ЛДС. Ортопедическое лечение бюгельными протезами при частичном отсутствии зубов и заболеваниях пародонта
Составные элементы бюгельного протеза.
Базисы (соответствуют числу дефектов в зубном ряду). Каркас (элементы каркаса):
1) поперечная дуга (бюгель);
2) захваты для седел;
3) дробители нагрузки, стабилизаторы.
Системы крепления бюгельного протеза.
1. Кламмерная фиксация.
Составные элементы опорно-удерживающего кламмера: плечи, тело, отросток, окклюзионная накладка.
2. Телескопическое крепление.
3. Замковое и суставное крепление.
4. Балочное крепление.
Ситуационные задачи.
Задача 1
Больной П., обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов, затруднение при приеме пищи. В течение ряда лет находился на диспансерном наблюдении по поводу пародонтоза. Ежегодно проходит курс терапевтического лечения, однако, процесс периодически обостряется. При осмотре: резкое воспаление десневого края, наличие патологических зубодесневых карманов, подвижность зубов II – IV степени, фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на 2\3 длины коронки.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз
2. Наметьте план лечения.
Задача 2
Больной 39 лет обратился в клинику по поводу болевого ощущения, вызываемого кламмерами бюгельного шинирующего протеза в области 43. Больной протезировался 2 года назад бюгельными шинирующим протезом.
В области шеек 43 имеются клиновидные дефекты, скользя по поверхности которых фиксирующие плечи кламмеров вызывают боль.
|
|
|
Вопросы:
Каким образом, не переделывая бюгельные шинирующий протез, можно устранить болезненные явления в данной ситуации?
8. Задание на дом:
1. Написать классификацию дефектов зубных рядов по Кеннеди, Гаврилову, Курляндскому.
2. Проработать литературу по следующей теме (№12)
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №9
Ортопедическое лечение бюгельными протезами с системой фиксации на опорно-удерживающих кламмерах. Клинические и функциональные требования к естественной коронке зуба, выбранного для расположения опорно-удерживающего кламмера. Опорно - удерживающие кламмера 5 основных типов фирмы Ney; элементы кламмера 1 типа закономерности расположения окклюзионной накладки и ее функциональное значение; плечи кламмера, их расположение в квадрантах зуба и функциональное назначение; тело кламмера и отросток их положение и варианты соединения с каркасом бюгельного протеза. Влияние на выбор конструкции кламмера, места расположения на окклюзионной поверхности накладки и плеч, класса дефекта с "дистальным" ограничением и естественным зубом "без дистального" ограничения. "Работа" кламмера и "искусственного седла" при приложении жевательной нагрузки. Реакция пародонта опорных зубов и "реакция ложа седла".
|
|
|
2. Цель занятия:
Ознакомиться с показаниями и противопоказаниями для применения кламмеров системы Ney, их конструктивными особенностями.
Научиться правильно определять показания к применению кламмеров типа Ney при различных клинических ситуациях.
Студент должен знать:
1. Требованияк естественной коронке зуба, выбраннойдля расположения опорно-удерживающего кламмера.
2. Опорно-удерживающие кламмеры системы Nеу, конструкция.
3. Показания к применению разных типов кламмеров.
4. Путь введения и выведения бюгельного протеза.
Студент должен уметь:
1. Определить показания к применению разных типов кламмеров.
2. Определять путь введения протеза.
Студент должен ознакомиться:
1. С требованиями к естественной коронке зуба, выбраннойдля расположения опорно-удерживающего кламмера.
2. С кламмерной системой Nеу.
Структура практического пятичасового занятия (200 минут)
| Этапы занятия | Оборудование, учебные пособия | Время |
| 1. Организационный момент | Академический журнал | 3 минуты |
| 2. Проверка домашнего задания, опрос | Вопросник, учебные задачи, плакаты. | 40 минут |
| 3. Объяснение учебного материала, демонстрация на больном. | Плакаты, слайды, компьютерные демонстрации, истории болезни, пациенты. | 40 минут |
| 4. Самостоятельная работа студентов: обследование больного с полным отсутствием зубов, заполнение истории болезни. | Больной, истории болезни. | 120 минут |
| 5. Обобщение занятия | 5 минут | |
| 6. Задание на дом. | 2 минуты |
Вопросы для повторения.
|
|
|
1. Методы параллелометрии.
2. Понятие «анатомический экватор», «общая экваторная линия».
3. Опорная и удерживающие части зуба.
4. Понятие «путь введения протеза».
5 Одонтопародонтограмма по Курляндскому.
Дата добавления: 2018-10-25; просмотров: 1188; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!