Диарея синдромы кезіндегі диагностикалау алгоритмі



$$$085

Жалпы тәжірибелік дәрігерге 52 жасар ер адам, құсуға, тәулік бойы қайталанған қара түсті сұйық нәжіске шағымданып келді. Бұрын бұндай өзгерістерді байқамаған, пульсі минутына 96 рет, артериалдық қан қысымы – 100/70 мм.с.б.б. Тік ішекті саусақпен зерттегенде қара түсті нәжісіздері табылды.

Көрсетілгендер ішінде қандай жүргізу тактикасы ЕҢ тиімді?

А) Жоспарлы госпитализациялау

В) Хирург кеңесі

С) Эзофагогастродуоденоскопия

D) Ирригоскопия жүргізу

Е) Жедел госпитализациялау

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$086

47 жасар ер адам, бидай нанын жегеннен кейін тәулігіне 7-8 ретке дейін іш өтуін байқайды, нәжісі көпіршікті, қоспасыз. Морфологиялық ішекті зерттеуде ащы ішектің шырышты қабатының бүрлерінің айқын қысқаруы мен крипталарының ұзаруымен гиперрегенераторлы атрофиясы анықталды.

Аталғандар ішіндегі қайсы ауру ЕҢ жиі көрстелілген симптоматикамен жүреді?

А) Гонартроз

В) Нейродермит

С) Тиреотоксикоз

D) Остеопороз

Е) Кандидомикоз

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 

$$$087

34 жасар әйелде стресстік жағдай фонында тәулігіне 4-5 ретке дейін диарея пайда болды, айқын таңертеңгі уақытта, қоспасыз, дефекацияға императивті шақырулар. Қан талдауында: лейкоциттер  5х10 9 /л, ЭТЖ 5 мм/сағ, Нb 123 г/л, Грегерсен реакциясы теріс, ректороманоскопияда – тік ішек 20 см-ге дейін қаралған, шырышы қызғылт, эрозия жоқ.

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Лактулоза

В) Лоперамид

С) Будесонид

D) Мебеверин

Е) Месалазин

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Под общей редакцией В.Т.Ивашкина. Москва, «Издательство «Литтера», 2003, 1044 с.) )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$088

Жалпы тәжірибелік дәрігерге 39 жасар әйел, аздаған қан мен шырыш қоспаларымен, күніне 2-3 ретке дейін болатын диареяға шағымданып келді. Терісінде түйінді эритема. Қан талдауында: эритроциттер 3х109 /л, Hb 113 г/л, ЭТЖ 20 мм/сағ. Эндоскопияда: сол жақтық колит, контактты қан ағушылық, бірен-саран бір-бірімен қосылған эрозиялар анықталады.

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Ципрофлоксацин

В) Месалазин

С) Циклоспорин

D) Тетрациклин

Е) Инфликсимаб

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Под общей редакцией В.Т.Ивашкина. Москва, «Издательство «Литтера», 2003, 1044 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

$$$089

Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы мальабсорбциямен бірге жүріп, тұқым қуалайды?

А) Спецификалық жаралы колит

В) Псевдомембранозды колит

С) Крон ауруы

D) Тітіркенген ішек синдромы

Е) Ішек дивертикулезі

{Дұрыс жауап}= С

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO

 

$$$090

47 жасар ер адамда тауық етімен тамақ ішкеннен кейін қызба, улану, кіндік маңы аймағындағы ауру сезімі, шырышпен 8 ретке дейін сұйық нәжіс пайда болды.

Диагноз қою үшін бірінші орында жүргізетін ЕҢ тиімді диагностикалық зерттеу әдісі қайсысы?

А) Ирригоскопия

В) Нәжісті бактериологиялық себу

С) Жалпы қан талдауы

D) Ректороманоскопия

Е) Тікелей  гемагглютинация реакциясы 

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= PA

 

Ішек диспепси ясы кезіндегі диагностикалау алгоритмі

$$$091

46 жастағы ер адамды, жүрек айнуы, белдемелі іштегі ауру сезімі, тәулігіне 3-4 ретке дейінгі сұйық нәжіс, метеоризм, салмағының төмендеуі мазалайды. Копрологиялық зерттеуде полифекалия, крахмал +++, қорытылмаған бұлшық ет талшықтары ++, нейтральды май +++ табылды..

Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

А) Созылмалы панкреатит

В) Созылмалы энтерит

С) Созылмалы атрофиялық гастрит

D) Созылмалы дуоденит

Е) Созылмалы вирусты гепатит

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 

$$$092

Ер адам 52 жаста, эпигастрийдегі тұрақты, үдемелі ауру сезіміне, жалпы әлсіздікке, құсуға, сұйық нәжіске шағымданады. Ауру сезімі майлы тамақ пен алкоголь қабылдағаннан кейін 50-60 минуттан соң пайда болған. Қарап тексергенде: эпигастрий аймағындағы ауырсыну, Мейо-Робсона симптомы оң. Жалпы қан талдауында: эритроциттер 4.1х1012 /л, Нb - 120 г/л, лейкоциттер 12х109/л, ЭТЖ - 18 мм/сағ.

Көрсетілгендер ішінде қандай дәрілік препаратты бірінші орында тағайындау ЕҢ тиімді?

А) Дротаверин

В) Рабепрозол

С) Сандостатин 

D) Метронидазол

Е) Домперидон

{Дұрыс жауап}= С

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=(Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Под общей редакцией В.Т.Ивашкина. Москва, «Издательство «Литтера», 2003, 1044 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA

 

$$$093

32 жасар әйелде, 2 ай бұрын кезеңді түрдегі іштегі сыздап ауру, құрылдау, метеоризм, таңертең сайын сұйық нәжіс пайда болды. Соңғы 3-4 күнде жұтыну кезінде түйір тұрғандай сезім, дем алуға қанағаттанбау, жиі зәр шығаруға, қол саусақтарының тоңғақтығы пайда болды. Қарап тексергенде: тері жабындыларының түсі қалыпты, бауыр, көкбауыры ұлғаймаған, кіндік маңы аймағында аздаған ауырсыну анықталады.

Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

А) Функциональды диспепсия

В) Тітіркенген ішек синдромы

С) Бактериялардың шектен тыс өсу синдромы

D) Крон ауруы

Е) Спецификалық емес жаралы колит

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 

 

$$$094

Созылмалы тассыз холецистит, орташа ауырлық ағымында болжамды уақытша еңбекке жарамсыздық уақытын құрайды:

А) 3-8 күн

В) 9-14 күн

С) 15-20 күн

D) 21-26 күн

Е) 27-32 күн

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=(Поликлиническое дело / ред. : Н. П. Миняев )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= ZO

 

$$$095

Әйел 40 жаста, майлы тамақ ішкеннен кейін пайда болған эпигастрий аймағындағы ауырлық сезіміне, лоқсуға,метеоризмге шағымданады. Қарап тексергенде: іш пальпациясында Керр симптомы мен френикус-синдромы оң. Қан талдауында: лейкоциттер 7х109 /л, ЭТЖ 8 мм/сағ.

Көрсетілгендер ішіндегі ЕҢ бірінші орындағы инструментальды зерттеу әдісі қайсысы?

А) Холецистография

В) Өт қапшығын ультрадыбысты зерттеу

С) Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы

D) Одди сфинктерінің манометриясы

Е) Гепатобилиарлы сцинтиграфия

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA

 

$$$096

Жалпы тәжірибелік дәрігерге 59 жасар ер адам іш өтуі мен іш қатуының кезектесуіне, шырыш және қан қоспаларымен сұйық нәжіске шағымданып келді. Тік ішекті 15 см–ге дейін тереңдікте қарағанда ішек қуысына шығып тұратын, бұдыр түзіліс табылды, соның әсерінен ішек қуысының бірден тарылуы байқалады. Түзіліс алып тасталынды. Жалпы қан талдауы: эритроциттер 3х1012 /л, Hb 82 г/л, лейкоциттер 22х109 /л, ЭТЖ 25 мм/сағ.

Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

А) Спецификалық емес жаралы колит

В) Крон ауруы

С) Псевдомембранозды колит

D) Тоқ ішек рагі

Е) Аденоматозды полип

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}= FM

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 313; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!