A. Алергічна реакція сповільненого типу 7 страница
сознания. Какой механизм является первичным в патогенезе развившегося шока?
A *Уменьшение минутного объема крови
B Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада
C Снижение объёма циркулирующей крови
D Развитие пароксизмальной тахикардии
E Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки
198
Больной 59 лет, директор предприятия. После проверки налоговой инспекцией
вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной,
иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось.
Какой из возможных механизмов развития стенокардии является ведущим у данного
больного?
A *повышение в крови уровня катехоламинов
B атеросклероз коронарных сосудов
C внутрисосудистая агрегация форменных элементов
D тромбоз коронарных сосудов
E функциональная перегрузка сердца
199
У больного А. с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная
недостаточность. Какой патогенетический механизм способствовал ее развитию?
A *Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов
B Перегрузка давлением
C Перегрузка объемом
D Острая тампонада сердца
E Реперфузионное поражение миокарда
200
У хирурга после проведения длительной операции повысилось АД до 140/110
мм.рт.ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения
артериального давления в данном случае?
|
|
|
A *Активация симпато-адреналовой системы
B Активация образования и выделения альдостерона
C Активация ренин-ангиотензивной системы
D Активация калликреин-кининовой системы
E Торможение симпато-адреналовой системы
201
У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію
ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше
ніж за 3 хв.?
A *Гіперкоагуляції
B Перехідну
C Гіпокоагуляції
D Фібринолізу
E Термінальну
202
У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності.
При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього
стану?
A *Підвищене використання заліза
B Порушення депонування заліза
C Нестача заліза в їжі
D Порушення всмоктування заліза
E Дефіцит внутрішнього фактору Кастла.
203
У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась
В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?
A *Відсутність внутрішнього фактора Касла
B Відсутність зовнішнього фактора Касла
C Порушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці
D Дефіцит фолієвої кислоти
E Дефіцит транскобаламіну
|
|
|
204
На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в
пацієнта підвищилася температура тіла до $38^0С$, з'явився біль у суглобах,
висипка, сверблячка. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Який
тип алергічної реакції розвинувся?
A * Імунокомплексна
B Анафілактична
C Цитотоксична
D Гіперчутливість уповільненого типу
E Стимулююча
205
Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом
року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb
– 70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити –
1\%. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої?
A * Хронічна постгеморагічна
B Гемолітична
C Апластична
D В12-фолієводефіцитна
E Залізодефіцитна
206
Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в
області язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію
кардіального відділу шлунка. В аналізі крові: Hb – 80 г/л; еритроцити – 2,0 Т/л;
колірний показник – 1,2 лейкоцити – 3,5Г/л; . Який вид анемії в даного хворого?
A * В12-фолієводефіцитна
B Гемолітична
C Постгеморагічна
|
|
|
D Апластична
E Залізодефіцитна
207
При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів
внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?
A * Проліферативне
B Альтеративне
C Ексудативне
D Фібринозне
E Змішане
208
Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до $38,5^0С$, з'явився
кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?
A * Катаральне
B Серозне
C Фібринозне
D Гнійне
E Геморагічне
209
Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В
анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5
Т/л, ретикулоцитів – 35 ‰, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато
мішеньоподібних еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої.
A * Таласемія
B Серпоподібноклітинна анемія
C Хвороба Мінковського-Шоффара
D Хвороба Аддісон-Бірмера
E Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія
210
Хворий 21 року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40 ? С.
Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb – 100 г/л, еритроцити – 2,9 Т/л,
лейкоцити – 4,4 Г/л, тромбоцити – 48 Г/л, нейтрофіли с/я – 17 \%, лімфоцити – 15 \%,
|
|
|
бластні клітини – 68 \%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічне
заключення.
A *Недиференційований лейкоз
B Хронічний мієлолейкоз
C Гострий мієлобластний лейкоз
D Гострий лімфобластний лейкоз
E Гострий еритромієлоз
211
В добовій сечі хворого визначені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок
найбільш характерний виявлений симптом?
A * Дифузний гломерулонефрит
B Нефротичний синдром
C Нирково-кам’яна хвороба
D Пієлонефрит
E Гостра ниркова недостатність
212
У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит розвинулася хронічна
недостатність нирок. В термінальній стадії ХНН розвивається оліго- та анурія, що
спричиняється:
A * Зниженням маси діючих нефронів
B Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазма судин
C Зменшенням фільтраційного тиску та фільтрації
D Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях
E Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові
213
При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які
речовини є стимуляторами їх синтезу?
A *Інтерлейкін-1
B Імуноглобуліни
C Інтерферони
D Біогенні аміни
E Ангіотензини
214
У хворого з пораненням кисті почав утворюватися набряк. У якій стадії порушення
місцевого кровообігу це відбувається?
A *Артеріальна гіперемія
B Стаз
C Венозна гіперемія
D Спазм артеріол
E Престаз
215
Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке
схуднення від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0(1012/л, Hb-106 г/л,
загальний білок- 57 г/л. Який вид голодування у хворого?
A *Неповне
B Білкове
C Повне
D Водне
E Абсолютне
216
У хворого з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Який
вид артеріальної гіперемії виник в результаті операції?
A *Нейропаралітична
B Нейротонічна
C Метаболічна
D Робоча
E Реактивна
217
Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне
почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та
підвищення шкірної чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної
гіперемії -
A *Нейротонічної
B Нейропаралітичної
C Метаболічної
D Робочої
E Реактивної
218
У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів
коливалася в межах 39,5 – 40,2 0С. На 6 день на фоні різкого зниження температури
до 35,2 0С розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу?
A *Вазодилятація
B Гіпервентиляція
C Посиленно потовиділення
D Тахікардія
E Поліурія
219
У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із
вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?
A *Порушення насосної функції серця
B Депонування крові в органах
C Зниження діастолічного притоку до серця
D Зниження судинного тонусу
E Збільшення периферичного опору судин
220
При дослідженні сечі в хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її
відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція
нирок порушена?
A *Реабсорбція натрію та води
B Клубочкова фільтрація
C Канальцева секреція
D Реабсорція глюкози
E Реабсорбція білка
221
У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних
заходів виникла поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої
ниркової недостатності зумовлене
A *Відновленням фільтрації в нефронах
B Збільшенням об’єму циркулюючої крові
C Збільшенням натрійуретичного фактора
D Зменшенням альдостерону в плазмі
E Зменшенням вазопресину в плазмі
222
У жінки 30 років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію
(5,87 г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак
характерне для:
A *Нефротичного синдрому
B Нефритичного синдрому
C Хронічного пієлонефриту
D Гострої ниркової недостатності
E Хронічної ниркової недостатності
223
У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та
кінцівок. Який патогенетичнйм механізм є провідним в розвитку набряків?
A *Зниження онкотичного тиску крові
B Підвищення судинної проникності
C Підвищення гідродинамічного тиску крові
D Лімфостаз
E Підвищення лімфовідтоку
224
Хвора поступила до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення,
задишку. Незадовго до звертання у клініку вона приймала лівоміцетин для
профілактики кишкових інфекцій. Аналіз крові: еритроцити - 1,9 Т/л, гемоглобін -
58 г/л , колірний показник - 0,9 , лейкоцити - 2,2 Г/л. Про яку анемію це свідчить?
A *Гіпопластичну
B Метапластичну
C Апластичну
D Гемолітичну
E Залізодефіцитну
225
У больного, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована
эмфизема легких, которая сопровождается снижением эластичности легочной ткани.
Какой тип дыхания наблюдается при этом?
A *Экспираторная одышка
B Инспираторная одышка
C Поверхностное дыхание
D Редкое дыхание
E Периодическое дыхание
226
Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення
температури у вечірні години. Основний обмін +60 \%. Лікар установив діагноз
тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?
A * Роз’єднує окисне фосфорування
B Підвищує спряження окислення і фосфорування
C Зменшує бета-окислення жирових кислот
D Зменшує дезамінування амінокислот
E Сприяє накопиченню ацетил-КоА
227
При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси
QRST ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу.
Назвіть вид аритмії.
A * Миготлива аритмія
B Синусова аритмія
C Пароксизмальна тахікардія
D Синусова тахікардія
E Ідіовентрикулярний ритм
228
До приймального відділення лікарні потрапив юнак в стані несвідомості, внаслідок
отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке
обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник
при цьому?
A *Вентиляційна дисрегуляторна
B Вентиляційна обструктивна
C Вентиляційна рестриктивна
D Перфузійна
E Дифузійна
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 279; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!