A. Алергічна реакція сповільненого типу 6 страница
E Адреналіну
167
У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)
знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній
нирковій недостатності?
A *Зменшення кількості діючих нефронів
B Тубулопатія
C Обтурація сечовивідних шляхів
D Ішемія нирок
E Тромбоз ниркових артерій
168
У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS
деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли?
A *Шлуночкові
B Передсердні
C Передсердно-шлуночкові
D Синусні
E -
169
У експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу,
спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є
головним у розвитку набряку в даному випадку?
A *Гіпоонкотичний
B Мембраногенний
C Дисрегуляторний
D Лімфогенний
E Гіперосмолярний
170
У підлітка 12 років, який впродовж 3 місяців різко схуднув, вміст глюкози у крові
становив 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?
A *Гіперосмолярний
B Гіпоглікемічний
C Кетонемічний
D Лактатцидемічний
E Гіпоксичний
171
У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові
становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету
|
|
|
найбільш вірогідно у хлопчика?
A *Інсулінозалежний (I тип)
B Інсулінонезалежний (II тип)
C Гіпофізарний
D Стероїдний
E Гіпертіреоїдний
172
У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна)
спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною
ланкою в патогенезі цих порушень?
A *Гіперальдостеронізм
B Гіпоальдостеронізм
C Гіперсекреція катехоламінів
D Гіперсекреція глюкокортикоїдів
E Гіпосекреція глюкокортикоїдів
173
Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у
нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової
оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані
вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?
A * Гостра лівошлуночкова недостатність
B Хронічна правошлуночкова недостатність
C Хронічна лівошлуночкова недостатність
D Колапс
E Тампонада серця
174
У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований,
шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої?
A *Передсердна пароксизмальна тахікардія
|
|
|
B Миготлива аритмія
C Тремтіння предсердь
D Фибріляція шлуночків
E Шлуночкова екстросистола
175
У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу
Минковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів
у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і
легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному
випадку?
A *Електролітно-осмотичний
B Кальцієвий
C Ацидотичний
D Протеіновий
E Нуклеіновий
176
Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у
хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний
механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?
A *Вуглеводне голодування головного мозку.
B Посилення глікогенолізу.
C Посилення кетогенезу.
D Посилення ліпогенезу.
E Зменшення гліконеогенезу.
177
У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність
мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний
варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?
A *перевантаження серця об "ємом
|
|
|
B гіпоксичне ушкодження серце.
C коронарогенне ушкодження серця.
D нейрогенне ушкодження серця.
E гостра тампонада серця.
178
У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось
зменьшення добової кількості сечі - олігоурія. Який механізм цього явища?
A *Зниження клубочкової фільтрації
B Зниження кількості функціонуючих клубочків
C Зниження онкотичного тиску крові
D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів
E Зниження проникності клубочкової мембрани
179
В результаті землетрусу чоловік 50-ти років два дні перебував під завалом. Після
звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого
розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при
цьому?
A *Гостра ниркова недостатність.
B Гостра печінкова недостатність.
C Гостра серцева недостатність.
D Гостра судинна недостатність.
E Гостра дихальна недостатність.
180
У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок,
шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у
хворого?
A *Підвищення гідростатичного тиску в венулах.
|
|
|
B Зменшення онкотичного тиску в капілярах.
C Підвищення проникливості капілярів.
D Порушення лімфовідтоку.
E Позитивний водний баланс.
181
У ліквідатора наслідків аварії на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби
виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього
синдрому?
A *Тромбоцитопенія.
B Порушення структури стінки судин.
C Підвищення активності факторів фібрінолізу.
D Підвищення активноті факторів систем протизсідання крові.
E Зменшення активності факторів зсідання крові.
182
В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом)
і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію,
гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура?
A *Фаза шоку.
B Фаза протишоку.
C Стадія резистентності.
D Стадія виснаження.
E -
183
Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої
кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний
сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?
A *Фантомний
B Каузалгія
C Невралгія
D Таламічний
E Рефлекторний
184
Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, тошноту,
біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий
апендицит. Який вид болю у хворого?
A *Вісцеральний
B Соматичний глибокий
C Соматичний поверхневий ранній
D Соматичний поверхневий пізній
E Фантомний
185
У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки
бронзовой (аддисоновой) болезни. Какой показатель нарушения обмена углеводов
будет при этом наблюдаться?
A *Гипогликемия
B Гипергликемия
C Галактоземия
D Фруктоземия
E -
186
Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя,
уровень АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах,
недомогание, проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь.
Каков ведущий патогенетический механизм при данной форме заболевания?
A *Нейрогенный
B Почечный
C Гуморальный
D Эндокринный
E Рефлексогенный
187
У больного днем внезапно поднялась температура тела до $39^0С$ и через 6 часов
вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма
температура достигла $41^0С$, период апирексии наступил через 8 часов. Как
называется такой тип температурной кривой?
A * Интермиттирующий
B Возвратный
C Гектический
D Септический
E Постоянный
188
Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000
м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка,
головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет
место в данном случае?
A *Гипоксическая
B Циркуляторная
C Застойная
D Гемическая
E Тканевая
189
У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда,
тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении
кардиомиоцитов в данном случае?
A *Повреждение специфических мембранних насосов
B Увеличение числа ( и ( - адренорецепторов
C Потеря Мg2+ кардиомиоцитами
D Потеря Са2+ кардиомиоцитами
E Дегидратация кардиомиоцитов
190
У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных
кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие
этих признаков?
A *Механической
B Печеночной
C Паренхиматозной
D Гемолитической
E Надпеченочной
191
В результате нарушения техники безопасности произошло отравление сулемой
(хлористой ртутью). Через 2 дня суточный диурез составил 620 мл. У больного
появились головная боль, рвота, судороги, одышка, в легких-влажные хрипы. Как
называется такая патология?
A *Острая почечная недостаточность
B Хроническая почечная недостаточность
C Уремическая кома
D Гломерулонефрит
E Пиелонефрит
192
У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся
рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда
судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у
больного ?
A *Негазовый алкалоз
B Газовый алкалоз
C Газовый ацидоз
D Метаболический ацидоз
E Выделительный ацидоз
193
Ребенок 10 лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в
поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью
предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по
Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации
организма?
A *Связывание фиксированных на тучных клетках IgE
B Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток
C Стимуляция иммунологической толерантности к антигену
D Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2
E Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках
194
У больного С. через сутки после апендиктомии при анализе крови выявили
нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный
механизмом развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного?
A *усиление лейкопоэза
B перераспределение лейкоцитов в организме
C уменьшение разрушения лейкоцитов
D замедление эмиграции лейкоцитов в ткани
E активация иммунитета
195
У больной 49-ти лет отмечается ограничение произвольных движений в левых
конечностях. Тонус мышц в левой руке и ноге повышен по спастическому типу,
усилены местные сухожильные рефлексы, выявляются патологические рефлексы.
Какой наиболее вероятный механизм привел к развитию мышечной гипертонии и
гиперрефлексии?
A *снижение тормозных нисходящих влияний
B активация мотонейронов вследствие инсульта
C активация возбуждающих влияний из очага инсульта
D активация синаптической передачи импульсов
E торможение мотонейронов коры головного мозга
196
У больного А., 38 лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой
выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками,
выраженной протеинурией, гиперлипидемией, диспротеинемией. Каков наиболее
вероятный механизм развития протеинурии в данной клинической ситуации?
A *аутоиммунное повреждение нефронов
B воспалительное повреждение нефронов
C ишемическое повреждение канальцев
D увеличение уровня протеинов в крови
E поражение мочевыводящих путей
197
У больного Б., после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение
систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 303; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!