Прав и льнівідповіді на тест “Крок 1 Лікувальна справа” 1998р. 2 страница
A. Комплексоутворення амінокислот з міддю
B Переамінування амінокислот
C. Глюконеогенезу
D Разпаду тканинних білків
E. Синтезу сечовини
36. У мишей з відсутнім волосяним покривом (тобто nude - голі) не було клітинних реакцій уповільненого типу. Для цієї патології найбільш вірогідним є:
A. Дефект фагоцитозу
B Порушення гемопоезу
C. Відсутність вилочкової залози
D Дефіцит компонентів системи комплементу
E. Відсутність гамаглобулінів у крові
37. Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?
A. Погана абсорбція в шлунку
B Толерантність
C. Тахіфілаксія
D Погана розчинність
E. Фіксація в ліпоїдах
38. Експериментальній тварині давали надлишкову кількість глюкози, міченої по вуглецю, протягом тижня. В якій сполуці можна виявити мітку?
A. Арахідоновій кислоті
B Метіоніні
C. Холіні
D Вітаміні А
E. Пальмітиновій кислоті
39. На судово-медичну експертизу був доставлений труп невідомої жінки. На секції в яєчнику виявлено круглий утвір діаметром біля 5 см, що містить пігмент жовтого кольору. Патоолгічних змін в яєчнику не виявлено. З яких клітин складається цей утвір?
A. Iнтерстиціальних
B Міоїдних
C. Фолікулярних
D Фібробластів
E. Лютеїнових
40. Пацієнт (правша) скаржиться на втрату здатності виконувати тонкі рухи, необхідні для написання букв, слів та інших знаків (аграфія). Яка область кори головного мозку уражена?
|
|
A. Задній відділ середньої лобної звивини в лівій півкулі
B Середня частина прецентральної звивини зліва
C. Задній відділ середньої лобної звивини справа
D Кутова звивина і шпорна борозна в обох півкулях
E. Середня частина прецентральної звивини справа
41. Хвора 76 років страждає на атеросклероз судин головного мозку 2 стадії. Скаржиться на зниження пам'яті й сльозливість. Під час розмови жвавішає й посміхається, розповідаючи про онука, але через три хвилини, згадавши про смерть батька, плаче. Які емоційні порушення мають місце у пацієнтки ?
A. Слабкодухість
B Ейфорія
C. Апатія
D Депресія
E. Тривога
42. Після ампутації лівої верхньої кінцівки хворий тривалий час відчував сильний біль у ній. Який механізм формування болісних відчуттів найбільш імовірний у цьому випадку?
A. Фантомний
B Рефлекторний
C. Каузалгічний
D Гіпопродукція b-ендорфіну
E. Гіпопродукція енкефаліну
43. Кухар в результаті необачності обпік руку паром. Підвищення концентрації якої речовини викликало почервоніння, набряклість та болючість ураженої ділянки шкіри?
|
|
A. Галактозаміну
B Глутаміну
C. Гістаміну
D Тіаміну
E. Лізину
44. Проводять експеримент на спінальній жабі. Після збільшення площі шкіри, на яку діє розчин кислоти, час захисного згинального рефлексу зменшився з 10 до 6 секунд. Який з зазначених механізмів лежить в основі скорочення часу рефлексу?
A. Рециркуляція збудження
B Часова сумація збудження
C. Просторова сумація збудження.
D Iррадіація збудження дивергентними нервовими ланцюгами.
E. Принцип домінанти
45. У тварини в експерименті перерізали спинний мозок вище 5-го шийного сегменту. Як зміниться характер дихання?
A. Стане глибоким і рідким
B Припиниться
C. Стане поверхневим і рідким
D Стане поверхневим і частим
E. Стане глибоким і частим
46. Хворий переніс операцію з приводу резекції пілоричного відділу шлунку. Через рік скаржиться на слабкість, періодичну появу темних кіл під очима, задишку. В крові: Hb - 70 г/л, ер. - 3,0 $10^{12}$ /л. Які зміни еритроцитів в мазках периферичної крові характерні для даного захворювання?
A. Гіперхромні еритроцити
B Еритроцити з тільцями Кебо
C. Гіпохромні еритроцити
D Еритроцити з тільцями Жоллі
E. Макроцити
47. В каріотипі матері 45 хромосом. Встановлено, що це пов'язано з транслокацією 21-ї хромосоми на 15-у. Яке захворювання вірогідніше всього буде у дитини, якщо каріотип батька нормальний?
|
|
A. Синдром Дауна
B Синдром Патау
C. Синдром Клайнфельтера
D Синдром Морріса
E. Синдром Едвардса
48. Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетін, але на наступний день стан хворого погіршився, температура піднялась до $39,6^o$С. Чим пояснити погіршення стану хворого?
A. Дією ендотоксинів збудника
B Реінфекцією
C. Алергічною реакцією
D Нечутливістю збудника до левоміцетину
E. Приєднанням вторинної інфекції
49. При штовханні штанги спортсмен закидає голову назад для максимального підвищення тонусу м'язів-розгиначів верхніх кінцівок. Де розташовані центри рефлексів, які при цьому виникають?
A. В червоних ядрах
B В спинному мозку
C. В ядрах Дейтерса
D В базальних гангліях
E. В руховій корі
50. В діагностиці інфаркта міокарду важлива роль належить методам ензимодіагностики. Визначення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним у перші 2-4 години після інфаркту?
A. Альдолази
B Ліпопротеїнліпази
C. Аланінамінотрансферази
D Креатинфосфокінази
E. Ацетилхолінестерази
51. У відділенні новонароджених різко зросла захворюваність дітей на ГРВI, викликану різними групами вірусів. З метою попередження розповсюдження інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким шляхом вводять інтерферон?
|
|
A. Внутрішньом'язово
B Iнгаляційно
C. Перорально
D В носові ходи
E. Підшкірно
52. Чоловік 37 років госпіталізований до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту (блювота, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму). Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?
A. Платифілін
B Контрикал
C. Етаперазин
D Ефедрин
E. Но-шпа
53. Дефіцит якого ферменту найчастіше є причиною неповного перетравлення жирів в шлунково-кишковому тракті і збільшення кількості нейтрального жиру в калі?
A. Шлункової ліпази
B Кишкової ліпази
C. Печінкової ліпази
D Ентерокінази
E. Панкреатичної ліпази
54. В клінічних умовах у пацієнта діагностована травма м'язів гомілки. Тканина регенерує повільно за рахунок:
A. Мітотичного поділу міосателітоцитів
B Поділу ядер м'язових волокон
C. Поділу та диференціації фібробластів
D Збільшення кількості міофібрил
E. Збільшення кількості саркоплазми
55. Після накладання джгута у досліджуваного спостерігаються точкові крововиливи на поверхні передпліччя (15 штук). З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?
A. Нейтрофілів
B Макрофагів
C. Базофілів
D Тромбоцитів
E. Еритроцитів
56. У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?
A. Spirilla minor
B Shigella flexneri
C. Treponema pallidum
D Campylobacter jeuni
E. Helycobacter pylori
57. При розтині чоловіка 60 років у легенях та печінці знайдено багато білуватих вузликів розміром з пшонину. Мікроскопічно виявлені гранульоми з осередком некрозу у центрі, по периферії його - епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пирогова-Лангханса, які переважають у інфільтратах. Яка з перелічених гранульом найбільш вірогідна?
A. Епітеліоїдно-клітинна
B Фагоцитомна
C. Макрофагальна
D Гігантоклітинна
E. Гранульома чужорідних тіл
58. Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?
A. Колі-індекс
B Мікробне число
C. Перфрінгенс-титр
D Колі-титр
E. Титр колі-фага
59. Жінка з I (O) Rh- групою крові вийшла заміж за чоловіка з IV (AB) Rh+ групою крові. Який варіант групи крові і резус-фактора можна очікувати у дітей?
A. I (O) Rh-
B III (B) Rh+
C. IV (AB) Rh+
D I (O) Rh+
E. IV (AB) Rh-
60. Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є:
A. Окислення альдостерону в корі наднирників
B Активація аденілатциклази тонкого кишечника
C. Підсилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол
D Гальмування синтезу антидіуретичного гормону в гіпоталамусі
E. Активація синтезу передсердного натрійуретичного фактора
61. До лікаря звернулися пацієнти з аналогічними скаргами: слабість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій вияснилось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?
A. Кишкової амеби
B Балантидію
C. Дизентерійної амеби
D Трихомонади
E. Лямблії
62. У чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:
A. Серину
B 5-окситриптофану
C. Тирозину
D Піровиноградної кислоти
E. Гістидину
63. В гістопрепараті представлена слизова оболонка органа. На поверхні ворсинок в епітеліальному пласті визначаються призматичні каймисті та келихоподібні клітини. В склад якого органа входять дані клітини?
A. Бронха
B Товстої кишки
C. Шлунка
D Тонкої кишки
E. Сечоводу
64. При клiнiчному обстеженнi жінки встановлено: пiдвищення основного обмiну на 40\%, пiдсилене потовидiлення, тахiкардiя, худорлявiсть. Функцiї якої з ендокринних залоз порушено i в якому напрямку?
A. Статевих залоз, гіпофункція
B Кіркової речовини наднирників, гіперфункція
C. Мозкової речовини наднирників, гіперфункція
D Щитовидної залози, гiперфункцiя
E. Підшлункової залози, гiперфункцiя
65. Дитина доставлена в санпропускник в стані асфіксії. При огляді в гортані виявлені білуваті плівки, що обтурують просвіт та легко видаляються. Лікар запідозрив дифтерію. Про яку форму запалення гортані йде мова?
A. Крупозне запалення
B Дифтеритичне запалення
C. Гнійне запалення
D Катаральне запалення
E. Серозне запалення
66. Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в даному випадку?
A. Білірубіну
B Сечової кислоти
C. Сечовини
D Цистину
E. Холестерину
67. У кішки в експерименті спостерігається підвищений тонус м'язів-розгиначів кінцівок та спини (децеребраційна ригідність). На якому рівні зроблено переріз головного мозку?
A. Нижче вестибулярних ядер
B Між спинним та довгастим мозком
C. Спинного мозку
D Вище червоних ядер
E. Нижче червоних ядер
68. При копрологічному дослідженні встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є порушення:
A. Надходження жовчі в кишечник
B Секреції кишкового соку
C. Кислотності шлункового соку
D Процесів всмоктування в кишечнику
E. Секреції підшлункового соку
69. Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на появу в випорожненнях білих плоских рухливих утворів, які нагадують локшину. При лабораторному дослідженні виявлені членики з такою характеристикою: довгі, вузькі, з розміщеним поздовжньо каналом матки, яка має 17-35 бічних відгалужень з кожного боку. Який вид гельмінтів паразитує у кишечнику жінки?
A. Taeniarhynchus saginatus
B Echinococcus granulosus
C. Hymenolepis nana
D Taenia solium
E. Diphyllobothrium latum
70. В живильне середовище, де вирощуються клітини тварин, додали амінокислоти лейцину з радіоактивною міткою. Через деякий час методом радіоавтографії виявили високу концентрацію міченої амінокислоти біля певних органоїдів. Цими органоїдами можуть бути:
A. Рибосоми
B Лізосоми
C. Гладка ендоплазматична сітка
D Клітинний центр
E. Апарат Гольджі
71. Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно було причиною смерті дівчини?
A. Транспорту кисню гемоглобіном
B Тканинного дихання
C. Синтезу гемоглобіну
D Синтезу сечовини
E. Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму
72. У людини з медикаментозним отруєнням відсутня свідомість, спостерігається міоз і посилення спінальних моносинаптичних рефлексів. Яка речовина могла бути причиною отруєння?
A. Аміназін
B Морфін
C. Димедрол
D Діазепам
E. Етамінал натрію
73. У хворого після видалення щитовидної залози виникли напади судом. Який препарат треба призначити в даному випадку?
A. Преднізолон
B Iнсулін
C. Тироксин
D Соматотропін
E. Паратиреоїдин
74. У чоловіка при ураженні одного з відділів ЦНС спостерігається астенія, м'язова дистонія, порушення рівноваги. Який з відділів ЦНС уражено?
A. Мозочок
B Ретикулярна формація
C. Вестибулярні ядра
D Чорна субстанція
E. Червоні ядра
75. Жінку 59 років непокоять болі в правому колінному суглобі. Об'єктивно: шкіра в області коліна гіперемійована. Температура підвищена, тканини напружені, в ділянці колінного суглоба рентгенологічно виявлено ексудат. Який препарат найбільш ефективний для лікування цієї хворої?
A. Iндометацин
B Парацетамол
C. Промедол
D Анальгін
E. Новокаїн
76. До гінекологічного відділення госпіталізована жінка з клінікою гострого живота з підозрою на позаматкову вагітність. Крізь яке анатомічне утворення або його частину буде виконувати пункцію черевної порожнини гінеколог ?
A. Fornix vaginae posterior
B Cervix uteri
C. Fornix vaginae anterior
D Rectum
E. -
77. При визначенні групи крові по системі АВО за допомогою стандартних сироваток були отримані наступні результати: аглютинація відбулася в сироватках I, II та III груп. Яка група досліджуваної крові?
A. Неможливо визначити
B II (A)
C. III (B)
D IV (AB)
E. I (O)
78. При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?
A. Iмунне відторгнення
B Iшемічне пошкодження нирки
C. Гломерулонефрит
D Пієлонефрит
E. Тубулонекроз
79. У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?
A. Низька калорійність дієти
B Нестача олеїнової кислоти
C. Нестача вітамінів РР, Н
D Нестача пальмітинової кислоти
E. Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К
80. При ревматизмі у хворих часто виявляється збільшення та деформація суглобів. Який вид запалення лежить в основі цих змін?
A. Альтеративне
B Проліферативне
C. Ексудативне
D Фібринозне
E. Геморагічне
81. У чоловіка 34 років з туберкульозом надниркових залоз шкіра на розтині сірувато-коричневого кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалась адинамія та зниження рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі та плазмі крові. Порушення якого пiгменту обумовило клiнiчнi прояви у хворого?
A. Гемосидерину
B Лiпохрому
C. Бiлiрубiну
D Меланiну
E. Лiпофусцину
82. Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?
A. Метіоніну
B Глутамінової
C. Гістидину
D Фенілаланіну
E. Триптофану
83. В експерименті на тварині були пошкоджені нервові шляхи, які проходять в ніжці гіпофізу, що порушило надходження в кров наступних гормонів:
A. Гормонів гіпофізу
B Вазопресину і окситоцину
C. Гормонів аденогіпофізу
D Тиреотропного гормону
E. Аденокортикотропного гормону
84. Жінка 25 років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?
A. Збільшенням об'єму судинного русла
B Зниженням об'єму циркулюючої крові
C. Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові
D Пошкодженням міокарда
E. Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові
85. У недоношених новонароджених часто спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка найбільш вірогідна причина цього?
A. Ковтання біляплідних вод
B Незрілість альвеол легень в зв'язку з нестачею сурфактанта
C. Внутріутробна гіперкапнія
D Недосконалість нервової регуляції дихального акту
E. Внутріутробна асфіксія
86. У хворого 53 років, що тривалий час страждав на бронхоектатичну хворобу, кровохаркання, з'явилися набряки на обличчі, в поперековій області, в сечі - білок 33 мг/л. Смерть настала від легеневої кровотечі. Результат аутопсії: нирки збільшені в об'ємі, ущільнені, поверхня розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відмічено відкладення в клубочках і по ходу канальців гомогенних еозинофільних мас, котрі вибірково зафарбовуються Конго-Рот і дають метахромазію з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес мав місце в нирках в даному випадку?
A. Зерниста дистрофія
B Жирова дистрофія
C. Мукоїдне набухання
D Амілоїдоз
E. Гіаліноз
87. РНК, що містить вірус СНIДу, проник всередину лейкоцита і за допомогою ферменту ревертази примусив клітину синтезувати вірусну ДНК. В основі цього процесу лежить:
A. Зворотна транскрипція
B Конваріантна реплікація
C. Зворотна трансляція
D Репресія оперона
E. Дерепресія оперона
88. В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм, оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний?
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 775; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!