Материалы для самоконтроля качества подготовки.
А. Вопросы для самоконтроля:
1. Определение понятия “Артериальная гипертензия”.
2. Что такое гипертензивный криз?
3. Какие типы гипертензивного криза Вы знаете?
4. Какая тактика лечения осложненного гипертензивного криза?
Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов:
1. Больной 49-лет, поступил в стационар с жалобами на одышку, которая возникла на фоне повышения артериального давления, отеки ног. Над всей поверхностью легких выслушиваются влажные хрипы. ЧД — 25/мин., пульс — 100/мин., ритмический, АД — 180/100 мм.рт.ст. Тоны сердца ослаблены, акцент ІІ тона на aорте. Ваш диагноз?
A. Отек мозга;
B. Эмфизема легких;
C. *Отек легких;
D. Тромбоэмболия легочной артерии;
E. Обострением хронического бронхита.
2. Больной, 55 лет, жалуется на жгучую боль в левой половине грудной клетки, которая иррадиирует в левую верхнюю конечность и нижнюю челюсть последние 2 часа и одышку. Принимал одну таблетку нитроглицерина, после которой не ощутил облегчения. Объективно: АД — 150/90 мм рт. ст., ЧСС — 100 уд. за мин., ЧД — 25 за мин., SpO2 — 80%, аускультативно — влажные хрипы в нижних отделах легких, ЭКГ — элевация сегмента ST в V5-6. Ваш предварительный диагноз?
А. Осложненный гипертонический криз;
Б. *Острый коронарный синдром, осложненный отеком легких;
В. Острый Q-инфаркт миокарда;
Г. Стенокардия покоя;
Д. Суправентрикулярная тахикардия.
3. Больная 65 лет находилась на лечении по поводу гипертонической болезни. После физической нагрузки, появилась резкая одышка, возник приступ удушья. Об-но: ЧСС — 120 в мин., АД —200/120 мм Hg, ЧД — 40 за мин. Cor-тоны глухие, систолический шум на верхушке. Дыхание везикулярное, ослабленное, влажные разнокалиберные хрипы. Которая из приведенных схем наиболее целесообразно?
|
|
|
А. *Лазикс, нитроглицерин, пентамин;
Б. АТФ, лазикс, маннит;
В. Строфантин, гемодез, лазикс;
Г. Морфин, анальгин, строфантин;
Д. Эуфилин, нитроглицерин, дибазол.
4. У больного с артериальной гипертензией появились признаки отека легких. Что надо назначить больному из мочегонных средств для быстрой ликвидации этого состояния?
А. Спиронолактон;
Б. Диакарб;
В. Триамтерен;
Г. *Фуросемид;
Д. Ничего с вышеперечисленного.
В. Задачи для самоконтроля
1. Больной, 63 лет, жалуется на головную боль в затылочной и теменной области, одышку, кашель и ощущения недостатка воздуха. Объективно: АД — 200/110 мм рт. ст., ЧСС — 105 уд. за мин., ЧД — 24 за мин., SpO2 — 82% , аускультативно — влажные хрипы в нижних отделах легких, цианоз, ЭКГ — синусовая тахикардия, гипертрофия левого желудочка, одиночные желудочковые экстрасистолы.
А. Ваш предварительный диагноз?
|
|
|
Б. План диагностики.
В. План лечения.
2. Больной, 58 лет, жалуется на сильную головную боль в затылочной и теменной области, сердцебиение, слабость, одышку, кашель и ощущения недостатка воздуха. Объективно: АД — 190/100 мм рт. ст., ЧСС — 100 уд. за мин., ЧД — 24 за мин., SpO2 — 84% , аускультативно — влажные хрипы в нижних отделах легких, цианоз, ЭКГ — синусовая тахикардия, гипертрофия левого желудочка, одиночные желудочковые экстрасистолы.
А. Ваш предварительный диагноз?
Б. Какой патогенез данного состояния?
8. Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:
8.1. Перечень учебных практических заданий, которые необходимо выполнить во время практического занятия:
1. Проведение пальпации, перкуссии и аускультации сердца.
2. Интерпретация ЭКГ.
3. Интерпретация лабораторных методов исследования.
Тема следующего занятия
“Ведение больного с острым коронарным синдромом с элевацией ST”.
Методические рекомендации составил Егоренко О. С.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 122; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!