Информация, которую позволяет получить неинвазивная сонография. Основные причины неудач УЗИ.
Неинвазивная сонография позволяет получить, прежде всего, информацию о структурном состоянии органов и тканей, в редких случаях можно судить о функции органов (н-р, желчного пузыря при ДЖВП).
Основные причины неудач УЗИ:
1. Экранизация органов другими воздухосодержащими органами( желудок, кишечник и т.д.)
2. Избыточная масса тела( новые приборы экстра класса преодолевают эту проблему)
3. Помехи от остатков бариевой взвеси после рентгенологического исследования ЖКТ с контрастированием. УЗИ рекомендуется проводить до рентгенологического исследования или через 3-5 дней после него. В то же время, водорастворимые контрастные вещества ( омнипак, урографин), используемые для рентгенологического исследования билиарного дерева или МВС, не являются препятствием для сонографии. Следовательно, возможно сочетанное применение этих методов.
4. Проведение УЗИ после ФГДС, лапароскопии и других эндоскопических исследований. Содержащиеся после проведения этих исследований остатки воздуха в желудке, брюшной полости, кишечнике затрудняют проведение сонографии. Рекомендуется выполнение УЗИ до эндоскопических процедур или через 3 дня после них.
М - тип развертки в ультразвуковой диагностике: принцип получения диагностической информации, возможности метода и области применения в медицине.
М-тип развертки характерен для одномоментного ультразвукового исследования( эхографии).
|
|
|
Позволяет регистрировать движение (перемещение) отражающих структур во времени. При этом по вертикали регистрируются перемещения отражающих структур в виде точек различной яркости, а по горизонтали - смещение положения этих точек во времени. М - метод предназначен для исследования движущегося объекта - сердца и называется эхокардиография ( ЭхоКГ). Отраженные от движущихся стенок сердца эхосигналы записываются в виде графика. По форме и расположению зарегистрированных кривых можно составить представление о характере сокращений сердца и движений створок клапанов.
В - тип развертки в ультразвуковой диагностике: принцип получения диагностической информации, возможности метода и области применения в медицине.
В-тип развертки характерен для двухмерного ультразвукового исследования ( сонографии, сканирования).
Позволяет вдоль линии сканирования ( по ходу УЗЛ) получить информацию об интенсивности отраженных сигналов в виде различия яркости отдельных точек, составляющих эту линию. В результате на экране прибора высвечиваются точки различных оттенков серого цвета от ярко белого до черного цвета. Диапазон градаций серого цвета достигает 64 уровней, в то время как на рентгенограмме он не превышает 15-20 уровней. Комбинация этих точек создает так называемое серошкальное изображение или черно-белую картинку по типу мозаики.
|
|
|
На аппаратах с таким типом развертки плотные камни выглядят ярко - белыми, а образования, содержащие жидкость-черными.
Частота повторения импульсов для получения серошкального изображения в современных датчиках составляет порядком 1000 импульсов в секунду. Получаемые неподвижные изображения с большой частотой сменяют друг друга, создавая впечатление движения. Вот почему данные ультразвуковые сканеры еще называют приборами быстрого сканирования, или работающими в реальном времени.
Основные принципы последовательного анализа ультразвукового изображения органов и структур.
Последовательный анализ ультразвукового изображения органов и структур предполагает соблюдение общих принципов ультразвукового исследования и оценки ряда обязательных параметров:
1. Оценка расположения (локализации)
2. Формы
3. Контуров
4. Анатомического строения органа
5. Размеров в целом и отдельных частей органа
6. Структуры
7. Эхогенности
8. Звукопроводимости
9. Оценка сосудистого рисунка в целом и отдельных сосудов
|
|
|
10. Оценка влияния окружающих органов и структур на состояние изображения органа (артефакты)
11. Интерпретация ультразвуковой информации в соответствии с анамнезом и клинико-лабораторными данными
12. При недостаточной информации - проведение дополнительных современных ультразвуковых методов (доплеровское исследование, пункция под контролем УЗИ и др.)
13. Проведение динамического УЗИ ( через некоторые промежутки времени), в сроки, адекватные конкретной ситуации, или применение прицельной биопсии для верификации характера поражения.
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 800; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!