А немия синдром ы кезіндегі диагностикалау алгоритмі



$$$121

Тоқ ішек дивертикулезімен ауыратын 37 жасар ер адамды тексеру нәтижесі: эритроциттер-3х1012/л, Нb -130 г/л, ЦП-1,3; макроцитоз, Жолли денешелері, ретикулоциттер – 1%, лейкоциттер – 3,0х109 /л, тромбоциттер -160000, сарысулық темір -20 мкмоль/л.

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Фолий қышқылы препараттары

В) Цианкобаламин препараттары

С) Темір препараттары

D) Пиридоксин препараттары

С) Глюкокортикостероидтың препараттары

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=( Б.И.Шулутко, С.В.Макаренко «Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней». Санкт-Петербург, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$122

Әйел 34 жаста, екі жақты пневмониямен ауырып, амоксиклавпен 625 мг тәулігіне 3 рет емделген Осыдан 14 күннен кейін дәрігерге дене температурасының жоғарлауымен, ентігу, әлсіздікпен келіп қаралды. Қарап тексергенде: тері жабынжылары сарғайған, тынысы везикулярлы, тыныс жиілігі минутына 36 рет. Көкбауыр пальпацияланады, бауыр қабырға доғасынан +2 см шығып тұр. Қан талдауы: эритроциттер 2,1х1012 /л, Нb-75г/л, түстік көрсеткіші-1,07; ретикулоциттер- 30%, тромбоциттер 180х109 /л, лейкоциттер 15х109 /л, «тиынды бағана». 

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Преднизолон

В) Циклоспорин А

С) Пиридоксин

D) Темір (II)

Е) Десфериоксиамин

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$123

Теміртапшылықты анемия төменде көрсетілген барлық даму синдромдарымен көрінеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

А) Фуникулярлы миелоз

В) Анемиялық

С) Циркуляторлы-гипоксиялық

D) Асқазан-ішек жолдарының зақымдануы

Е) Тіндік гипосидероз

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= ZO

 

$$$124

45 жасар ер адам, баспада теруші болып жұмыс істейді. 1 жылдан бері әлсіздік, ұйқысының бұзылуы, бас айналу мазалайды. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, бауыр, көкбауыры ұлғаймаған. Қан талдауында: эритроциттер – 3,2х1012 /л, Нb - 69 г/л, түстік көрсеткіші – 0,64; лейкоциттер – 5,5х1012 /л, нормобластар 2:100, ретикулоциттер 3,8%, ЭТЖ 18 мм/сағ, сидероциттер 10%, макронормоциттер, полихроматофилия. Базофильді пунктацияда эритроциттер, сарысулық темір – 38 мкмоль/л, миелограммада – эритроцитарлық өсінді 35%, сидеробластар 60%.

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Преднизолон

В) Антитимоцитарлы глобулин

С) Фолий қышқылы

D) Пиридоксальфосфат

Е) Циклоспорин А

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$125

Ер адам 39 жаста, жанұялық дәрігерге шаршағыштыққа, әлсіздікке шағымданып келді. Қан талдауында: эритроциттер - 1,9х109 /л, Нb - 58 г/л, түстік көрсеткіші-1,0; лейкоциттер-1,2х109/л, таяқшаядролылар-1, сегментті ядролылар-18, лимфоциттер- 81, ЭТЖ 35 мм/сағ. Сүйек кемігінде – май жасушалары басым.

Көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал диагноз болып табылады?

А) Теміртапшылықты  анемия

В) В12 -жетіспеушілікті анемия

С) Маркиафава-Микели ауруы

D) Апластикалық анемия

Е) Минковский-Шоффар ауруы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 

$$$126

Ер адам 56 жаста, айқын әлсіздікке, дімкәстікке шағымданып келді. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, бауыры, көкбауыры пальпияланбайды. Жалпы қан талдауында: эритроциттер – 3,9х109 /л, Нb - 59 г/л, түстік кқрсеткіші - 0,45; анизоцитоз, пойкилоцитоз.

Диагнозды нақтылау үшін ЕҢ тиімді қандай қосымша зерттеу жүргізуге болады?  

А) Кумбс сынамасы

В) Шиллинг тесті

С) Сарысулық темір

D) Қандағы бос гемоглабин 

Е) А2гемоглобинінің фракциясын анықтау

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Б.И.Шулутко, С.В.Макаренко «Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней». Санкт-Петербург, 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 183; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!