Бюджетное финансирование республиканских и региональных детских оздоровительных и реабилитационных программ (госзаказ).



Одним из главных источников финансирования детского оздоровления должно быть целевое государственное финансирование детских оздоровительных программ, так как в развитии и сохранении здоровья детского населения экономически в первую очередь заинтересовано государство. Сегодня финансирование детских программ достаточно распылено, что во многом приводит к параллелизму и дублированию усилий. Это не позволяет консолидировать ресурсы на главных основополагающих направлениях решения проблемы охраны здоровья детей в стране. Было бы целесообразно определить единый государственный орган управления, который мог бы выступить в роли единого государственного заказчика и координатора программ детского оздоровления. Таким государственным органом управления мог бы стать созданный Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17 сентября 1997 г. № 1225 Республиканский центр по оздоровлению и санаторно‑курортному лечению населения. Именно он сегодня фактически обеспечивает организацию санаторно‑курортных оздоровительных программ, в соответствии с законом, в том числе и детей, проживающих на территориях подвергшихся негативному воздействию катастрофы на Чернобыльской АЭС, за счет средств республиканского бюджета.

В связи с этим особо следует подчеркнуть необходимость сохранения и расширения финансирования детских реабилитационно‑оздоровительных программ, в рамках которых осуществляется оздоровление детей, проживающих в районах, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС. В соответствие с Указом Президента Республики Беларусь от 28.08.2006 г. № 542 «О санаторно‑курортном лечении и оздоровлении населения» (далее – Указ) и с Законом Республики Беларусь «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС» дети, проживающие на территории радиоактивного загрязнения в зоне последующего отселения и в зоне с правом на отселение, имеют право на получение путевки на санаторно‑курортное лечение и оздоровление один раз в год. Следовало бы распространить действие этого указа на весь детский контингент страны, но с условием индивидуального подхода к оценке показаний для санаторно‑курортного оздоровления.

Исходя из этого, видится целесообразным продолжить практику целевого финансирования тех или иных медицинских программ детского оздоровления в том числе по конкретным его видам и уровням. Формирование оздоровительных программ должно осуществляться программно‑целевым методом, через разработку соответствующих республиканских и региональных целевых программ. Формирование программ должно проводиться государственным заказчиком (Республиканский центр по оздоровлению и санаторно‑курортному лечению населения), который должен осуществлять их управление путем перераспределения ежегодно выделяемых бюджетных средств среди исполнителей на конкурсной основе, посредством заключения государственных контрактов (договоров) и осуществления контроля за целевым их использованием.

Ожидания высокой экономической эффективности реализации программ оздоровления детей основаны на международном опыте профилактических программ, экономический эффект от внедрения которых, по данным ВОЗ, достигает соотношения 1:8. Экономическая целесообразность реализации предлагаемых финансовых механизмов определяется также методологией оздоровительных мероприятий, основанной на преимущественном применении немедикаментозных технологий и ограничении приема лекарств, высокие цены на которые делают их малодоступными для большей части населения.

 

Система добровольного медицинского страхования детского оздоровления.

В условиях рыночной экономики необходимо разрабатывать новые подходы к финансированию детского оздоровления на основе рыночных механизмов, рыночных критериев эффективности. Одним из источников частичного финансирования могла бы быть система добровольного страхования здоровья детей. Целевые страховые взносы родителей предполагали бы включение их ребенка в систему мониторинга здоровья и донозологической диагностики в школе, а при появлении показаний (донозологические и преморбидные состояния) проведение реабилитационно‑профилактических амбулаторных и стационарных санаторно‑курортных оздоровительных программ. Следует сказать, что на первом этапе подобная схема финансирования вряд ли смогла бы полностью покрыть расходы системы оздоровления, но с поддержкой государства она стала бы дополнительным источником, который с годами вполне мог бы вносить существенную лепту в поддержание системы детского оздоровления.

В связи с этим немаловажен и тот факт, что введение системы добровольного социального страхования здоровья детей имело также и воспитательный эффект. Широко распространенное безответственное отношение к своему здоровью и здоровью своих детей во многом проистекает из бессознательной привычки значительной части населения относиться к здоровью как к чему‑то не имеющему конкретной стоимости. Вред подобной психологической установки очевиден. Появление добровольного страхования здоровья детей позволит в какой‑то степени изменить в массовом сознании этот традиционный, но крайне вредный стереотип.

 


Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 183; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!