Неонатология (для специалистов-неонатологов) 5 страница
все ответы правильны
98. Появление у ребенка мочи цвета «малинового сиропа» свидетельствует:
о макрогематурии
+ о гемоглобинурии
о билирубинемии
о мочекислом инфаркте
99. О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови?
о синдроме Вискотта-Олдрича
о тромбоцитопенической пурпуре
+ о синдроме Рондю-Ослера
о синдроме Казабаха-Мерритта
100. Клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении:
сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
макроглоссия, низкий голос, брадикардия
затянувшаяся желтуха
+ специфических симптомов при рождении нет
101. Показана ли антибактериальная терапия доношенному новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза?
+ не показана
показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
показана во всех случаях
102. Характер стула при дисахаридазной недостаточности:
гомогенный, желтый, со слизью
жидкий, жирный, зловонный
+ водянистый, кислый, трескучий
обильный, замазкообразный, ахоличный
|
|
|
103. Для исключения ДВС-синдрома и других коагулопатий у новорожденного с проявлениями геморрагического синдрома необходимо выполнить следующие лабораторные исследования:
+ подсчет тромбоцитов
определение гематокрита
проведение пробы Апта
+ определение протромбинового времени
+ определение частичного тромбопластинового времени
+ определение уровня фибриногена
104. Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка:
апноэ
+ гиповентиляцию
гипервентиляцию
все перечисленное
105. Ваша тактика лечения новорожденного с полной формой лактазной недостаточности:
перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты
уменьшить дозу грудного молока и назначить антибиотики
+ полностью исключить грудное молоко и перевести на лечебную смесь
+ сохранить грудное молоко и назначить фермент лактазу
106. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться:
при гемангиоматозе
при внутриутробных инфекциях
при ДВС-синдроме
+ при всех перечисленных заболеваниях
|
|
|
107. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка:
одышка
тремор конечностей
тахикардия
+ апноэ
108. Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе:
истощение энергетических ресурсов
увеличение потребления кислорода
метаболический ацидоз
+ все перечисленное
109. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей:
внутричерепная родовая травма
асфиксия
пренатальное поражение ЦНС
+ обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
110. Клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе отличается от пневмонии:
ничем
наличием влажных хрипов в легких
выраженной одышкой
+ резким угнетением дыхательного центра (брадипноэ)
111. Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка:
гестационный возраст
масса тела при рождении
+ функциональная зрелость и общее состояние ребенка
|
|
|
постнатальный возраст
112. На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если его толерантность к пище неизвестна:
+ на фактический вес
на должный вес
на вес при рождении
все ответы правильны
113. Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного ребенка при охлаждении до 32 0С?
дыхательный ацидоз
дыхательный алкалоз
+ метаболический ацидоз
метаболический алкалоз
114. Из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний у недоношенных новорожденных чаще встречается:
флегмона
+ остеомиелит
пемфигус
рожистое воспаление
115. Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса, вызванного грамположительной флорой:
+ лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
лимфоцитоз
моноцитоз
все ответы правильны
116. Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии:
гипоксия
|
|
|
ацидоз
гипогликемия
гипотрофия
+ все перечисленные
117. В каком возрасте удваивают массу тела дети с 3-й степенью недоношенности при рождении:
2 месяца
+ 2,5-3 месяца
4 месяца
5 месяцев
118. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных:
+ пренатальная патология
родовая травма
обменные нарушения
внутриутробная инфекция
119. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание:
50 мл/кг
80 мл/кг
100 мл/кг
+ 150-200 мл/кг
120. Наиболее частые причины гибели недоношенных детей в раннем неонатальном периоде:
родовая травма
+ асфиксия и пневмопатии
инфекции
врожденные пороки развития
121. У недоношенных детей чаще встречаются пневмонии:
+ ранние бактериальные
вирусно-бактериальные
аспирационные
абсцедирующие
122. Самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей:
абсцедирование
плеврит
+ сердечная недостаточность
менингит
123. Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания для недоношенных детей:
объемным
+ калорийным
по формуле Финкельштейна
по белку
124. Оптимальный промежуток между кормлениями для недоношенных детей:
2 часа
2,5 часа
+ 3 часа
3,5 часа
125. Признаки, прогностически неблагоприятные для нормального психомоторного развития недоношенного ребенка:
судорожный синдром
стойкая мышечная гипертония или гипотония
выраженный синдром угнетения ЦНС
+ все перечисленные
126. Доминантный ген отца локализован в Х-хромосоме. Кто из детей может заболеть:
мальчик
+ девочка
все дети будут здоровыми
могут заболеть и мальчики и девочки
127. Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается:
везикулопустулез
флегмона
+ омфалит
пиелонефрит
128. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна:
+ гипогликемия
гипокалиемия
гипонатриемия
гипермагниемия
129. Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни:
+ железодефицитная
+ витамин E-дефицитная
белководефицитная
витамин B12-дефицитная
130. По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети:
+ перенесшие после рождения тяжелые инфекции
с внутриутробной гипотрофией
незрелые к гестационному возрасту
с общим отечным синдромом
131. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям в возрасте 1 месяца с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина:
150 г/л
100 г/л
90 г/л
+ 70 г/л
132. Самым частым метастатическим очагом при септико- пиемической форме сепсиса у недоношенных детей является:
флегмона
деструктивная пневмония
перитонит
+ менингит
133. Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне:
+ субарахноидального кровоизлияния
паренхиматозного кровоизлияния
внутриутробной гипотрофии
незрелости
134. Самая частая причина развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей:
+ асфиксия в родах на фоне хронической антенатальной гипоксии
нарушение колонизационной резистентности кишечника
вирусная инфекция
бактериальная инфекция
135. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться:
+ появлением жидкого стула с примесью зелени
синдромом сгущения желчи
развитием гемолитической анемии
присоединением инфекции
136. Гипотермия у недоношенных детей чаще наблюдается:
при пневмонии
при сепсисе
при энтероколите
при менингите
+ при всех перечисленных заболеваниях
137. Длительная ингаляция 100 % кислорода может вызвать у недоношенного ребенка:
+ развитие ретролентальной фиброплазии
появление судорог
+ развитие бронхо-легочной дисплазии
все перечисленное
138. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по AB0-системе, следует считать:
микросфероцитоз у ребенка
+ обнаружение иммунных антител анти-A и анти-B в крови матери в диагностическом титре
наличие у матери группы крови 0, у ребенка – A(II) или B(III)
положительную прямую пробу Кумбса
снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка
139. У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохраняется в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Какое заболевание можно предположить?
сепсис
+ гипотиреоз
АВ0-гемолитическую болезнь
пилоростеноз
физиологическую желтуху новорожденного
140. Гемолитическую болезнь новорожденных по AB0-системе антигенов наблюдают:
только у зрелых доношенных детей
только у детей от повторной беременности
у детей с группой крови 0 (I)
+ чаще у детей с группой крови А(II) от матерей с 0(I) группой крови
у детей от резус-положительного отца
141. Прямая гипербилирубинемия у новорожденного характерна:
+ для атрезии желчных путей
гемолитической болезни новорожденного
конъюгационной желтухи типа Люцея
микросфероцитарной анемии
болезни Ди Джорджи
+ внутриутробных инфекций
142. Из перечня заболеваний, сопровождающихся судорогами у новорожденных, следует исключить:
внутричерепное кровоизлияние
гипогликемию
менингит
+ D-дефицитный рахит
синдром Ди Джорджа
143. Наиболее характерный признак острого периода врожденного токсоплазмоза:
микроцефалия
атрофия зрительного нерва
гепатомегалия
+ обнаружение антител против токсоплазмы в составе Ig M
высокий титр антител Ig G
144. На внутриутробную инфекцию у ребенка 1-го дня жизни может с большей достоверностью указывать:
+ повышение уровня Ig M
повышение уровня Ig G
лейкоцитоз 20 000 кл./мм3
нейтрофилез 80 %
температурная реакция в пределах 37,2 0C
145. Какой препарат уменьшает уровень непрямого билирубина в сыворотке крови:
+ люминал (фенобарбитал)
магнезия
преднизолон
аскорбиновая кислота
146. К пограничным состояниям новорожденных не относят:
физиологическую эритему
милиа
+ мелену
вагинальное отделяемое
нагрубание молочных желез
147. Множественные истинные пороки развития характерны:
для энзимопатии
+ для эмбриопатии
для фетопатии
148. Достоверным признаком врожденной цитомегалии является:
микрофтальм и хориоретинит
кальцификаты в веществе мозга
остеопороз
+ обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, ликворе
менингоэнцефалит
149. Основная причина физиологической желтухи новорожденного:
гемолиз
+ недостаточная глюкуронизация
сгущение крови
холестаз
гипогликемия
150. Ретинопатия недоношенных детей является следствием:
охлаждения
недостаточного питания
+ длительного использования высоких концентраций кислорода
+ гипоксии сетчатки
гипогликемии
151. Гипербилирубинемия, не обусловленная иммуноконфликтными причинами, чаще встречается:
у зрелого новорожденного
+ у недоношенного
у новорожденного с асфиксией
у ребенка с пороком сердца
у переношенного ребенка
152. В каком возрасте наиболее часто РДС у недоношенных детей осложняется развитием пневмонии:
1-2 день
3-4 день
+ 5-6 день
7-8 день
9-10 день
153. Неотложную терапию проводят при варианте адреногенитального синдрома:
+ с потерей солей
без потери солей
с признаками ранней маскулинизации (у девочек)
с признаками преждевременного полового созревания (у мальчиков)
154. У женщины 36 лет родился ребенок с типичной болезнью Дауна. Какой показатель наиболее важен для генетической консультации?
+ возраст матери
генотип отца
состояние здоровья матери
генотип матери
повышенный радиационный фон
155. В каких случаях можно ожидать легкого варианта гемолитической болезни по резус-фактору:
отец ребенка гомозиготен по резус-фактору
+ бабушка ребенка со стороны матери резус-положительна
группа крови матери и ребенка совпадает
матери ребенка в детстве переливали кровь
у матери атопическое заболевание
156. У ребенка в возрасте 2 дней обнаружен четко выраженный краниотабес. Необходимо:
определить Ca, P, щелочную фосфатазу
+ ограничиться наблюдением
сделать рентгенографию черепа
сразу назначить витамин D до 5000 ЕД в сутки
сделать люмбальную пункцию
157. Карпопедальный спазм характерен:
для дефицита железа
для гипофосфатемии
+ для гипокальциемии
для фебрильных судорог
для эписиндрома
158. Какой из перечисленных препаратов при длительном применении инактивирует витамин D и способствует развитию рахита:
+ фенобарбитал
бутадион
пиридоксаль-фосфат
пенициллин
дигоксин
159. Гипокальциемические судороги у недоношенных детей могут быть обусловлены:
+ недостаточной функцией паращитовидных желез
пониженной способностью почек экскретировать фосфор
применением цитратной крови
применением аскорбиновой кислоты
160. Может ли у резус-положительных родителей родиться резус-отрицательный ребенок?
нет
+ да
161. Для какого заболевания характерны ателектазы легких:
гемосидероз
+ муковисцидоз
целиакия
дефицит a1-антитрипсина
ларинготрахеит
162. Цитомегаловирусная инфекция вызывает пневмонию:
деструктивную
сегментарную
+ интерстициальную
бронхопневмонию
ателектатическую
163. Цианоз слизистых и кожных покровов нарастает при беспокойстве у детей с перечисленными заболеваниями, кроме:
врожденного порока сердца
+ метгемоглобинемии
пневмонии
ателектаза
164. Какое мероприятие является главным при напряженном пневмотораксе:
интубация и искусственное дыхание
положение на пораженной стороне
активная кислородотерапия
возвышенное положение
+ плевральная пункция и дренаж
165. Для какого заболевания характерна задержка отхождения мекония в периоде новорожденности:
+ муковисцидоз
пилороспазм
высокая кишечная непроходимость
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 294; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!