A. Алергічна реакція сповільненого типу 3 страница



B Блокада проведения импульса по предсердиям 

C Возникновение рефрактерного периода в желудочках 

D Блокада импульса в синусовом узле 

E Возникновение рефрактерного периода в предсердиях 

72

У больного Ш. с гипертонической болезнью при ультразвуковом исследовании

выявлена дилятация полостей сердца. Какой из нижеперечисленных признаков

свидетельствуют о развитии тоногенной дилятации? 

A *Расширение полостей сердца с увеличением ударного объема. 

B Расширение полостей без изменения ударного объема. 

C Расширение полостей с уменьшением ударного объема. 

D Равномерное расширение границ сердца 

E Неравномерное расширение границ сердца 

73

У больного В., 38 лет при исследовании ЭКГ обнаружили нерегулярные

атриовентрикулярные экстрасистолы. Нарушение каких свойств миокарда составляет

 основу патогенеза экстрасистолии? 

A *Возбудимости 

B Автоматизма 

C Проводимости 

D Сократимости 

E -

74

У 48 летнего пациента после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно

появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. 

Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический

механизм является ведущим в развитии этого процесса? 

A *Спазм коронарных сосудов 

B Расширение периферических сосудов 

C Закупорка коронарных сосудов 

D Сдавление коронарных сосудов 

E Повышение потребностей миокарда в кислороде 

75

Больной К., 35 лет, предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит.

Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен, моча

обесцвечена, относительная плотность - 1005. Наиболее вероятной причиной

развития данной патологии у больного является повреждение: 

A *гипоталамических ядер 

B эпителия почечных канальцев  

C аденогипофиза 

D эпифиза 

E базальной мембраны капилляров клубочков 

76

У больного В, 46 лет, выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп

ног, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия,

нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии

скорее всего является: 

A *гиперсекреция соматотропного гормона  

B гиперсекреция всех гормонов аденогипофиза 

C гипосекреция инсулина 

D гипосекреция вазопрессина 

E гиперсекреция глюкокортикоидов 

77

Больному И., 45 лет с диагнозом “цирроз печени, асцит” произведено извлечения 5

литров жидкости, что вызвало развитие обморочного состояния, как проявления

недостаточного кровоснабжения головного мозга. Какое нарушение кровообращения

в брюшной полости имеет место в данном случае? 

A *Артериальная гиперемия 

B Ишемия 

C Венозная гиперемия 

D Тромбоз  

E Эмболия 

78

У больного Н., 50 лет, с жалобами на потерю массы тела, слабость в крови

обнаружена гипогликемия и гиперинсулинемия. При дополнительном обследовании

выявлена опухоль островков Лангерганса. Усиление синтеза инсулина в данном

случае расценивается как следствие атипизма клеток: 

A *функционального

B морфологического

C биохимического

D физико-химического

E иммунологического

79

Больная Л., 48 лет, с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом

прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический

ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС? 

A *Образование недоокисленных продуктов 

B Нарушение использования О2 в клетках 

C Нарушение буферных систем крови 

D Выведение щелочных компонентов с мочой 

E Снижение выведения СО2  

80

Больной Д., 29 лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно

признаки тяжелой гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Образование

какого соединения имеет место при отравлении угарным газом? 

A * карбоксигемоглобина 

B метгемоглобина 

C карбгемоглобина 

D сульфгемоглобина 

E оксигемоглобина 

81

В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную

аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, равнодушен ко всему, бледный, дыхание

поверхностное, редкое, АД равно 75/50 мм.рт.ст.Диагностирован шок. Назовите

главное звено патогенеза указанной патологии. 

A *Торможение центральной нервной системы 

B Возбуждение ЦНС 

C Кровопотеря 

D Токсемия 

E Перераспределение крови 

82

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет

 2 типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом

воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л,

кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания

характерны такие расстройства? 

A * Кетоацидотическая кома 

B Печеночная кома 

C Гипергликемическая кома 

D Гипогликемическая кома 

E Гиперосмолярная кома 

83

При исследовании сыворотки крови больного обнаружено повышение уровня

аланиламинотрансферазы (АЛТ) и аспатртатаминотрансферазы (АСТ). Какие

изменения в организме на клеточном уровне могут привести к подобной ситуации? 

A * Разрушение клеток 

B Нарушение функции энергообеспечения клеток 

C Нарушения ферментных систем клеток 

D Повреждение генетического аппарата клеток 

E Нарушения межклеточных взаимоотношений 

84

С целью немедикаментозного лечения гипертонической болезни был проведен курс

дозированных гипоксических тренировок. Какие наиболее значимые механизмы

адаптации клеток включаются при данном лечении? 

A *Гипертрофия клеток 

B Повышение проницаемости мембран клеток 

C Коррекция ионного транспорта 

D Мобилизация пластических резервов 

E Снижение функциональной активности клеток 

85

У пациента с хронической сердечной недостаточностью выявлено увеличение

вязкости крови, при капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов

микроциркуляторного русла. Какое из перечисленных нарушений возможно в данном

случае? 

A * Сладж-феномен 

B Тромбоз 

C Эмболия 

D Артериальная гиперемия 

E Венозная гиперемия 

86

Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500,0 мл

 5\% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш

ймовірно може виникнути у хворого? 

A * Гіпоосмолярна гіпергідратація 

B Гіперосмолярна гіпергідратація 

C Ізоосмолярна гіпергідратація 

D Гіпоосмолярна дегідратація 

E Гіперосмолярна дегідратація 

87

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх

кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш

ймовірно пов’язаний з: 

A * Адгезією тромбоцитів 

B Активацією протромбінази 

C Перетворенням протромбіну в тромбін 

D Перетворення фібриногену в фібрин 

E Зниженням синтезу гепарину 

88

У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого

передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який

патогенетичний варіант цієї недостатності?  

A * Перевантаження серця об’ємом 

B Перевантаження серця опором 

C Первинна міокардіальна недостатність 

D Коронарна недостатність 

E Тампонада серця 

89

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси

кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові:

еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш

ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого? 

A * Кровотеча 

B Пенетрація 

C Перфорація 

D Пререродження в рак 

E Пілоростеноз 

90

В приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами:

стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобину лежить в основі

цих симптомів? 

A * метгемоглобіну. 

B карбгемоглобіну 

C карбоксигемоглобіну 

D редукованого гемоглобіну 

E оксигемоглобіну 

91

У больного, прооперированного по поводу осложненного аппендицита, в анализе

крови отмечаются следующие изменения: эр.- $4,0*10^{12}/л$, Нb- 120 г/л, ц.п.- 0,9,

лейк.- $18*10^9/л$, б.- 0, э.- 0, мц.- 0, ю.- 0, п.- 20, с.- 53, л.- 21, м.- 5. Как называются

такой ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы?

A *Дегенеративный сдвиг влево 

B Сдвиг вправо 

C Регенеративный сдвиг влево 

D Гиперрегенеративный

E Регенеративно-дегенеративный 

92

У хворої 36 років, яка лікувалася сульфаніламідами з приводу респіраторної вірусної

інфекції, в крові гіпорегенераторна нормохромна анемія, лейкопенія,

тромбоцитопенія. В кістковому мозку - зменьшення кількості мієлокаріоцитів. Яка це

анемія? 

A *Гіпопластична 

B Гемолітична 

C Постгеморагічна 

D $В_{12}$-фолієводефіцитна

E Залізодефіцитна

93

У больной 43-х лет, на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения,

уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина,

появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных

изменений:

A *ДВС-синдром 

B Аутоиммунная тромбоцитопения 

C Геморрагический диатез 

D Нарушение выработки тромбоцитов

E Экзогенная интоксикация  

94

У ребёнка, родившегося в позднем браке, наблюдаются малый рост, отставание в

умственном развитии, толстый "географический" язык, узкие глазные щели, плоское

лицо с широкими скулами. Что, вероятнее всего, обусловило развитие описанного

синдрома? 

A *Наследственная хромосомная патология 

B Родовая травма 

C Внутриутробная интоксикация 

D Внутриутробная инфекция 

E Внутриутробный иммунный конфликт 

 

95

В медико-генетичну консультацію звернулася жінка по рекомендації гінеколога з

приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. При мікроскопії клітин слизової

ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який буде найбільш вірогідний

діагноз?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Хвороба Дауна

C Синдром Клаинфельтера

D Хвороба Реклінгаузера

E Трисомія по Х-хромосомі

96

У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово

з'явився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву

лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилос холодним потом. Нітрогліцерин зняв

приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?

A *Стенокардія

B Інфаркт-міокарда

C Інсульт

D Психогенний шок

E Перфорація виразки шлунку

97

До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок ДТП. Ps-

110 уд/хв., ЧДР- 22 за 2 хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде

найбільш характерною чере 1 годину після крововтрати?

A *Гіповолемія

B Еритропенія

C Гіпохромія еритроцитів

D Лейкопенія

E Гіпопротеінемія

98

Чоловік 28 років, поступив з скаргами на нудоту, блювоту, біль у правому підребер'ї.

Об'єктивно: жовтушність шкіри, склер, температура тіла підвищена, печінка

збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та

непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеінемія, зниження зсідання крові. Для

якого з нижче перелічених станів найбільш характерні ці зміни? 

A *Клітинно-паренхіматозної жовтяниці

B Підпечінкової жовтяниці

C Надпечінкової гемолітичної жовтяниці

D Гострого холециститу

E Гострого панкреатиту

99

Анализ прозрачной жидкости лимонно-жёлтого цвета, полученной у больного при

пункции брюшной полости, дал следующий результат: относительная плотность -

1012, альбумин - 1%, глобулины - 0,2%, фибриногена нет, эритроциты единичные,

лейкоциты 1-3/в п.з. Жидкость стерильна, при стоянии в течение часа не свернулась.

 Какое из перечисленных явлений сопровождается такими характеристиками?

A *Асцит вследствие застоя крови в портальной системе

B Воспаление брюшины

C Отёчная форма гемолитической болезни новорождённых

D Перитонит

E Эмпиема брюшины

100

Хворий Н. поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні

кровотечі. При дослідженні виявлено розширення сітки венозних судин на переднеій

стінці животу в комплексі зі збільшенням його размірів. Як патологія ШКТ може

виявитись такими симптомами?

A *Портальная гіпертензія

B Кишкова аутоінтоксикація

C Виразкова хвороба

D Коліт

E Энтерит

101

Во время обеда ребёнок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель,

 кожа и слизистые цианотичны, пульс учащён, дыхание редкое, выдох удлинён. Какое

нарушение внешнего дыхания развилось у ребёнка? 

A *Стадия экспираторной одышки при асфиксии

B Стадия инспираторной одышки при асфиксии

C Стенотическое дыхание

D Альтернирующее дыхание

E Дыхание Биота

102

У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на

протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и

обезвоживание организма. Какой сдвиг КЩ состояния вызвал описанные изменения?


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 264; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!