Лучевые признаки хронического бронхита
Рентгенологическая диагностика хронического бронхита возможна лишь при прогрессировании утолщения стенок бронхов и очагов пневмосклероза вокруг них из-за часто рецидивирующих бронхопневмоний. При этом на рентгенограммах отмечаются усиление и сетчатая деформация легочного рисунка, признаки уплотнения стенок расширенных бронхов Локальные расширения и сужения терминальных отделов бронхов, а также утолщение их стенок лучше всего видны при КТ.
Лучевые признаки (рентгеновская картина) диссеминированного поражения легких при метастазах
Метастатические поражения могут быть единичными или множественными. При рентгенологическом исследовании множественные очаги поражения обычно имеют округлую форму и располагаются в периферических отделах легочной ткани (рис. 6-21). Диагностика такого характера поражений не вызывает трудностей.
Одиночные метастазы требуют дифференциальной диагностики с гранулемами и другими доброкачественными новообразованиями, выглядящими, как узловые образования в легких. Мелкие, расположенные субплеврально очаги метастазирования рентгенологически обычно не выявляются. Поэтому при всех выявленных злокачественных опухолях пациентам нужно выполнять КТ грудной клетки.
Наряду с гематогенным метастазированием распространение опухолей может идти лимфогенным путем. При ортоградном рас- пространении развивается так называемый лимфогенный карциноматоз, проявляющийся на рентгенограммах ячеистостью легочной ткани и наличием линейных теней по направлению к корню при отсутствии признаков увеличения лимфатических узлов.
|
|
|
Основные показания к компьютерной томографии при исследовании легких.
Мелкие, расположенные субплеврально очаги метастазирования рентгенологически обычно не выявляются. Поэтому при всех выявленных злокачественных опухолях пациентам нужно выполнять КТ грудной клетки. Наряду с гематогенным метастазированием распространение опухолей может идти лимфогенным путем. При ортоградном рас- пространении развивается так называемый лимфогенный карциноматоз, проявляющийся на рентгенограммах ячеистостью легочной ткани и наличием линейных теней по направлению к корню при отсутствии признаков увеличения лимфатических узлов. В случае ретроградного метастазирования лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Выявление метастазов в лимфатические узлы средостения возможно с помощью КТ или комбинации ПЭТ/КТ
Основные показания к ультразвуковому исследованию (УЗИ) при исследовании легких.
Показания для УЗИ :
1. Единичные и множественные периферические новообразования легкого.
|
|
|
2. Центральный рак легкого
невидимой для ультразвука является лишь нормальная легочная ткань, а если она патологически изменена, и в ней обнаруживается опухоль, очаг пневмонии или абсцесс, ее можно очень даже хорошо рассмотреть, и даже детализировать в ней определенные отдельные структуры (участки некроза внутри опухоли, полость внутри абсцесса и др.).
Методы рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта
При наличии противопоказаний к применению эндоскопических методов для исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкой кишки продолжает широко применяться рентгеноскопия с бариевой взвесью. Ирригоскопия с введением бария при помощи клизмы является высокоинформативным методом при заболеваниях толстой кишки. В последние годы начато успешное применение КТ для проведения виртуальной КТ-колонографии.
Ультразвуковая диагностика, КТ и МРТ являются высокоинформативными методами в диагностике патологии печени, билиарного тракта, поджелудочной железы, забрюшинного пространства.
Бесконтрастные методы исследования желудочно-кишечного тракта. Принцип получения диагностической информации и диагностические возможности
|
|
|
Обзорная рентгенография органов брюшной полости – метод бесконтрастной рентгенодиагностики состояния брюшной полости. Обзорная рентгенография информативна для суждения о наличии в брюшной полости жидкости, свободного газа, инородных тел. По обзорным рентгенограммам диагностируются перфорации и разрывы полых органов (по наличию свободного газа), кишечная непроходимость (по наличию чаш Клойбера – раздутых петель кишечника с уровнями газа и жидкости), желче- и мочекаменная болезнь (по наличию конкрементов в желчном пузыре или почках), асцит (по наличию выпота). Исследование выполняется без специальной подготовки, обычно по экстренным показаниям
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 482; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!