Прав и льнівідповіді на тест “Крок 1 Лікувальна справа” 1998р. 14 страница



А. Натрію парааміносаліцилат

В. Ізоніазид

С. Етамбутол

D. Рифампіцин

Е. Етіонамід

18. У померлого від малярії виражена жовтяничність шкіри, склер і слизових оболонок. При розтині: селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-сіре забарвлення селезінки обумовлене наявністю:

А. Гемосидерину

В. Меланіну

С. Ліпофусцину

D. Гемопорфирину

Е. Гемомеланіну

19. При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?

А. Гострий бородавчастий ендокардит

В. Фібропластичний ендокардит

С. Поворотно-бородавчастий ендокардит

D. Поліпозно-виразковий ендокардит

Е. Дифузний ендокардит

20. У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої артерії виникло порушення кровообігу?

А. Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої артерії

В. Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії

С. Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії

D. Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії

Е. Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії

21. Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. В результаті якого процесу утворюються ниркові камені?

А. Орнітинового циклу

В. Катаболізму білків

С. Відновлення цистеїну

D. Розпаду гема

Е. Розпаду пуринових нуклеотидів

22. Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

А. Серин

В. Лактат

С. α-кетоглутарат

D. Аспарагінова кислота

Е. Глутамінова кислота

23. У 4-місячної дитини яскраво виражені прояви рахіту. Розладів травлення не відмічається. Дитина багато буває на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, однак прояви рахіту не зменшились. Порушенням синтезу якої речовини можна пояснити розвиток рахіту у цієї дитини?

А. Кальцитоніну

В. Тироксину

С. Паратгормона

D. Інсуліну

Е. Кальцитріолу

24. Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений сульфален. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку цього побічного ефекта?

А. Холінестерази

В. Уридиндифосфатглюкуронової трансферази

С. N-ацетилтрансферази

D. Ацетальдегіддегідрогенази

Е. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

25. При дослідженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглюкоземія натщесерце. При дослідженні біоптату печінки виявилось, що в клітинах печінки не відбувається синтез глікогену. Недостатність якого фермента є причиною захворювання?

А. Піруваткарбоксилази

В. Альдолази

С. Фруктозодифосфатази

D. Фосфорилази

Е. Глікогенсинтетази

26. У хворого внутрішньосуглобовий перелом шийки стегнової кістки. Спостегірається асиметрія головки. Яка структура буде найбільш імовірно пошкоджена?

А. Затульна артерія

В. Затульний нерв

С. Стегновий нерв

D. Коловий пояс

Е. Зв'язка головки стегнової кістки

27. У людини внаслідок довільної затримки дихання на 40 с зросли частота серцевих скорочень та системний артеріальний тиск. Реалізація яких механізмів регуляції зумовлює зміни показників?

А. Безумовні симпатичні рефлекси

В. -

С. Умовні симпатичні рефлекси

D. Умовні парасимпатичні рефлекси

Е. Безумовні парасимпатичні рефлекси

28. У жінки 62 років розвинулась катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Посилення якого процесу при діабеті є причиною помутніння кришталика?

А. Глікозилювання білків

В. Кетогенезу

С. Глюконеогенезу

D. Ліполізу

Е. Протеолізу білків

29. У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Зоб Хасімото

В. Зоб Ріделя

С. Спорадичний зоб

D. Дифузний токсичний зоб

Е. Ендемічний зоб

30. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

А. Гнійне запалення

В. Серозне запалення

С. Алергійне запалення

D. Фібринозне запалення

Е. Асептичне запалення

31. Хворого госпіталізовано зі скаргами на блювання, запаморочення, двоїння в очах, утруднене ковтання. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

А. Алергічну пробу, серологічний

В. Біологічну пробу, бактеріологічний

С.-

D. Бактеріологічний, мікологічний

Е. Протозоологічний, мікроскопічний

32. В приймальне відділення доставлена дитина 1,5 року з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Який патогенетичний механізм лежить в основі цих симптомів?

А. Утворення оксигемоглобіну

В. Утворення карбоксигемоглобіну

С. Утворення карбгемоглобіну

D. Утворення метгемоглобіну

Е. Утворення редукованого гемоглобіну

33. У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg -, HbeAs -, анти HBsG +, анти HBsM -, HCAg +. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

А. Гепатит С

В. Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю

С. Повторне зараження гепатитом В

D. Гепатит С, в анамнезі - гепатит В

Е. Рецидив гепатита В

34. Із нітратів, нітритів і нітрозамінів в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотистих основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації - заміни цитозину на:

А. Гуанін

В. Інозин

С. Урацил

D. Тимін

Е. Аденін

35. 54-річний чоловік скаржиться на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, зовнішньої латеральної поверхні носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка?

А. Овальний отвір

В. Рваний отвір

С. Остистий отвір

D. Верхня очноямкова щілина

Е. Круглий отвір

36. Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким об'ємом повітря Ви скористаєтесь?

А. Ємністю вдиху

В. Функціональною залишковою ємністю

С. Життєвою ємністю легень

D. Резервним об'ємом вдиху

Е. Загальною ємністю легень

37. При дослідженні каріотипу у пацієнта були виявлені два типи клітин в однаковій кількості з хромосомними наборами 46XY і 47XXY. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Синдром Дауна

В. Нормальний каріотип

С. Синдром Клайнфельтера

D. Моносомія-Х

Е. Синдром Патау

38. У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади больової чутливості справа; зліва - паралічі відсутні, але по­рушена больова і температурна чутли­вість. Яка причина такого явища?

А. Одностороннє ураження спинного

мозку з правої сторони

В. Пошкодження рухової зони кори

головного мозку

С. Пошкодження стовбура мозку

D. Пошкодження мозочка

Е. Пошкодження середнього мозку

39. Хворий 55 років спостерігається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?

А. α-клітини острівців Лангерганса

В. β-клітини острівців Лангерганса

С. δ-клітини острівців Лангерганса

D. РР-клітини острівців Лангенганса

Е. δ1-клітини острівців Лангерганса

40. У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання.послаблене, пульс ниткоподібний, рефлекси відсутні. Який шлях введення пірацетаму найбільше доцільний у данному випадку?

А. Інгаляційний

В. Пероральний

С. Підшкірний

D. Внутрішньовенний

Е. Ректальний

41. Хворому для купірування кишкової коліки призначено атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням в цьому випадку?

А. Глаукома

В. Запаморочення

С. Синусова брадикардія

D. Гіпотонія

Е. Бронхіальна астма

42. Дитина 7 років не може відвести плече і підняти його до горизонтального рівня, до обличчя руку приводить лише тильною стороною при деякій абдукції плеча (за рахунок надостного м'яза) - рука "сурмача" Активна функція якого м'яза відсутня?

А. Великого круглого

В. Малого круглого

С. Великого грудного

D. Підостного

Е. Дельтовидного

43. Гризуни є резервуаром збудників багатьох хвороб. З чим це пов'язано в першу чергу?

А. Належність гризунів до важливих компонентів наземних біоценозів

В. Проживання в умовах, де ектопаразити використовують гризунів як джерело харчування

С. Властивість гризунів швидко розмножуватися

D. Належність гризунів до найбільш багаточисельного ряду класу ссавців

Е. Біологічні особливості гризунів, що сприяють обміну паразитами і збудниками з людиною

44. Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

А. Набуту недостатність лімфоїдної тканини

В. Природжену недостатність лімфоїдної тканини

С. Реакцію гіперчутливості

D. Пухлинну трансформацію

Е. Антигенну стимуляцію

45. Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори фермента ДНК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу?

А. Ампліфікація генів

В. Реплікація

С. Репарація

D. Рекомбінація генів

Е. Зворотна транскрипція

46. У пацієнта, який півтора місяці тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Причиною його розвитку вважається:

А. Інтоксикація організма продуктами некрозу

В. Зниження резистентності до інфекційних агентів

С. Сенсибілізація організму антигенами міокарда

D. Активація сапрофітної мікрофлори

Е. Викид у кров міокардіальних ферментів

47. У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні антигіпертензивним засобом з'явився кашель. Який з названих засобів може бути причиною даного побічного ефекту?

А. Празозин

В. Дихлортіазид

С. Верапаміл

D. Клофелін

Е. Еналапріл

48. У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5 см з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами зі значним вмістом крові. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

А. Капілярна гемангіома

В. Кавернозна гемангіома

С. Гемангіоендотеліома

D. Лімфангіома

Е. Гемангіоперицитома

49. У чоловіка при ураженні одного з відділів ЦНС спостерігається астенія, м'язова дистонія, порушення рівноваги. Який з відділів ЦНС уражено?

А. Мозочок

В. Вестибулярні ядра

С. Ретикулярна формація

D. Червоні ядра

Е. Чорна субстанція

50. В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно - хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Яка це пухлина?

А. Тверда фіброма

В. М'яка фіброма

С. Гістіоцитома

D. Десмоїд

Е. Дерматофіброма

51. Хворому з маніакально-депресивним синдромом в стадії депресії, який скаржився на відчуття тривоги, страху, був призначений антидепресант із супутнім психоседативним ефектом. Який це був препарат?

А. Сіднофен

В. Амітриптилін

С. Інказан

D. Ніаламід

Е. Імізин (іміпрамін)

52. У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25 * 109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

А. Хвороба Віллебранда

В. Авітаміноз С

С. Гемофілія В

D. Спадковий дефект утворення тромбоцитів

Е. Гемофілія А

53. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосовувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

А. Реакцію непрямої гемаглютинації

В. Твердофазний імуноферментний аналіз

С. Імуноелектрофорез

D. Реакцію зв'язування комплементу

Е. Реакцію непрямої імунофлуоресценції

54. У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волокнинок еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:

А. Гіаліноз

В. Мукоїдне набухання

С. Фібринозне запалення

D. Фібриноїдне набухання

Е. Амілоїдоз

55. Для попередження нападу бронхіальної астми лікар призначив хворому кромолін натрію. Який з приведених механізмів характерний для цього засобу?

А. Блокада гістамінових рецепторів

В. Зниження концентрації імуноглобулінів

С. Зв'язування вільного гістаміну

D. Інактивація гістаміну

Е. Стабілізація мембран тучних клітин

56. При всіх формах розмноження (статеве та нестатеве розмноження) елементарними дискретними одиницями спадковості є:

А. Одна пара нуклеотидів

В. Один ген

С. Два ланцюги молекули ДНК

D. Один нуклеотид

Е. Один ланцюг молекули ДНК

57. Під час розтину в верхній частці правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?

А. Геморагічний інфаркт легень

В. Ателектаз легень

С. Крововилив в легені

D. Гангрена легень

Е. Карніфікація легень

58. У хворого тромбоз коронарних судин. Необхідно введення речовини, яка відновлює їх прохідність. Яка із запропонованих речовин володіє необхідними властивостями?

А. Стрептокіназа

В. Фенілін

С. Ацетилсаліцилова кислота

D. Гепарин

Е. Пентоксифілін

59. Хворий з діагнозом вогнищевого туберкульозу верхньої частки правої легені отримує ізоніазид в складі комбінованої терапії. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження чутливості шкіри, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

А. Вітамін С

В. Вітамін В12

С. Вітамін А

D. Вітамін D

Е. Вітамін В6

60. Після введення жабі стрихніну вона на найменше подразнення відповідає генералізованими судомами. Причиною цього є блокада у ЦНС:

А. Гальмівних синапсів

В. Холінорецепторів

С. Адренорецепторів

D. Клітин Реншоу

Е. Збуджувальних синапсів

61. Після прийому жирної їжі у хворого з'являються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:

А. Недостатність амілази

В. Порушення синтезу фосфоліпази

С. Підвищене виділення ліпази

D. Порушення синтезу трипсина

Е. Недостатність жовчних кислот

62. Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з масним блиском на розрізі. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Підгострий гломерулонефрит

В. Амілоїдоз нирок

С. Септичний нефрит

D. Хронічний гломерулонефрит

Е. Гострий некротичний нефроз

63. У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизове виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому?

А. Моноцитоз

В. Нейтрофілія

С. Базофілія

D. Еозинофілія

Е. Лімфоцитоз

64. Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток?

А. Осморецепторів гіпоталамусу

В. Натрієвих рецепторів гіпоталамусу

С. Барорецепторів дуги аорти

D. Осморецепторів печінки

Е. Глюкорецепторів гіпоталамусу

65. На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового. Які клітини послужать джерелом його регенерації?

А. Шари крилатих і зернистих клітин незруйнованої ділянки

В. Шар базальних клітин незруйнованої ділянки

С. Шари крилатих і базальних клітин

D. Шари крилатих клітин

Е. Шари базальних клітин

66. Смерть хворого 16 років настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного перитоніту. На розтині в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило невизначеність малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладнення якого захворювання є причиною смерті?

А. Холери

В. Черевного тифу

С. Бруцельозу

D. Дизентерії

Е. Неспецифічного виразкового коліту

67. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

А. Відсутність інтеграції нуклеїнової кислоти в геном хазяїна

В. Наявність фермента зворотньої транскриптази

С. -

D. Виявлення антигенів реакцією імуноферментного аналізу

Е. Наявність мінус-РНК

68. У хворого на сухий плеврит вислуховується шум тертя плеври. При ураженні якого виду епітелію відмічається цей симптом?

А. Багатошаровий епітелій

В. Одношаровий плоский епітелій

С. Перехідний епітелій

D. Одношаровий кубічний епітелій

Е. Одношаровий призматичний епітелій


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 450; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!