої форм. Iншi еритроцити були у формi двоввiгнутих дискiв. Як називається таке явище?
A. Фiзiологiчний пойкiлоцитоз
B. Патологiчний пойкiлоцитоз
C. Фiзiологiчний анiзоцитоз
D. Патологiчний анiзоцитоз
E. Еритроцитоз
41. Чоловiку 18-ти рокiв з приводу флегмони плеча було зроблено внутрiшньом’язову iн’єкцiю пенiцилiну. Пiсля цього у нього з’явилися тахiкардiя, ниткоподiбний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологiчної реакцiї розвинувся?
A. Анафiлаксiя
B. Центральна дiя
C. Рефлекторна дiя
D. Потенцiювання
E. Периферична дія
48. У жiнки обмежений кровотiк у нирках, пiдвищений артерiальний тиск. Гiперсекрецiя якого гормону зумовила пiдвищений тиск?
A. Ренiн
B. Адреналiн
C. Норадреналiн
D. Еритропоетин
E. Вазопресин
50. Пацiєнт 16-ти рокiв, що страждає на хворобу Iценко-Кушiнга, консультований з приводу надмiрної ваги тiла. При опитуваннiз’ясувалося,щоенергетична цiннiсть спожитої їжi складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провiдна причина ожирiння у даному випадку?
A. Надлишок глюкокортикоїдiв
B. Нестача iнсулiну
C. Надлишок iнсулiну
D. Нестача глюкокортикоїдiв
E. Гiподинамiя
53. При обстеженнi в аналiзi кровi пацiєнтавиявленолейкоцитоз,лiмфоцитоз, клiтини Боткiна-Гумпрехта на тлi анемiї.
A. Атрiовентрикулярний вузол
B. Синоатрiальний вузол
C. Пучок Гiса
D. Нiжки пучка Гiса
E. Волокна Пуркiн’є
60. При обстеженнi в аналiзi кровi пацiєнтавиявленолейкоцитоз,лiмфоцитоз, клiтини Боткiна-Гумпрехта на тлi анемiї. Про яку хворобу слiд думати лiкарю?
A. Хронiчний лiмфолейкоз
B. Гострий мiєлолейкоз
C. Лiмфогранулематоз
D. Iнфекцiйний мононуклеоз
E. Мiєломна хвороба
61. У жiнки 37-ми рокiв протягом року перiодично виникали iнфекцiйнi захворюваннябактерiальногогенезу,їхперебiг був вкрай тривалим, ремiсiї - короткочасними. При обстеженнi виявлена гiпогамаглобулiнемiя. Порушення функцiї яких клiтин може бути прямою її причиною?
A. Плазматичнi клiтини
B. Фагоцити
C. Нейтрофiли
D. Макрофаги
E. Лiмфоцити
62. У хворого 37-ми рокiв на фонi тривалого застосування антибiотикiв спостерiгається пiдвищена кровоточивiсть при невеликих пошкодженнях. У кровi зниження активностi факторiв згортання кровi II, VII, IX, X, подовження часу згортання кровi. Недостатнiстю якого вiтамiну обумовленi зазначенi змiни?
A. Вiтамiн К
B. Вiтамiн С
C. Вiтамiн Е
D. Вiтамiн D
E. Вiтамiн В12
67. У юнака 20-ти рокiв дiагностовано спадковий дефiцит УДФ-глюкуронiлтрансферази. Пiдвищення якого показника кровi пiдтверджує дiагноз?
A. Непрямий (некон’югований) бiлiрубiн
B. Прямий (кон’югований) бiлiрубiн
C. Уробiлiн
D. Стеркобiлiноген
E. Тваринний індикан
69. У людини порушено всмоктування продуктiв гiдролiзу жирiв. Причиною цього може бути дефiцит у порожнинi тонкої кишки:
A. Жовчних кислот
B. Жовчних пiгментiв
C. Лiполiтичних ферментiв
D. Iонiв натрiю
E. Жиророзчинних вітамінів
71. У хворого, що перенiс 5 рокiв тому субтотальну резекцiю шлунка, розвинулась В12-фолiєводефiцитна анемiя. Який механiзм є провiдним у розвитку такої анемiї?
A. Вiдсутнiсть внутрiшнього фактора Касла
B. Вiдсутнiсть зовнiшнього фактора Касла
C. Порушення всмоктування вiтамiну В12 в тонкiй кишцi
D. Дефiцит фолiєвої кислоти
E. Дефiцит транскобаламiну
72. Чоловiк 50-ти рокiв хворiє на хронiчний бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фiзичного навантаження, постiйний кашель з вiдходженням харкотиння. При обстеженнi дiагностовано ускладнення - емфiзема легень. Чим вона зумовлена?
A. Зниження еластичних властивостей легень
B. Зменшення альвеолярної вентиляцiї
C. Зменшення розтяжностi легень
D. Зменшення перфузiї легень
E. Порушення вентиляцiйно-перфузiйного спiввiдношення в легенях
81.Ухворогострусголовногомозку,що супроводжується повторним блюванням i задишкою. При обстеженнi вiдзначено: рН - 7,62; pCO2 - 40 мм рт.ст. Яке порушення кислотно-основного стану є у хворого?
A. Негазовий алкалоз
B. Газовий алкалоз
C. Негазовий ацидоз
D. Газовий ацидоз
E.
82. У хворого в обох щелепах рентгенологiчно виявлено численнi дефекти у виглядi гладкостiнних округлих отворiв. Пригiстологiчному дослiдженнi - явища остеолiзису i остеопорозу при явищах слабкого кiсткоутворення. В сечi хворого знайдено бiлок Бенс Джонса. Назвiть захворювання:
A. Мiєломна хвороба
B. Хронiчний мiєлолейкоз
C. Хронiчний еритромiєлоз
D. Гострий мiєлолейкоз
E. Гострий недиференцiйований лейкоз
79. У хворого дiагностовано септичний ендокардит. Температура тiла протягом 5-ти днiв коливалася в межах 39,5oC 40,2oC. На 6-й день на тлi рiзкого зниженнятемпературидо35,2oC розвинувся колапс. Який головний механiзм колапсу?
A. Вазодилатацiя
B. Гiпервентиляцiя
C. Посилене потовидiлення
D. Тахiкардiя
E. Полiурiя
110. У лiкарню до кiнця робочого дня доставлений працiвник ”гарячого” цеху, який скаржиться на головний бiль, запаморочення, нудоту, загальну слабкiсть. Свiдомiсть збережена, шкiрнi покриви гiперемованi, сухi, гарячi на дотик. ЧСС- 130/хв. Дихання часте, поверхневе. Яке порушення процесiв регуляцiї тепла найiмовiрнiше виникло у людини у данiй ситуацiї?
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 981; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!