Механизм реализации решения ВК



Если тот или иной препарат отсутствует в ограничительных списках, а препарат жизненно необходим и не подлежит замене, то:

1. Документы пациента ( выписка с рекомендациями о назначенном лечении, копии справки из пенсионного фонда о том, что пациент не отказался от предоставленных ему льгот, выписка из амбулаторной карты пациента, копия решения врачебной комиссии лечебного учреждения по месту жительства пациента) подаются в исполнительный орган здравоохранения по месту жительства пациента (Министерство, Департамент, Комитет).

2. Чиновниками в установленный законодательством срок (но не более 30 дней согласно порядка работы с обращениями граждан) решается вопрос об обеспечении пациента необходимым лекарственным средством.

3. О принятом решении исполнительный орган здравоохранения информирует лечебное учреждение, оказывающее помощь обратившемуся пациенту, а также самого пациента о принятом решении (либо обеспечить, либо отказать в обеспечении или рекомендует лечащему врачу произвести равнозначную замену данного лекарственного препарата).

4. Если принято положительное решение об обеспечении необходимым препаратом, то пациенту присваивается соответствующий код льготника, а уполномоченной организации дается команда на закупку препарата.

5. Лечащий врач выписывает пациенту бесплатный рецепт, информирует в какой аптеке можно его получить (или о другом порядке обеспечения, предусмотренном в регионе) — и в течение 10 суток лекарственный препарат должен быть ему выдан.

ПОМНИТЕ!

Все пациенты с редкими жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, имеют право на льготное (бесплатное) получение необходимых им по медицинским показаниям лекарственных препаратов. Право на получение лекарств не зависит от наличия или отсутствия инвалидности, а также от того, отказался или нет больной редким заболеванием от лекарственной части набора социальных услуг.

Граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, мы по привычке продолжаем называть «федеральными льготниками». С 1 января 2008 года это название стало не совсем точным, т.к. полномочия по лекарственному обеспечению федеральных льготников переданы в регионы. Это значит, что региональная власть не только непосредственно осуществляет закупки лекарств, но и должна выделять необходимое финансирование в случае недостаточности «федеральных денег».

Перечень лекарственных средств для обеспечения федеральных льготников утверждает Минздрав РФ. Контроль своевременности и качества лекарственного обеспечения «федеральных льготников» осуществляет Росздравнадзор.

 «Федеральные льготники», отказавшиеся от лекарственной части набора социальных услуг, сохраняют право на получение льготных лекарств по «региональной льготе». Отказ от социального пакета или отсутствие оформленной инвалидности не лишает гражданина права на бесплатное лекарственное обеспечение и не ограничивает врача возможности назначения необходимого лекарственного препарата.

«Региональная льгота» обеспечивается за счёт регионального бюджета. Соответственно, порядок реализации региональной льготы установлен законодательством субъекта РФ. В основе «региональной льготы» лежит Постановле­ние Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994г. «О государственной поддержке развития медицинской промыш­ленности и улучшения обеспе­чения населения и учреждений здравоохранения лекарствен­ными средствами и изделиями медицинского назначения», сохранившее свою силу с учётом внесённых в него изменений. Для обеспечения необходимым лекарственным препаратом имеет значение только наличие в первичной медицинской документации информации об установленном диагнозе и подтвержденных лечащим врачом медицинским показаниям (назначение препарата).

И федеральные, и региональные льготники имеют право на обеспечение не входящими в льготные перечни лекарствами, назначенными по решению врачебной комиссии поликлиники (диспансера). Этими лекарствами они обеспечиваются за счёт регионального бюджета. Больные остальными редкими заболеваниями, в том числе не имеющие инвалидности и других льготных оснований, также могут получать лекарственное обеспечение по «региональной льготе».   

Эффективному лечению пациентов с редкими заболеваниями часто мешают проблемы с льготным получением лекарств. Отсутствие необходимых лекарств создаёт угрозу здоровью и жизни человека с редким заболеванием. Несвоевременное обеспечение лекарствами – это и нарушение многочисленных законодательных и правовых актов, определяющих право человека на обеспечение в случае болезни. С этими нарушениями необходимо бороться. Защищая своё право на получение льготных лекарств, надо добиваться не только разрешения сложившейся ситуации – отказа в выписке льготного рецепта или отсутствия лекарств в аптеке. Необходимо предупредить подобные нарушения в будущем, добиться исправления просчётов региональных органов здравоохранения и руководителей лечебных учреждений в планировании лекарственного обеспечения. Самый простой и необходимый шаг - обратиться с жалобой в соответствующие инстанции.

ЗНАЙТЕ!

Если, несмотря на все рекомендации специалистов и обращения в ответственные органы от чиновников продолжают поступать отказы, то гражданин, имеющий право на льготное лекарственное обеспечение, при нарушении своих прав (отказ в выписывании льготного рецепта в ЛПУ, невозможность получения льготного препарата в аптеке, предоставлении жизненно необходимого препарата при оказании стационарной помощи и т.п.), может:

ü обратиться за защитой нарушенного права к главному врачу лечебно-профилактического учреждения (поликлиники) с жалобой на действия (бездействие) лечащего врача и заявлением о выписывании льготного рецепта;

ü обратиться с жалобой в Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и соци­ального развития – Росздравнадзор  (как минуя предыдущую инстанцию, так и в случае отказа главного врача удовлетворить Ваше заявление);

ü обратиться с жалобой в Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации – Минздрав, Департамент, Комитет здравоохранения по месту жительства (также как в качестве самостоятельного обращения, так и одновременно с обращением в другие инстанции);

ü Обратиться в Прокуратуру по месту нахождения учреждения, или органа здравоохранения, нарушившего Ваши права;

ü обратиться в Суд по месту жительства или по месту нахождения ответчика (заинтересо­ванного лица) с исковым заявлением или с заявлением об обжаловании действий (бездействия) должностного лица.*

ü Обратится в Общественную организацию пациентов, одной из Уставных целей которой является защита прав граждан в области охраны здоровья или профильную пациентскую организацию, занимающуюся оказанием помощи и отстаиванием интересов пациентов с подобными редкими заболеваниями (координаты можно уточнить у врачей, других пациентов или в Интернете).

а также:

Ø к Уполномоченному по правам человека или к уполномоченному по правам ребенка в регионе

Ø к Губернатору

Ø к Депутатам местного законодательного собрания

Ø в Министерство здравоохранения РФ

Ø в Администрацию Президента РФ

        

*Положительные решения судов в пользу «редких» пациентов – прямое свидетельство их законного права на жизнь и здоровье, обеспеченное нормами российского законодательства.


Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 151; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!