Общеанемический (гипоксический) синдром

Стр 1 из 6Следующая ⇒

Тема: Клиническое исследование и диагностика синдромов при

Заболеваниях кроветворных

Органов. Симптоматология

Анемий, лейкозов,

Геморрагических

Заболеваний,

Их лабораторная и

Инструментальная

Диагностика. Тактика врача

При геморрагическом

Синдроме.

1. Актуальность темы:

Заболевания системы крови не столь распространены, как другие соматические болезни. Однако они являются серьезной медицинской проблемой, поскольку существенно снижают качество жизни больных, являются причиной стойкой утраты трудоспособности и смерти больных. Знание этиопатогенетических механизмов болезней крови, их своевременная диагностика, адекватное лечение и профилактика являются ключом к возможному решению этой проблемы.

Цели практического занятия:

· Освоить патофизиологические механизмы формирования синдромов при заболеваниях органов кроветворения, их симптоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику.

· Освоить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую, лабораторную и инструментальную диагностику анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний, основные принципы их лечения и профилактики.

· Овладеть тактикой ведения больных с геморрагическим синдромом.

Задачи практического занятия:

3.1. Студент должен понимать:

· патофизиологические механизмы клинических синдромов при заболеваниях органов кроветворения;

· взаимосвязь клинических симптомов и синдромов при заболеваниях кроветворных органов с патоморфологическими и функциональными изменениями;

· патогенез анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний;

· патоморфологическую и патофизиологическую обусловленность клинической симптоматики и лечебной тактики при анемиях, лейкозах, геморрагических диатезах.

3.2. Студент должен знать:

· определение, этиологию, патогенетические механизмы синдромов при заболеваниях органов кроветворения, их симптоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику;

· определение, этиологию и патогенез анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний, их клинические проявления, лабораторную и инструментальную диагностику, основные принципы лечения и профилактики.

3.3. Студент должен уметь:

· провести расспрос больного и выявить факторы риска развития заболеваний органов кроветворения;

· провести объективное исследование больного с анализом и синтезом полученных данных, обосновать клинические синдромы и предварительный диагноз;

· обоснованно составлять диагностическую программу при анемиях, лейкозах, геморрагических заболеваниях с четкой формулировкой ожидаемых результатов и их значения для установления клинического диагноза;

· ориентироваться в вопросах лечения и профилактики анемий, лейкозов, геморрагических диатезов;

· определять тактику ведения больных при геморрагическом синдроме.

4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:

· Какова схема кроветворения?

· Какие патоморфологические изменения происходят в костном мозге при лейкозах?

· Каковы патофизиологические механизмы анемий?

· Какой тип наследования характерен для гемофилии А? Изобразите пример генеалогического дерева.

· Каковы возможные причины кровотечений при заболеваниях крови?

· К какому типу патологических процессов относятся гемобластозы?

5. Контрольные вопросы по изучаемой теме:

· Гипоксический (общеанемический) синдром при заболеваниях системы крови: механизм формирования, симптоматология, диагностическое значение.

· Сидеропенический синдром при заболеваниях системы крови: механизм формирования, симптоматология, лабораторно-инструментальная диагностика.

· Гиповолемический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, симптоматология.

· Синдром поражения периферической нервной системы при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, симптоматология.

· Гипертермический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

· Геморрагический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

· Типы кровоточивости, их диагностическое значение.

· Лимфаденопатический синдром при заболеваниях системы крови, его диагностические критерии, причины и клинические особенности.

· Гепатоспленомегалический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

· Синдром желтухи при заболеваниях системы крови: причины, виды.

· Оссалгический и артритический синдромы при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

· Язвенно-некротический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические проявления.

· Лейкозы: краткие сведения по этиологии и патогенезу, их классификация.

· Симптоматология острого лейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

· Симптоматология хронического лейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

· Симптоматология хронического миелолейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

· Железодефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

· Симптоматология железодефицитной анемии, ее лабораторно-инструментальная диагностика.

· В₁₂-дефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

· Симптоматология В₁₂-дефицитной анемии, ее лабораторно-инструментальная диагностика.

· Острая постгеморрагическая анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

· Симптоматология острой постгеморрагической анемии, ее лабораторная диагностика, неотложная помощь.

· Симптоматология гемофилии, ее лабораторная диагностика.

· Оказание дифференцированной неотложной помощи при геморрагическом синдроме у больных гемофилией.

· Симптоматология тромбоцитопений, их лабораторная диагностика.

· Оказание дифференцированной неотложной помощи при геморрагическом синдроме у больных тромбоцитопениями.

6. Содержание учебного материала:

· Гипоксический (общеанемический) синдром при заболеваниях системы крови: механизм его формирования, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

· Сидеропенический синдром: механизм его формирования, причины, симптоматология, лабораторная диагностика.

· Синдром поражения периферической нервной системы при заболеваниях системы крови: причины, патогенез, симптоматология.

· Синдром желтухи при заболеваниях системы крови: причины, виды.

· Гиповолемический синдром при анемии: причины, патогенез, симптоматология.

· Гипертермический синдром при заболеваниях системы крови: клинические особенности и диагностическое значение.

· Геморрагический синдром: причины, типы кровоточивости и их диагностические критерии.

· Лимфаденопатический синдром при заболеваниях системы крови: клинические проявления, диагностическое значение.

· Гепатомегалический синдром при заболеваниях системы крови: причины, клинические проявления.

· Спленомегалический синдром при заболеваниях системы крови: причины, клинические проявления.

· Оссалгический синдром при заболеваниях системы крови: причины, клинические проявления.

· Артритический синдром при заболеваниях системы крови: причины, клинические проявления.

· Язвенно-некротический синдром при заболеваниях системы крови: причины, клинические проявления.

· Синдром иммунодефицита: причины, проявления.

· Лейкозы: краткие сведения по этиологии и патогенезу, их классификация.

· Острые лейкозы: классификация, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

· Хронический миелолейкоз: симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

· Хронический лимфолейкоз: симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.

· Анемии: определение, классификация.

· Железодефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика, принципы лечения и профилактики.

· В₁₂-дефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика, основные принципы лечения и профилактика.

· Острая постгеморрагическая анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторно-инструментальная диагностика, неотложная помощь.

· Гемофилии: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная диагностика, основные принципы лечения.

· Тромбоцитопении: краткие сведения по этиологии и патогенезу, симптоматология, лабораторная диагностика, основные принципы лечения.

· Оказание неотложной помощи при геморрагическом синдроме у больных с заболеваниями системы крови.

7. Методика курации больного:

См. Приложение № 1.

8.Информационные материалы:

Общеанемический (гипоксический) синдром

Обусловлен развитием гемической гипоксии при анемиях, лейкозах.

Клинические проявления

Жалобы:

· общего характера: слабость, повышенная утомляемость;

· церебральные: головные боли, головокружение, шум в голове, возможны

обмороки, нарушение памяти;

· кардиальные;

· синдром относительной коронарной недостаточности:

- стенокардия – впервые возникшая, прогрессирование (некоронарогенные

ангинозные боли);

- аритмия – перебои в работе сердца, сердцебиение;

- недостаточность кровообращения: одышка, сердцебиение, отеки.

Этот синдром чаще возникает, тяжелее протекает у пожилых больных с исходно пораженными коронарными артериями. При длительном течении анемии развивается гипоксическая миокардиодистрофия.

· Легочные жалобы – одышка, обусловленная активацией дыхательного центра.

Данные объективного исследования:

· бледность кожи и слизистых;

· частое поверхностное дыхание, может быть типа Чейна-Стокса;

· частый пульс, может быть аритмичным;

· расширение границ относительной тупости сердца, чаще всего левой, за счет развития миокардиодистрофии;

· систолический шум на верхушке (функциональный);

· тахикардия, аритмия;

· “ шум волчка” на яремных венах.

Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 332; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 5 6 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!