Неонатология (для специалистов-неонатологов) 3 страница



           в каждое кормление прикладывать только к одной груди

           кормить ребенка в ночное время по его требованию

+         кормить ребенка в каждое кормление обеими молочными железами

           кормить ребенка по его требованию, чередуя молочные железы

 

125. Раннее прикладывание к груди способствует:

           созданию более устойчивого биоценоза кишечника

           большей выработке пролактина у матери

           профилактике послеродовых кровотечений у матери

+         всему перечисленному

 

127. Какая каша содержит глютен:

           кукурузная

           гречневая

+         пшеничная

           рисовая

 

128. Мясной бульон рекомендуется давать ребенку:

           с 7 месяцев

           с 8 месяцев

           с 9 месяцев

+         после 1 года

 

129. Суточная потребность в витамине С в возрасте от 6 до 12 лет:

           40 мг

+         50 мг

           60 мг

           70 мг

 

130. Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:

           каши пяти злаков

           овсяной каши

           манной каши

+         всего перечисленного

 

131. При лактазной недостаточности в рационе питания детей необходимо назначить смеси, за исключением:

           соевых

+         на основе коровьего молока

           низколактозных, безлактозных

           смесей на основе гидролизата белка

 

132. При непереносимости белков коровьего молока не рекомендуется назначать:

           смеси на основе гидролизатов белка

           соевые смеси

+         кефир

           смеси на основе гидролизата белка с добавлением среднецепочечных триглицеридов

 

133. Возможна ли у больных с целиакией непереносимость белков коровьего молока:

+         да

           нет

 

134. У больных с экссудативной энтеропатией гипопротеинемия обусловлена:

           потерей белка с мочой

+         потерей белка с калом

           нарушением синтеза белка

           катаболизмом белка

 

135. Детям раннего возраста, страдающим муковисцидозом, назначаются:

           козье молоко

           соевые смеси

           смеси на основе коровьего молока

+         смеси на основе гидролизата белка с добавлением среднецепочечных триглицеридов

 

136. При синдроме нарушенного переваривания и всасывания, обусловленного непереносимостью пищевых веществ, основным методом лечения является:

+         диетотерапия

           терапия “высокоактивными” ферментами

           коррекция нарушенного микробиоценоза кишечника

           иммунокорригирующая терапия

 

137. Показатель младенческой смертности рассчитывается:

           на 100 родившихся

+         на 1000 родившихся живыми

           на 10000 родившихся

 

138. Критерии живорожденности, принятые в России:

           срок беременности 28 недель и больше, рост не менее 35 см, вес не менее 1000 г, признаки жизни (дыхание)

           продолжительность беременности 20 недель и больше, дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, произвольные движения мускулатуры

+         вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины, произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана ли пуповина и отделилась ли плацента

 

139. Поздняя неонатальная смертность – это:

+         смертность детей в период 7-28 дней

           смертность детей на 2-й неделе жизни

           смертность детей от рождения до 7-го дня жизни

 

140. Ранняя неонатальная смертность – это:

           смертность детей в первые сутки жизни

+         смертность детей в период 168 часов после рождения

 

141. Постнеонатальная смертность – это:

+         смертность детей в период 28 дней - 11 месяцев 29 дней

           смертность детей после первого месяца жизни

 

142. Основная причина смерти – это:

+         основное заболевание, приведшее к летальному исходу

           заболевание, непосредственно приведшее к смерти

           ведущий синдром, явившийся непосредственной причиной смерти

 

143. Различия в расчете показателей смертности и летальности:

           отсутствуют

+         летальность рассчитывается в процентах, смертность – в промилле

 

144. Различие между показателями летальности и смертности:

+         летальность – больничный показатель, смертность – территориальный

           смертность – больничный показатель, летальность – территориальный

 

145. Смысл термина “заболеваемость”:

+         заболевания, вновь выявленные в данном году

           все заболевания, зарегистрированные в данном году

           заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах

           заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах

 

146. Методика расчета показателя первичной заболеваемости:

+         число заболеваний, вновь возникших в данном году * 1000 / среднегодовая численность населения

           число всех имеющихся у населения заболеваний в данном году * 1000 / среднегодовая численность населения

           число заболеваний определенной нозологии * 100 / число всех зарегистрированных заболеваний

 

147. Методика расчета показателя структуры заболевания:

           число вновь выявленных болезней * 1000 / средняя численность населения

+         число болезней определенной формы (группы, нозологии) * 100 / общее число болезней

           число болезней в данном месяце * 100 / число дней в месяце

 

148. Центральная фигура при проведении диспансеризации ребенка:

           каждый специалист в отдельности

+         участковый педиатр

           врач школьно-дошкольного учреждения

           зав. отделением

 

149. К декретированным возрастным группам при проведении профилактических осмотров детей относятся:

           2 года, 3 года, 8 лет, 13 лет

+         1 год, 3 года, 5 лет, 7 лет, 10 лет, 15 лет, 18 лет

 

150. Ребенок 6 дней. Родился от первой беременности, протекавшей без патологии, срочных стремительных родов, с оценкой по шкале Апгар 7 баллов. Масса тела при рождении 3200 г. В какой группе риска необходимо наблюдать данного ребенка участковому врачу?

           6

+         2

           7

           1

 

151. Длительность диспансерного наблюдения больных хронической пневмонией:

           5 лет

+         до перевода во взрослую сеть

           2 года

           6 месяцев

           3 года

 

152. Длительность медотвода от профилактических прививок после обострения хронического заболевания:

           1 месяца

           3 месяца

           не иммунизируются

           6-12 месяцев

+         до стадии ремиссии

 

153. Длительность диспансерного наблюдения за больными с ревматизмом, без порока сердца:

           1 год

+         5 лет

           4 года

           до 15 лет

           2 года

 

154. Длительность диспансерного наблюдения больных ревматизмом с пороком сердца:

+         до перевода во взрослую сеть

           12 месяцев

           3 года

           2 года

           4 года

 

155. Длительность диспансерного наблюдения больных с острым пиелонефритом:

           12 месяцев

           до 15 лет

+         3-5 лет

           2 года

 

 

156. Длительность медотвода от профилактических прививок у больных с острым пиелонефритом:

           12 месяцев

           3 года

           5 лет

           6 месяцев

+         до клинико-лабораторной ремиссии

 

157. Длительность “Д”наблюдения больных с железодефицитной анемией:

           3 месяца

+         12 месяцев

           6 месяцев

           1 год 6 месяцев

           1 месяц

 

158. Иммунизация больных гемофилией:

           по общей схеме

+         щадящим методом, тонкой иглой, подкожно

           не иммунизируются

           медотвод до 15 лет

 

159. Функциональный шум в сердце при отсутствии заболеваний сердца. Группа здоровья:

           4

+         2

           1

           3

 

160. Врожденный порок сердца; открытый боталлов проток, дефект межжелудочковой перегородки с недостаточностью кровообращения 1 стадии. Группа здоровья:

           3

           1

+         4

           2

 

161. Хроническая пневмония при отсутствии клинических и функциональных изменений со стороны органов дыхания и других систем. Группа здоровья:

           4

           2

+         3

           1

162. Задержка психического развития по отношению к возрастным показателям развития. Группа здоровья:

           4

+         2

           1

           3

 

163. Аденоидные вегетации, не препятствующие носовому дыханию. Группа здоровья:

           1

+         2

           3

           4

 

164. Тонзиллит хронический, компенсированная форма. Группа здоровья:

           1

           2

           4

+         3

           4

 

165. У кормящей женщины час назад повысилась температура до 37,5 , появилось уплотнение в груди, болезненность при пальпации, небольшая гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примеси крови и гноя. Ваши действия.

           запретить кормить грудью, сцедить и кормить пастеризованным молоком

+         продолжать кормить грудью с обязательным сцеживанием остатков молока после кормления

           запретить кормление грудью, назначив бактериологическое исследование молока

 

166. У кормящей женщины двое суток температура до 39-40 . Беспокоят боли в левой молочной железе, увеличение ее в объеме, в левом верхнем квадранте - яркая гиперемия кожи с синеватым оттенком. Пальпация крайне болезненна, определяется значительное уплотнение. При сцеживании молоко с примесью гноя и крови. Предположительный диагноз:

           закупорка молочного протока

+         гнойный мастит

           лактостаз

Неонатология (для педиатров)

 

1. Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране:

           уровень рождаемости

           уровень смертности

           количество врачей на душу населения

+         младенческая смертность

 

2. Оценку синдрома дыхательных расстройств (РДС) у недоношенных детей проводят:

           по шкале Апгар

+         по шкале Сильверман

           по шкале Апгар и Сильверман вместе

 

3. От качества работы какого лечебного учреждения в основном зависит дальнейшее снижение перинатальной смертности при низком ее уровне:

           родильного дома

           отделения патологии новорожденных

+         женской консультации

           отделения реанимации

 

4. Какой период называют перинатальным:

           с момента рождения до 7-го дня жизни

           с момента оплодотворения до родов

+         с 28-й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни

           с 28-й недели внутриутробного развития до 1-го месяца жизни

 

5. Основная причина смертности в перинатальном периоде:

           родовая травма

+         асфиксия

           пороки сердца

           гемолитическая болезнь новорожденных

 

6. Показатель перинатальной смертности отражает:

           качество акушерской помощи

           качество педиатрической помощи

           эффективность социально-демографической политики в целом

+         все перечисленное

 

7. В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться невропатологом:

           каждый месяц

           каждые 2-3 месяца

           каждые 4-5 месяца

+         в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год

 

8. Доношенность или недоношенность определяются:

           продолжительностью беременности

           массой тела и ростом ребенка при рождении

           признаками, характеризующими зрелость ребенка

+         совокупностью перечисленных показателей

 

9. Вакцинация БЦЖ противопоказана:

           при врожденных ферментопатиях

           при иммунодефицитных состояниях

           при наличии активного туберкулеза у других детей в семье

+         во всех указанных случаях

 

10. В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой?

           на 1-м месяце

           на 4-м месяце

           на 8-м месяце

+         на любом сроке

 

11. При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит:

           при токсоплазмозе

           при микоплазмозе

+         при хламидиозе

           при цитомегалии

 

12. Какой из перечисленных факторов оказывает наиболее неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие плода в первые 2 месяца беременности:

           повышенные физические нагрузки

+         вирусные инфекции

           неправильное питание

           токсикоз 1-й половины беременности

 

13. К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2 месяца беременности:

           к развитию дистрофических и некротических процессов

           к развитию воспалительных процессов

+         к формированию пороков развития

           к патологии иммунной системы

 

14. Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях:

+         сроки внутриутробного поражения

           токсичность возбудителя

           путь проникновения инфекции

           состояния реактивности организма плода

 

15. Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние клеток инсулярного аппарата у плода:

           тормозит их функцию

+         активизирует

           приводит к атрофии

           не оказывает влияния

 

16. Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение:

           контакт матери с животными

           повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности

           наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности

+         все перечисленное

 

17. Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть:

           аспирационная пневмония

           язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит

           гнойный лептоменингит, остеомиелит

           сепсис

+         все перечисленные

 

18. Анемия у беременных чаще всего является:

           гипопластической

+         железодефицитной

           постгеморрагической

           гемолитической

 

19. У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети:

           с внутриутробной гипотрофией

+         с макросомией

           маленькие к сроку гестации (ЗВУР)

           все ответы правильны

 

20. Беременной женщине не следует назначать гормональную терапию АКТГ, так как:

           возможна антенатальная гибель плода

           повышается риск внутриутробной инфекции

           возможно развитие у плода феохромоцитомы

+         может произойти вирилизация плода женского пола

 

21. Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода:

+         цефалоспорины

           аминогликозиды

           тетрациклин

           все перечисленные

 

22. Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для плода:

           варфарин

+         гепарин

           натрия гидроцитрат

           все перечисленные

 

23. Основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери:

+         трансплацентарный

           восходящий

           через половые клетки отца и матери

           при прохождении плода по родовым путям

 

24. Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются:

           внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия

+         гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов

           врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул

           лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит

 

25. При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь:

           кожа и слизистые оболочки

           кости

+         печень

           центральная нервная система

26. Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода:

           поражение глаз

           поражение скелета

           поражение зачатков зубов

+         все перечисленное

 

27. В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода:

           не меняется

           прекращается

+         увеличивается

           уменьшается

 

28. Потребность плода в железе значительно возрастает:

           с 12 недель

           с 20 недель

+         с 28 недель

           с 36 недель

 

29. В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик с массой тела 2200 г, ростом 48 см. Клиническая картина: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз:

           микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия

           эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия

+         алкогольный синдром плода, микроцефалия


Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 474; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!